การทดสอบ Triiodothyronine คืออะไร?

การทดสอบไตรไอโอโดไทโรนีนฟรี ซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่าการทดสอบ T3 จะวัดระดับของฮอร์โมนที่เรียกว่าไตรไอโอโดไทโรนีนในเลือดของคุณ T3 ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ของคุณเพื่อตอบสนองต่อฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งสร้างโดยต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ T3 ยังถูกสร้างขึ้นเมื่อ thyroxine (T4) ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์หลักถูกแปลงทางเคมีเป็น T3 (นอกจากนี้ยังมีการย้อนกลับ T3 ซึ่งเป็นรูปแบบที่ไม่ใช้งานของ T3 ซึ่งมีงานวิจัยที่ขัดแย้งกันอยู่โดยรอบ แต่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบ T3 มาตรฐาน)

เมื่อรวมกันแล้ว T3 และ T4 ช่วยควบคุมการเผาผลาญของร่างกาย—วิธีที่ร่างกายใช้และเก็บพลังงาน นอกจากนี้ยังช่วยควบคุมระดับคอเลสเตอรอล การทำงานของหัวใจ ระบบประสาท การพัฒนาสมอง และอุณหภูมิของร่างกาย ตลอดจนกระบวนการอื่นๆแล้วแล้ว

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ T3

มี T3 ที่ผูกมัด T3 อยู่สองประเภท ซึ่งติดอยู่กับโปรตีนเพื่อขนส่งฮอร์โมนไปทั่วร่างกาย และ T3 อิสระซึ่งไหลเวียนผ่านกระแสเลือดโดยไม่ผูกมัด การทดสอบ T3 จะวัดปริมาณ T3 ทั้งที่ผูกมัดและอิสระในเลือด

คุณอาจต้องทำการทดสอบ T3 หากคุณแสดงอาการและอาการแสดงของต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน รวมถึงอารมณ์แปรปรวนและหงุดหงิด ปัญหาการนอนหลับ เหงื่อออก ทนต่อความร้อนต่ำ น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ ประจำเดือนมาไม่ปกติ น้ำตาลในเลือดสูง หายใจลำบาก และผมร่วง หากคุณอายุ 60 ปีขึ้นไป มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไทรอยด์หรือมีโรคเบาหวานประเภท 1 ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบ T3 เพื่อตรวจหาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

การทดสอบ T3 สามารถช่วยวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้เช่นกัน หากคุณมีอาการและอาการแสดงของภาวะนี้ เช่น เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ทนต่อความหนาวเย็นต่ำ น้ำหนักขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ผมร่วง หายใจถี่ หรือมีประจำเดือนมาไม่ปกติ แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบ T3 เพื่อทำความเข้าใจว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างไร

นอกจากการทดสอบ T3 แล้ว ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจแนะนำการทดสอบ T4, การทดสอบ TSH, การสแกนไทรอยด์, การทดสอบการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี หรือการทดสอบอิมมูโนโกลบินที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์ โดยทั่วไป T3 จะได้รับการทดสอบเมื่อคุณมีระดับ TSH ผิดปกติกับช่วง T4 ปกติ เพื่อช่วยตรวจสอบว่าคุณอาจเป็นโรคไทรอยด์หรือมีปัญหากับต่อมใต้สมองหรือไม่

การทดสอบ T3 ทั้งหมดจะวัดทั้ง T3 ที่ถูกผูกมัดและอิสระในเลือด ในขณะที่การทดสอบ T3 ฟรีจะวัดเฉพาะ T3 ที่ไม่ถูกผูกไว้ โดยปกติแล้ว การวัดค่า T3 ทั้งหมดก็เพียงพอแล้ว เว้นแต่จะสงสัยว่าผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงโปรตีนที่มีผลผูกพัน เช่น ระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีดังกล่าว อาจวัด T3 ฟรีแทน

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การตรวจ T3 ทำได้โดยการเจาะเลือด และโดยปกติแล้วจะไม่มีความเสี่ยงใด ๆ นอกเหนือจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเก็บตัวอย่างเลือด คุณอาจปวดหัวหรือรู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อยในระหว่างการจับฉลาก หรือสังเกตเห็นความอ่อนโยน รอยแดง หรือรอยฟกช้ำเล็กน้อยที่บริเวณที่เกิดการจับฉลาก หากคุณรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับการถ่ายเลือด อย่าลืมบอกช่างเทคนิคก่อนที่พวกเขาจะเริ่มการทดสอบ เพื่อให้พวกเขาได้ตระหนักและช่วยให้คุณสบายใจในระหว่างและหลังการทดสอบ

การรับประทานของว่างเล็กๆ น้อยๆ และดื่มน้ำผลไม้หรือน้ำหลังจากเจาะเลือดอาจช่วยให้อาการวิงเวียนศีรษะและความวิตกกังวลที่คุณอาจมีเกี่ยวกับเข็มได้

การทดสอบ

ก่อนสอบ

ให้รายละเอียดเกี่ยวกับยา วิตามิน อาหารเสริม และสมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ก่อนทำการทดสอบ T3 แก่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่ามียาใดบ้างที่คุณควรหยุดใช้ก่อนการทดสอบ (หรืออาจต้องรอให้คุณใช้ยาจนกว่าจะเจาะเลือด) ยาและอาหารเสริมบางชนิดสามารถเพิ่มระดับ T3 ได้ รวมถึงการคุมกำเนิด เอสโตรเจน เมทาโดน โคลไฟเบรต ไบโอติน และสมุนไพรบางชนิด

ยาที่สามารถลดระดับ T3 ได้แก่ อะมิโอดาโรน อะนาโบลิกสเตียรอยด์ แอนโดรเจน ยาต้านไทรอยด์ ลิเธียม ฟีนิโทอิน และโพรพาโนลอล การทดสอบควรใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที และผลลัพธ์ควรจะมีตั้งแต่สองสามวันจนถึงหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่ผู้ปฏิบัติงานของคุณส่งเลือดของคุณไปยังห้องปฏิบัติการภายนอกเพื่อทำการตรวจ (หากในความเป็นจริงแล้ว สถานพยาบาลที่คุณได้รับเลือด วาดไม่ได้ผลลัพธ์)

ที่ตั้ง

การทดสอบ T3 อาจเกิดขึ้นในสำนักงานแพทย์ของคุณ ในบางกรณี คุณอาจต้องไปที่ห้องปฏิบัติการแยกต่างหากเพื่อเจาะเลือดในเวลาที่คุณสะดวก

สิ่งที่สวมใส่

อย่าลืมสวมเสื้อที่สามารถรีดได้ง่ายเพื่อให้คุณสามารถถอดออกเพื่อเจาะเลือดได้ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับช่างเทคนิคที่ทำการเจาะเลือดเพื่อให้สามารถเข้าถึงแขนของคุณเพื่อค้นหาหลอดเลือดดำที่ดีที่สุดที่จะนำเลือดจากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยมาสู่คุณ

อาหารและเครื่องดื่ม

งดวิตามินหรือยาใดๆ จนกว่าคุณจะได้รับการทดสอบ T4 ฟรี เว้นแต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะระบุไว้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรับประทานอาหารหรือของว่างเพื่อสุขภาพเป็นเวลาหนึ่งหรือสองชั่วโมงก่อนการทดสอบ T4 ฟรีเพื่อป้องกันอาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืดในระหว่างการเจาะเลือด

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

เมื่อมีความจำเป็นทางการแพทย์ การทดสอบ T3 มักจะครอบคลุมโดยการประกันสุขภาพ คุณอาจต้องจ่ายค่าธรรมเนียมการค้ำประกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนความคุ้มครองของคุณ

การตีความผลลัพธ์

ผลลัพธ์ T3 มักไม่ค่อยถูกพิจารณาอย่างโดดเดี่ยว แม้ว่าจะเป็นประโยชน์ในการพิจารณาความรุนแรงของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (ผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะมีระดับ T3 ที่สูงกว่า) แต่ระดับ T3 เพียงอย่างเดียวมักไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน เนื่องจากเป็นระดับฮอร์โมนสุดท้ายที่แสดงความผิดปกติ นอกจากนี้ยังเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาตลอดทั้งวัน

ระดับ T3 ปกติในผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยคือ 60 ถึง 180 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng/dL) สำหรับ T3 ทั้งหมด และ 130 ถึง 450 picograms ต่อเดซิลิตร (pg/dL) สำหรับ T3 ฟรี มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อระดับ T3 รวมถึงอายุ การตั้งครรภ์ (ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาต่อมไทรอยด์ชั่วคราวและระดับ T3 สูงขึ้น) และประวัติสุขภาพในอดีตแล้วแล้ว

ระดับ T3 ที่ผิดปกติเป็นเพียงส่วนหนึ่งของปัญหาสุขภาพต่อมไทรอยด์ของคุณ แม้ว่าคุณอาจรู้สึกตื่นตระหนกที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำวิธีหนึ่งให้คุณ แต่ก็เป็นการทดสอบทั่วไปที่เพื่อนและครอบครัวของคุณหลายคนอาจเคยทำด้วยตัวเองมาแล้ว การทดสอบ T3 เป็นเพียงขั้นตอนการวินิจฉัยที่จะช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานตรวจสอบสุขภาพของต่อมไทรอยด์ของคุณ

หากคุณอยู่ในขั้นตอนของการรักษาต่อมไทรอยด์แล้ว แพทย์จะทดสอบระดับ T3, T4 และ TSH ของคุณบ่อยๆ เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษานั้นได้ผลและพิจารณาว่าจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยาหรือไม่ เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์ใดๆ สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของคุณก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจผลลัพธ์และผลกระทบต่อต่อมไทรอยด์ของคุณอย่างไร