การรับวัคซีน HPV ระหว่างตั้งครรภ์ปลอดภัยหรือไม่?

โดยทั่วไปและในอดีต สตรีมีครรภ์ไม่ควรได้รับวัคซีนที่ป้องกันเชื้อเอชพีวี (human papillomavirus) HPV อาจทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศและมะเร็งปากมดลูก ช่องคลอด ช่องคลอด และทวารหนัก

วัคซีน HPV ซึ่งวางตลาดภายใต้ชื่อ Gardasil เป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจายของ HPV และมักแนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุ 9 ถึง 26 ปี ยกเว้นในการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม แนวปฏิบัติในการให้คำแนะนำเรื่องการฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์นั้นเกิดขึ้นด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง การวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีน Gardasil ระหว่างตั้งครรภ์ยังมีอยู่อย่างจำกัด แม้ว่าการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Gardasil ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาในมนุษย์เลย จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้

หลักฐานบ่งชี้ว่าการ์ดาซิลปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์

ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ (New England Journal of Medicine) แสดงให้เห็นว่าวัคซีน HPV สี่ชนิดไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ หากให้วัคซีนแก่สตรีมีครรภ์ นักวิจัยในเดนมาร์กเปรียบเทียบสตรี 1,665 รายที่ได้รับ Gardasil ระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงต้นกับสตรี 6,660 รายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์เมื่อได้รับการฉีดวัคซีน

นักวิจัยพบว่าวัคซีนไม่ได้เพิ่มโอกาสในการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ ความพิการแต่กำเนิดที่สำคัญ การคลอดก่อนกำหนด การตายคลอด หรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความปลอดภัยของ Gardasil ในระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าผลการศึกษานี้จะสร้างความมั่นใจให้กับผู้ที่ได้รับวัคซีนในขณะที่พวกเขาไม่รู้ว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์ แต่องค์การอาหารและยาไม่ได้ระบุว่าจะเปลี่ยนการติดฉลากของวัคซีน การติดฉลากในปัจจุบันบ่งชี้ว่าวัคซีนไม่ปรากฏว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในการศึกษาในสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่ทราบความเสี่ยงทั้งหมด

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความปลอดภัยของ Gardasil ในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นแนวทางที่แนะนำให้ต่อต้านการใช้ Gardasil ระหว่างตั้งครรภ์จึงมีแนวโน้มที่จะไม่เปลี่ยนแปลง โดยพื้นฐานแล้ว วัคซีน HPV จะยังคงได้รับการแนะนำต่อในระหว่างตั้งครรภ์ จนกว่าการวิจัยเพิ่มเติมจะยืนยันสิ่งที่การศึกษาของเดนมาร์กพบ

ผู้ที่ทราบการตั้งครรภ์มักจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนแม้ว่าจะได้รับวัคซีนครบสามส่วนแล้วก็ตาม วัคซีนที่เหลือสามารถกลับมาใช้ใหม่ได้หลังตั้งครรภ์

จะทำอย่างไรถ้าคุณได้รับ Gardasil ขณะตั้งครรภ์

หากคุณได้รับวัคซีนแล้วและไม่ทราบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ แม้ว่าคุณจะรู้สึกค่อนข้างมั่นใจว่าการตั้งครรภ์และลูกน้อยของคุณจะไม่ได้รับอันตรายจากวัคซีน แพทย์ของคุณอาจต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น หรือรายงานการตั้งครรภ์ต่อเมอร์ค (ผู้ผลิตวัคซีน) ซึ่งได้จัดทำทะเบียนเพื่อติดตามผลลัพธ์ของ คนที่สัมผัสกับ Gardasil ระหว่างตั้งครรภ์