การใช้ Acitretin ผลข้างเคียงและคำเตือน

ชื่อสามัญ: acitretin [ A-si-TRE-tin ]

ชื่อแบรนด์: Soriatane, Soriatane CK
รูปแบบการให้ยา: แคปซูลในช่องปาก (10 มก.; 17.5 มก.; 25 มก.)
ระดับยา: ยารักษาโรคสะเก็ดเงิน

อะซิเตรตินคืออะไร?

Acitretin เป็น retinoid ซึ่งเป็นรูปแบบของวิตามินเอ

Acitretin ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงในผู้ใหญ่ Acitretin ไม่ใช่ยารักษาโรคสะเก็ดเงิน และคุณอาจกำเริบหลังจากหยุดใช้ยานี้

อาจใช้ Acitretin เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

Acitretin อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่รุนแรงได้ อย่าใช้อะซิเตรตินหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือหากคุณอาจจะตั้งครรภ์ภายใน 3 ปีหลังจากที่คุณหยุดใช้อะซิเตรติน

คุณต้องใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ขณะทานอะซิเตรตินและอย่างน้อย 3 ปีหลังจากทานครั้งสุดท้าย คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้จะต้องไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน acitretin และอย่างน้อย 2 เดือนหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย แอลกอฮอล์อาจทำให้อะซิเตรตินเปลี่ยนไปเป็นสารอื่นในร่างกายของคุณซึ่งอาจใช้เวลา 3 ปีหรือนานกว่านั้นในการล้างออกจากร่างกายของคุณ

ผู้ชายหรือผู้หญิงไม่ควรบริจาคเลือดในขณะที่รับประทาน acitretin และอย่างน้อย 3 ปีหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย หากบริจาคโลหิตที่มีสารอะซิเตรตินแก่สตรีมีครรภ์ อาจทำให้พิการแต่กำเนิดได้

Acitretin อาจทำให้เกิดปัญหาตับอย่างรุนแรง หยุดใช้ยานี้และโทรหาแพทย์ทันที หากคุณมีอาการ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปัสสาวะสีเข้ม หรือตัวเหลือง (ผิวหรือตาเหลือง)

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณแพ้ retinoid (acitretin, isotretinoin, tretinoin, Accutane, Claravis, Myorisan, Refissa, Renova, Retin-A และอื่น ๆ ) หรือถ้า:

• คุณมีโรคตับรุนแรงหรือโรคไตอย่างรุนแรง

• คุณมีระดับไตรกลีเซอไรด์สูง (ไขมันชนิดหนึ่ง) ในเลือดของคุณ

• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

• คุณกำลังใช้ methotrexate; หรือ

• คุณยังใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน (เช่น เดเมโคลไซคลิน ด็อกซีไซคลิน มิโนไซคลิน เตตราไซคลิน และอื่นๆ)

Acitretin มีให้สำหรับผู้หญิงเท่านั้นภายใต้ข้อตกลงที่คุณจะใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ได้รับอนุมัติ และได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์ที่จำเป็นในขณะที่ใช้ยานี้ และอย่างน้อย 3 ปีหลังจากทานยาครั้งสุดท้าย

สำหรับผู้หญิงที่ทาน acitretin ที่ยังไม่ได้ตัดมดลูกหรือยังไม่หมดประจำเดือน: ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ acitretin คุณต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ 2 ชุด (เมื่อแพทย์ของคุณกำหนด acitretin เป็นครั้งแรก และอีกครั้งในช่วง 5 วันแรกของรอบเดือนของคุณ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยานี้) คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ทุกเดือนในขณะที่คุณทานอะซิเตรติน และทุก 3 เดือนเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ปีหลังจากที่คุณให้ยาครั้งสุดท้าย

Acitretin อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่รุนแรงได้ อย่าใช้ acitretin หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือหากคุณอาจจะตั้งครรภ์ภายใน 3 ปีหลังจากที่คุณหยุดใช้ยานี้ คุณต้องใช้รูปแบบการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ 2 รูปแบบเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ขณะรับประทานอะซิเตรตินและอย่างน้อย 3 ปีหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย

วิธีการคุมกำเนิดแบบแรกควรมีรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งดังต่อไปนี้:

• ยาคุมกำเนิด (แต่ไม่ใช่ “ยาเม็ดเล็ก”);

• อุปกรณ์ภายในมดลูก (IUD);

• ช็อตคุมกำเนิด เม็ดมีด แผ่นแปะผิวหนัง หรือการปลูกถ่าย

• ligation ท่อนำไข่; หรือ

• การทำหมันชายของคุณ

วิธีการคุมกำเนิดแบบที่สองควรมีรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งดังต่อไปนี้:

• ไดอะแฟรมหรือฝาครอบปากมดลูกที่ใช้กับอสุจิ

• ถุงยางอนามัยแบบมีหรือไม่มีอสุจิ หรือ

• ฟองน้ำในช่องคลอดที่มีอสุจิ

เริ่มใช้การคุมกำเนิดทั้งสองรูปแบบอย่างน้อย 1 เดือนก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ acitretin ใช้ทั้งสองรูปแบบต่อไปในขณะที่คุณทานอะซิเตรตินและอย่างน้อย 3 ปีหลังจากทานครั้งสุดท้าย ใช้การคุมกำเนิดทั้งสองรูปแบบร่วมกันทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์

ขณะรับประทานอะซิเตรตินและอย่างน้อย 3 ปีหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย: โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ประจำเดือนขาด หรือหากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้การคุมกำเนิดทั้งสองรูปแบบ คุณสามารถโทรติดต่อโปรแกรม MedWatch ได้ที่ 1-800-FDA-1088 พิจารณาใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉิน (“ยาคุมกำเนิดหลังเช้า”) หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้วิธีคุมกำเนิดที่แนะนำทั้ง 2 วิธี

หากคุณไม่มีประจำเดือน คุณควรทดสอบการตั้งครรภ์อย่างน้อย 11 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายโดยไม่ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ 2 รูปแบบ

อย่าพลาดการทดสอบการตั้งครรภ์ตามกำหนดเวลา มิฉะนั้นคุณอาจไม่สามารถทานอะซิเตรตินต่อไปได้

Acitretin สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงในทารกแรกคลอด ห้ามให้นมขณะใช้ยานี้

เพื่อให้แน่ใจว่า acitretin ปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณเคยมี:

• ส่องไฟ;

• โรคไตหรือตับ

• โรคหัวใจ;

• คอเลสเตอรอลสูงหรือไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันชนิดหนึ่งในเลือด);

• เบาหวาน (คุณอาจต้องตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้น);

• นิสัยการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก

• ภาวะซึมเศร้า; หรือ

• หากคุณเคยใช้ยาที่เรียกว่า etretinate (Tegison, Tigason)

ฉันควรทานอะซิเตรตินอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากตามใบสั่งแพทย์ของคุณ อย่าใช้ acitretin ในปริมาณมากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ

ใช้ acitretin กับอาหาร

อาจใช้เวลา 2 ถึง 3 เดือนก่อนที่อาการของคุณจะดีขึ้น และโรคสะเก็ดเงินของคุณอาจแย่ลงเมื่อคุณเริ่มใช้ acitretin ใช้ยาตามที่กำหนดและแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการไม่ดีขึ้น

ในขณะที่ใช้ acitretin คุณอาจต้องตรวจเลือดบ่อยๆ หากคุณใช้ยานี้เป็นเวลานาน คุณอาจต้องตรวจสุขภาพเพิ่มเติม รวมถึงการเอ็กซ์เรย์

อย่าแบ่งปันยานี้กับบุคคลอื่น แม้ว่าพวกเขาจะมีอาการเดียวกันกับคุณก็ตาม

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ข้ามขนาดที่ไม่ได้รับและทานยาตามกำหนดเวลาต่อไป อย่าใช้ยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวหรือเวียนศีรษะรุนแรง

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานอะซิเตรติน

ผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้จะต้องไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน acitretin และอย่างน้อย 2 เดือนหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย แอลกอฮอล์ที่กลืนเข้าไปในช่วงเวลานี้อาจทำให้ acitretin เปลี่ยนเป็นสารอื่นในร่างกายของคุณซึ่งอาจใช้เวลา 3 ปีหรือนานกว่านั้นในการล้างออกจากร่างกายของคุณ อ่านฉลากอาหารและยาทั้งหมดที่คุณกินเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีแอลกอฮอล์

ทั้งชายและหญิงไม่ควรบริจาคเลือดในขณะที่รับประทาน acitretin และอย่างน้อย 3 ปีหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย หากบริจาคโลหิตที่มีสารอะซิเตรตินแก่สตรีมีครรภ์ อาจทำให้พิการแต่กำเนิดได้

หลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินเอเกินค่าเผื่อขั้นต่ำที่แนะนำในแต่ละวัน Acitretin เป็นรูปแบบของวิตามินเอ และผลิตภัณฑ์วิตามินรวมหรืออาหารเสริมหลายชนิดมีวิตามินเอ การรับประทานผลิตภัณฑ์บางอย่างร่วมกันอาจทำให้คุณได้รับวิตามินเอมากเกินไป

หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดหรือเตียงอาบแดด Acitretin สามารถทำให้คุณถูกแดดเผาได้ง่ายขึ้น สวมชุดป้องกันและใช้ครีมกันแดด (SPF 30 หรือสูงกว่า) เมื่อคุณอยู่กลางแจ้ง

Acitretin อาจทำให้การมองเห็นของคุณแย่ลงโดยเฉพาะในเวลากลางคืน ระวังถ้าคุณขับรถหรือทำอะไรที่ทำให้คุณมองเห็นได้ชัดเจน

ผลข้างเคียงของอะซิเตรติน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

Acitretin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หยุดใช้อะซิเตรตินและโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี

• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ — ภาวะซึมเศร้า, ความก้าวร้าว, ความคิดหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ, ความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง;

• อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง – เจ็บหน้าอก เวียนหัว คลื่นไส้ หายใจไม่ออก ชาหรืออ่อนแรงอย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย) ปวดศีรษะรุนแรงกะทันหัน ปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือความสมดุล บวมหรืออุ่นในอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง ขา;

• น้ำตาลในเลือดสูง – กระหายน้ำมากขึ้น, ปัสสาวะเพิ่มขึ้น, ปากแห้ง, กลิ่นลมหายใจของผลไม้, ปวดหัว, ตาพร่ามัว;

• เพิ่มแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะ – ปวดหัวอย่างรุนแรง, หูอื้อ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น, ปวดหลังตา;

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ – คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปัสสาวะสีเข้ม หรือดีซ่าน (ผิวหรือตาเหลือง)

• ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกหรือกล้ามเนื้อของคุณ – สูญเสียความรู้สึกในมือหรือเท้า เคลื่อนไหวลำบาก ปวดหลัง ข้อต่อ กล้ามเนื้อ หรือกระดูก

• ปัญหาผิวที่รุนแรง – อาการคัน, แดง, ปวด, บวมหรือลอกของผิวหนัง; หรือ

• สัญญาณของปัญหาหลอดเลือด – บวมอย่างกะทันหัน, น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, มีไข้, ปวดกล้ามเนื้อ, รู้สึกเบา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ acitretin อาจรวมถึง:

• ริมฝีปากแตก ปากแห้ง;

• ผิวหนังคันหรือเป็นสะเก็ด;

• เล็บอ่อนแอ, ผิวบอบบาง;

• ลอกผิวบนมือและเท้าของคุณ

• ผมร่วง;

• ตาแห้งไม่สบายขณะใส่คอนแทคเลนส์

• จมูกแห้งหรือน้ำมูกไหล, เลือดกำเดาไหล; หรือ

• ปวดข้อกล้ามเนื้อตึง

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Acitretin

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับโรคสะเก็ดเงิน:

ขนาดยาเริ่มต้น: 25 ถึง 50 มก. รับประทานวันละครั้ง รับประทานครั้งเดียวพร้อมกับอาหารมื้อหลัก
ขนาดยาปกติ: 25 ถึง 50 มก. รับประทานวันละครั้ง โดยให้ตามการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายต่อการรักษาเบื้องต้น

ความคิดเห็น: เมื่อใช้ร่วมกับการส่องไฟ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรลดปริมาณการส่องไฟ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละราย

ใช้: การรักษาโรคสะเก็ดเงินรุนแรงในผู้ใหญ่

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่ออะซิเตรตินมีอะไรบ้าง?

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ไกลบิวไรด์;

• ฟีนิโทอิน;

• สาโทเซนต์จอห์น; หรือ

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหรือยาคุมกำเนิด (โดยเฉพาะ “minipills”)

รายการนี้ไม่สมบูรณ์ ยาอื่นๆ อาจทำปฏิกิริยากับอะซิเตรติน ซึ่งรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ