การไม่มีอาการแพ้ท้องเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือไม่?

การแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติมาก แต่ก็ไม่ใช่กฎแม้ว่าคนส่วนใหญ่จะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ในบางช่วงของการตั้งครรภ์ (ซึ่งไม่ได้จำกัดอยู่แค่ช่วงเช้าเท่านั้น) แต่ก็มีผู้ที่ไม่มีอาการเหล่านี้เช่นกันที่มีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและไม่ซับซ้อน

งานวิจัยบางชิ้นอ้างว่าคนตั้งครรภ์ที่แพ้ท้องมีโอกาสแท้งน้อยกว่าทางสถิติการศึกษาอื่นพบว่าในผู้ที่เคยแท้งบุตรมาก่อน อาการแพ้ท้องมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงสำหรับการสูญเสียการตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่มีอาการแพ้ท้อง ก็ไม่ได้หมายความว่าจะทำให้เกิดความกังวล เช่นเดียวกับที่การวิจัยไม่ได้พบว่าการแพ้ท้องเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี การไม่แพ้ท้องก็ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์ของคุณมีปัญหาเสมอไป

นี่คือสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ท้อง การตั้งครรภ์ และความเสี่ยงในการแท้งบุตร รวมทั้งเวลาที่คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับอาการของคุณ

อาการแพ้ท้องเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

ผู้คนมากถึง 80% มีอาการคลื่นไส้ (มีหรือไม่มีอาเจียน) ในบางช่วงของการตั้งครรภ์นั่นหมายความว่า 20% ไม่มีอาการแพ้ท้อง และคนเหล่านี้จำนวนมากยังคงมีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและไม่ซับซ้อน

ในบรรดาผู้ที่มีอาการแพ้ท้อง ส่วนใหญ่รายงานว่าอาการจะหายไปภายในสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ประมาณ 10% ของหญิงตั้งครรภ์มีอาการแพ้ท้องเป็นเวลานานจนกระทั่งคลอดบุตร

Hyperemesis Gravidarum

แพ้ท้องอย่างรุนแรงเรียกว่า hyperemesis gravidarum มันเกิดขึ้นในประมาณ 3% ของการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่อาจร้ายแรงไม่มีเหตุผลใดที่ว่าทำไมคนบางคนถึงเป็นโรคนี้และคนอื่นๆ ไม่ได้เป็นโรคนี้ แต่เชื่อกันว่าพันธุกรรมมีบทบาทในความเสี่ยงของแต่ละบุคคล

ผู้ที่มีอาการ hyperemesis gravidarum จะมีอาการอาเจียนรุนแรงทุกวัน ซึ่งทำให้ร่างกายขาดน้ำและน้ำหนักลดแม้ว่าการลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรกอาจเป็นเรื่องปกติ แต่การลดน้ำหนัก 5% หรือมากกว่านั้นไม่

ขาดการแพ้ท้อง

ประมาณหนึ่งในสามของหญิงตั้งครรภ์ในสังคมตะวันตกไม่รายงานอาการใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ท้อง ในสังคมที่ไม่ใช่ชาวตะวันตกหลายแห่ง การแพ้ท้องพบได้น้อยลง—ในบางสถานที่ การแพ้ท้องไม่เคยมีการบันทึกไว้

ในสังคมดั้งเดิมอย่างน้อยเจ็ดแห่ง ผู้ที่ตั้งครรภ์มักมีปัญหาการแพ้ท้อง แม้ว่าการวิจัยจะยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่ก็มีทฤษฎีว่าอาหารที่เน้นพืชและอาหารที่วัฒนธรรมเหล่านี้ปฏิบัติตามอาจส่งผลให้อัตราการแพ้ท้องลดลง

ความผันผวนของอาการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและอาจมีความแตกต่างกันมากระหว่างคนตั้งครรภ์ แม้ว่าการไม่ต้องกังวลอาจเป็นเรื่องยากและคุณต้องการให้ความสนใจกับความรู้สึกของคุณ แต่พยายามอย่าวิเคราะห์อาการตั้งครรภ์ของคุณมากเกินไป

สาเหตุ

เชื่อกันว่ามีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการแพ้ท้อง รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในการตั้งครรภ์และพันธุกรรม

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการแพ้ท้องที่ได้รับการศึกษามากที่สุดคือปัจจัยทางชีวภาพ เช่น ระดับของฮอร์โมนเฉพาะสำหรับการตั้งครรภ์ (เบต้า เอชซีจี เอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน) และอิทธิพลทางพันธุกรรม

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (เมื่ออาการแพ้ท้องมักจะรุนแรงที่สุด) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญหลายประการจะเกิดขึ้น หญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับ hCG สูง (เช่น ผู้ที่มีลูกแฝดหรือทารกในครรภ์เพศหญิง) มักจะมีอาการแย่ลงจากการแพ้ท้อง

ตัวอย่างเช่น การศึกษาในญี่ปุ่นในปี 2018 พบว่าคนท้องที่กำลังอุ้มท้องหญิงมีอาการแพ้ท้องที่รุนแรงกว่าคนที่อุ้มทารกในครรภ์เพศชายอาการแพ้ท้องยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีลูกแฝด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกในครรภ์หนึ่งตัวหรือมากกว่าเป็นผู้หญิง อย่างไรก็ตาม ความเชื่อมโยงยังไม่เป็นที่แน่ชัด และการศึกษาอื่น ๆ อีกหลายชิ้นไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงและระยะเวลาของอาการแพ้ท้องกับระดับฮอร์โมน

พันธุกรรมของคุณอาจมีบทบาทในการแพ้ท้องหรือไม่ การวิจัยพบว่าแนวโน้มที่จะคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ดูเหมือนจะเกิดขึ้นในครอบครัว

การรักษา

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ อาหารของคุณอาจเป็นปัจจัยป้องกัน หากคุณกำลังตั้งครรภ์และไม่มีอาการใดๆ ของการแพ้ท้อง ให้พิจารณาว่าสิ่งที่คุณกินสามารถอธิบายบางส่วนว่าคุณไม่มีอาการหรือไม่

หากคุณมีอาการแพ้ท้อง คุณอาจพบว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาหรือป้องกันอาการได้

การเปลี่ยนแปลงอาหารที่คุณอาจต้องการลอง ได้แก่:

• ดื่มน้ำเยอะๆ
• การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ห้าหรือหกมื้อต่อวันมากกว่าอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ
• ปฏิบัติตามอาหาร BRAT (กล้วย ข้าว ซอสแอปเปิ้ล และขนมปังปิ้ง) และอาหารรสจืด (น้ำซุปหรือแครกเกอร์รสเค็ม) เมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย
• ทานของว่างเล็กๆ น้อยๆ เมื่อตื่นนอนและก่อนนอน
• ลองลูกอมขิง แคปซูล หรือชาเพื่อลดอาการคลื่นไส้
• พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการเสริมวิตามิน B6
• การใช้สายรัดข้อมือเมารถหรือจุดกดจุด

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

หากอาการแพ้ท้องของคุณรุนแรงหรือแย่ลง และคุณกำลังลดน้ำหนัก ผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้คลื่นไส้ตามใบสั่งแพทย์ เช่น โซฟราน (ออนแดนเซตรอน) หรือยูนิซอม (ด็อกซิลามีน ซัคซิเนต)

พวกเขาอาจแนะนำให้คุณลองใช้ยาต้านอาการคลื่นไส้ที่ใหม่กว่า (Diclegis และ Bonjesta) ที่รวมกับวิตามิน B6 และด็อกซิลามีน ซัคซิเนต

เมื่อใดควรโทรหาผู้ให้บริการของคุณ

การแพ้ท้องเป็นเรื่องปกติมากกว่าปกติ แต่ถ้าคุณไม่พัฒนาอาการก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องกังวล ไม่ใช่สัญญาณที่แน่ชัดว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการตั้งครรภ์ของคุณ

อาการรุนแรง

ความกังวลที่ใหญ่กว่าที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ท้องอยู่ที่ปลายอีกด้านของสเปกตรัม – อาการรุนแรง แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ภาวะ hyperemesis gravidarum สามารถทำให้คุณป่วยหนักและต้องได้รับการรักษาและติดตามอย่างระมัดระวัง

หากอาการของคุณไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการเยียวยา ดูเหมือนจะไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป และ/หรือคุณกำลังลดน้ำหนัก คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

สัญญาณของการแท้งบุตร

การไม่มีอาการแพ้ท้องไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของการแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม มีสัญญาณและอาการที่อาจบ่งชี้ว่าการสูญเสียการตั้งครรภ์กำลังจะเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นแล้ว

ในขณะที่คุณไม่ต้องการกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งสำคัญคือคุณต้องทราบอาการหรืออาการแสดง

อาการและอาการแสดงของการแท้งบุตรอาจรวมถึง:

• เลือดออกทางช่องคลอด
• ปวดอุ้งเชิงกรานหรือปวดหลังส่วนล่าง (อาจเป็นแบบคงที่หรือไปมาก็ได้)
• อาการตั้งครรภ์ที่หายไปอย่างกะทันหัน (อาจรวมถึงการแพ้ท้อง อ่อนเพลีย และคัดตึงเต้านมที่อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว)
• อาการที่เป็นไปได้อื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการตกขาวเพิ่มขึ้น น้ำคร่ำรั่ว หรือเนื้อเยื่อผ่าน

อาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นเรื่องปกติในการตั้งครรภ์ระยะแรก แม้ว่าจะเรียกว่า “แพ้ท้อง” อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาของวัน นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏที่จุดอื่นๆ ของการตั้งครรภ์—ไม่เพียงแค่ในช่วงเริ่มต้นเท่านั้น

บางคนไม่มีอาการแพ้ท้องในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่างานวิจัยบางชิ้นจะตั้งทฤษฎีว่าการแพ้ท้องมีผลป้องกันการแท้งบุตร แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณควรกังวลถ้าคุณไม่มีอาการ หลายคนไม่มีอาการแพ้ท้องและมีการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงสมบูรณ์และไม่ซับซ้อน

คุณไม่ต้องการที่จะหมกมุ่นอยู่กับอาการตั้งครรภ์มากเกินไป รวมทั้งอาการแพ้ท้อง ที่กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความรู้สึกของคุณ แม้ว่าอาการแพ้ท้องอาจไม่สัมพันธ์กับความเสี่ยงของการแท้งบุตร แต่ก็สามารถนำเสนอปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้

โดยส่วนใหญ่ การแพ้ท้องจะทำให้รู้สึกไม่สบายใจและก่อกวน แต่ไม่ร้ายแรง และจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเปลี่ยนแปลงอาหารและการรักษา)

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการแพ้ท้องอย่างรุนแรง (hyperemesis gravidarum) คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ คุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม เช่น ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เพื่อจัดการกับอาการของคุณและป้องกันการลดน้ำหนัก