การรักษาภาวะแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่สอง

แม้ว่าสาเหตุของการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่ 2 (หรือ “การแท้งบุตรช่วงปลาย”) อาจทับซ้อนกับการแท้งในช่วงไตรมาสแรก (“การแท้งก่อนกำหนด”) รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด การรักษาการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่ 2 มักจะแตกต่างจากการแท้งในช่วงไตรมาสแรก

คุณอาจไม่มีทางเลือกในการรักษาซึ่งแตกต่างจากการแท้งบุตรในระยะแรก แผนการดูแลของคุณอาจถูกกำหนดโดยสถานการณ์ที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ เช่น การติดเชื้อหรือการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด (เรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำ) แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ ที่คุณมี และช่วยให้คุณตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการส่วนบุคคลของคุณ

โปรดทราบว่าการรักษาเหล่านี้อาจใช้กับผู้หญิงที่ต้องการการยุติตามที่ระบุไว้ทางการแพทย์

D&E (การขยายและการอพยพ)

D&E เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการขยายปากมดลูก ซึ่งมักจะทำตั้งแต่วันก่อน ในวันที่ทำหัตถการ แพทย์ของคุณจะใช้อุปกรณ์ผ่าตัดเฉพาะทางเพื่อเอาสิ่งที่อยู่ในมดลูกออกขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ D&E อาจไม่สามารถทำได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณตั้งครรภ์ได้ไกลแค่ไหนและเมื่อวินิจฉัยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่ได้รับการฝึกอบรมให้ทำ D&E; อย่างไรก็ตาม แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำคุณให้รู้จักคนที่เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

การจัดการทางการแพทย์

การจัดการทางการแพทย์เป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่แท้งบุตรในไตรมาสที่ 2 การจัดการทางการแพทย์เกี่ยวข้องกับการใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อทำให้ปากมดลูกขยาย และปล่อยให้ทารกในครรภ์และรกคลอดทางช่องคลอด ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือไมโซพรอสทอลและไมเฟพริสโตน

แพทย์สามารถรับประทานไมโซพรอสทอลโดยรับประทาน โดยถือไว้ที่แก้มจนกว่ายาไมโซพรอสทอลจะละลายหรือวางแนบกับปากมดลูกเพื่อให้เกิดการหดตัวสามารถใช้ไมโซพรอสทอลเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับไมเฟพริสโตน

ในช่วงไตรมาสที่สอง ยาไมโซพรอสทอลมักจะถูกให้ในโรงพยาบาล ซึ่งคุณสามารถตรวจติดตามโดยพยาบาลและแพทย์ในกรณีที่จำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติม

ไมเฟพริสโตน (บางครั้งเรียกว่า RU-486 หรือ Mifeprex) อาจใช้เป็น “การปรับสภาพ” ให้กับไมโซพรอสทอลเพื่อเตรียมปากมดลูกสำหรับการหดตัวที่เกิดจากการชักนำผู้ให้บริการทางการแพทย์หรือสถานพยาบาลบางแห่งไม่ได้ใช้ไมเฟพริสโตน

การควบคุมความเจ็บปวด

ความรู้สึกไม่สบายมักจะรุนแรงกว่าการแท้งบุตรช้ากว่าครั้งแรก เนื่องจากการสูญเสียในไตรมาสที่สองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในโรงพยาบาล ทางเลือกของคุณในการควบคุมความเจ็บปวดจึงมีความหลากหลาย คุณสามารถปรึกษาทางเลือกของคุณกับพยาบาล แพทย์ และวิสัญญีแพทย์ได้ทางโทรศัพท์

PCA (ยาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย): ยาแก้ปวด เช่น มอร์ฟีน ไดลอดิด หรือเฟนทานิลที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สามารถส่งผ่านปั๊มพิเศษที่ช่วยให้คุณใช้ปุ่มเพื่อจ่ายยาเองได้เมื่อคุณต้องการ

Epidural: ยาชาและยาแก้ปวดสามารถให้ผ่านท่อขนาดเล็กที่วางไว้ที่หลังของคุณโดยวิสัญญีแพทย์

การรักษาอื่นๆ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของการแท้งบุตรในช่วงปลายคือการติดเชื้อการติดเชื้อมักเกิดจากการที่น้ำแตกก่อนเวลาอันควร ในกรณีเหล่านี้ การรักษาของคุณอาจรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และการจัดท่าพิเศษเพื่อกระตุ้นให้ตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปในขณะที่ให้ยาปฏิชีวนะ

แม้ว่าการตั้งครรภ์จะรักษาได้ด้วยเยื่อหุ้มที่แตก แต่ความเสี่ยงของการติดเชื้อก็สูง และการแท้งในบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะมีการแทรกแซงก็ตาม หลายครั้ง การแท้งบุตรเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่ได้รับการแทรกแซงจากแพทย์ คล้ายกับ “การแท้งตามธรรมชาติ” ที่ผู้หญิงจำนวนมากประสบในช่วงไตรมาสแรก

การดูแลติดตามผลหลังจากการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่สอง

การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่สองนั้นผิดปกติมากพอที่แพทย์ของคุณจะแนะนำให้ทำการทดสอบติดตามผล ประเภทของการทดสอบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทราบหรือสงสัยในการแท้งบุตรของคุณ และอาจรวมถึงการวิเคราะห์รกหรือทารกในครรภ์หลังคลอด การประเมินมดลูกของคุณ การระบุแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ และการวิเคราะห์เลือดของคุณสำหรับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด .

แพทย์ของคุณจะแนะนำการทดสอบที่เหมาะสมตามประวัติของคุณอาจมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ในการตั้งครรภ์ในอนาคตเพื่อลดโอกาสในการแท้งบุตรอีกครั้ง