การทดสอบแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสคืออะไร?

ต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPO) เป็นเอนไซม์ที่สร้างโดยต่อมไทรอยด์ ซึ่งเป็นต่อมรูปผีเสื้อที่อยู่บริเวณด้านหน้าคอของคุณ ต่อมไทรอยด์ใช้ TPO ร่วมกับไอโอดีนเพื่อสร้างไทรอยด์ฮอร์โมน triiodothyronine (T3) และ thyroxine (T4) ฮอร์โมนเหล่านี้ร่วมกันควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย อัตราการเต้นของหัวใจ และการเผาผลาญ พวกเขายังส่งเสริมการเจริญเติบโต การพัฒนา และการเจริญเติบโตของสมองและระบบประสาท

แพทย์หญิงและคนไข้คุยกันในห้องสอบ — รูปภาพ Thomas Barwick / Getty

แอนติบอดีมีจุดมุ่งหมายในร่างกายของคุณ พวกมันป้องกันแบคทีเรีย ไวรัส และสารพิษ ในบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานได้ดี ร่างกายมองว่า TPO เป็นเอนไซม์ที่สร้างฮอร์โมนที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม ในบุคคลที่มีภาวะภูมิต้านตนเอง ร่างกายสามารถสร้างโปรตีนที่เรียกว่าแอนติบอดี ซึ่งจะโจมตีเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีสุขภาพดี รวมทั้งไทรอยด์

หากคุณมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่แพ้ภูมิตัวเอง ระดับของแอนติบอดี TPO ในเลือดของคุณจะเพิ่มขึ้นและสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจเลือดอย่างง่าย อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุและเสนอการวินิจฉัย

วัตถุประสงค์

การทดสอบแอนติบอดี TPO ทำเพื่อช่วยวินิจฉัยไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto อาการที่อาจบ่งบอกถึงไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ได้แก่:

ความเหนื่อยล้า
ประจำเดือนมาไม่ปกติ
ผิวแห้ง
เล็บเปราะ
ท้องผูก
แพ้ความเย็น
ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
ภาวะซึมเศร้า
หมอกสมอง

นอกจากนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบไทรอยด์อื่นๆ ร่วมกับการทดสอบแอนติบอดี TPO ซึ่งอาจรวมถึงแอนติบอดีไทโรโกลบูลิน ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ฮอร์โมน T4 ฟรี และฮอร์โมน T3

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การทดสอบแอนติบอดี TPO ถือว่าปลอดภัย และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องนั้นไม่รุนแรง หากคุณเคยเก็บตัวอย่างเลือดจากแขนของคุณมาก่อน การทดสอบนี้จะคล้ายคลึงกัน เส้นเลือดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในบางกรณี พยาบาลหรือช่างเทคนิคของคุณอาจมีปัญหาในการหาเส้นเลือดและอาจจำเป็นต้องสอดเข็มเข้าไปมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อเก็บเลือด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อย

นอกจากนี้ คุณอาจพบรอยฟกช้ำหรือรู้สึกแสบร้อนที่เข็ม โดยอาจบรรเทาหรือลดรอยฟกช้ำได้โดยการพันผ้าพันแผลให้เข้าที่ตามระยะเวลาที่แพทย์แนะนำหลังจากเจาะเลือด ความรู้สึกไม่สบายจะหายไปในหนึ่งหรือสองวัน ในโอกาสที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น เส้นเลือดอาจบวมและทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าหนาวสั่น ซึ่งมักรักษาโดยใช้ประคบร้อนตลอดทั้งวัน

บางครั้งผู้คนอาจรู้สึกเป็นลมหรือหน้ามืดเมื่อตรวจเลือด หากสิ่งนี้อธิบายเกี่ยวกับตัวคุณ โปรดแจ้งให้ช่างทราบเพื่อที่คุณจะนั่งบนเก้าอี้ได้สองสามนาทีก่อนจะลุกขึ้น คุณอาจมีตัวเลือกในการทดสอบในท่านอน

ก่อนสอบ

เนื่องจากการทดสอบแอนติบอดี TPO อาจทำร่วมกับการทดสอบต่อมไทรอยด์อื่นๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาที่อาจส่งผลต่อระดับไทรอยด์ของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงยาทดแทนไทรอยด์ สเตียรอยด์ ยารักษาโรคหัวใจบางชนิด และอื่นๆแล้วแล้ว

อย่าลืมแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยา สมุนไพร และอาหารเสริม (รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์) ที่คุณกำลังใช้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะสำหรับการตรวจเลือดนี้ คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการกินและดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนที่จะเจาะเลือด บ่อยครั้ง วิธีนี้สะดวกที่สุดในชั่วข้ามคืนก่อนการทดสอบ

ในวันสอบ คุณจะสามารถสวมใส่เสื้อผ้าปกติได้ แต่เพื่อให้ช่างเทคนิคเข้าถึงเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น คุณอาจต้องพิจารณาสวมเสื้อมีแขนเสื้อพับขึ้นได้ นอกจากนี้ อย่าลืมนำบัตรประกันและบัตรประจำตัวประชาชนมาด้วย เพื่อให้สถานพยาบาลสามารถเรียกเก็บเงินจากผู้ให้บริการประกันของคุณได้

โปรดจำไว้ว่าการชำระเงินคืนสำหรับการทดสอบนั้นแตกต่างกันไปตามบริษัทประกันภัย ดังนั้นคุณอาจต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าเมื่อทำการทดสอบแอนติบอดี TPO หรือไม่

ระหว่างการทดสอบ

โดยปกติ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะขอให้คุณนั่งบนเก้าอี้โดยวางแขนข้างหนึ่งไว้ข้างหน้าคุณ จากนั้นช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะวางแถบยางยืดไว้รอบแขนนี้เพื่อจำกัดการไหลเวียนของเลือดในช่วงเวลาสั้นๆ เพื่อค้นหาเส้นเลือด หลังจากนั้นพวกเขาจะฆ่าเชื้อบริเวณนั้นด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดหรือแผ่นแอลกอฮอล์

เมื่อบริเวณนั้นได้รับการฆ่าเชื้อแล้ว พวกเขาจะสอดเข็มเข้าไปในแขนของคุณและจะติดท่อที่รวบรวมเลือดที่ฐานของกระบอกฉีดยา เมื่อเจาะเลือดเพียงพอสำหรับการทดสอบ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะถอดแถบยางยืด ดึงเข็มออก และวางผ้าพันแผลไว้เหนือตำแหน่งที่เจาะ โดยปกติการตรวจเลือดประเภทนี้จะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

หลังการทดสอบ

หลังการทดสอบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำติดตามผลเฉพาะเมื่อจำเป็น ตัวอย่างเช่น หากคุณต้องอดอาหารก่อนการทดสอบหรือข้ามยา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าสามารถรับประทานอาหารต่อและใช้ใบสั่งยาของคุณได้หรือไม่

คุณควรกลับไปทำกิจกรรมตามปกติเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น โดยทั่วไป คุณจะทราบผลการทดสอบภายในสองสามวัน

การตีความผลลัพธ์

เมื่อไม่พบแอนติบอดีในเลือดของคุณ จะถือว่าผลการทดสอบเป็นลบและปกติ หากการทดสอบของคุณเป็นบวก ซึ่งหมายความว่ามีแอนติบอดีในเลือดของคุณ นี่อาจบ่งชี้ว่ามีภาวะภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ของคุณ หากการทดสอบเป็นลบ โอกาสที่คุณจะเป็นโรคฮาชิโมโตะน้อยลง

ด้วยตัวของมันเอง การทดสอบแอนติบอดี TPO มีค่าการวินิจฉัยที่จำกัด นี่เป็นเพราะผู้ชาย 8% และ 14.6% ของผู้หญิงจะทดสอบแอนติบอดีต่อ TPO เป็นบวก แม้ว่าจะมีต่อมไทรอยด์ที่ทำงานได้ตามปกติก็ตาม

เฉพาะเมื่อมีการเปรียบเทียบแอนติบอดี TPO กับการทดสอบต่อมไทรอยด์อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง TSH เท่านั้นที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถวินิจฉัยได้ชัดเจนยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม หากโรคนี้ไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการแสดง) หรือ TSH เป็นเรื่องปกติ ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่สนับสนุนการทดสอบแอนติบอดี TPO การทำเช่นนี้อาจทำให้คุณเชื่อว่าคุณมีโรคไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองเมื่อคุณไม่ได้ทำ และหันเหความสนใจของคุณออกจากสาเหตุที่แท้จริงของอาการของคุณ

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะมองว่าการทดสอบของคุณเป็นส่วนหนึ่งของภาพรวม ซึ่งรวมถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่อมไทรอยด์ อาการของคุณ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ

หากคุณได้รับผลการทดสอบในเชิงบวกจากการทดสอบแอนติบอดี TPO ปฏิกิริยาแรกของคุณอาจทำให้รู้สึกประหม่าเล็กน้อย แต่โปรดจำไว้ว่า มีเหตุผลหลายประการที่คุณอาจมีการทดสอบในเชิงบวก และคุณมีทางเลือกในการรักษามากมาย เพื่อให้ตัวเองสบายใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่คุณไว้วางใจ ผู้ให้บริการที่เชื่อถือได้สามารถตอบคำถามและข้อกังวลต่างๆ เพื่อให้คุณทั้งคู่ตัดสินใจเรื่องสุขภาพได้ดีที่สุด

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสแอนติบอดีจึงถูกทดสอบ?

ไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPO) แอนติบอดีได้รับการทดสอบเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคของฮาชิโมโตะ นี่เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่โจมตีต่อมไทรอยด์และส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ซึ่งนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสแอนติบอดีทำอะไร?

ในผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง แอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสจะโจมตีเอนไซม์สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์อย่างผิดพลาด สิ่งนี้นำไปสู่ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ TPO

การทดสอบแอนติบอดี TPO ดำเนินการในสำนักงานแพทย์หรือห้องปฏิบัติการ และทำการสุ่มตัวอย่างเลือด ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะวางแถบยางยืดไว้รอบแขนข้างหนึ่งเพื่อจำกัดการไหลเวียนของเลือดและค้นหาเส้นเลือด หลังจากฆ่าเชื้อบริเวณนั้นด้วยผ้าเช็ดแอลกอฮอล์แล้ว พวกเขาจะใช้เข็มเจาะเลือดจากแขน หลังจากนำเลือดไปทดสอบเพียงพอแล้ว แถบยางยืดจะถูกลบออกและดึงเข็มออก