ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม (SCD) เป็นลักษณะปัญหาในการใช้ภาษาเพื่อสื่อสารกับผู้อื่นอย่างมีประสิทธิภาพ เนื่องจากอาการของโรค SCD ยังพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) จึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมจะต้องถูกตัดออกก่อนที่จะสามารถวินิจฉัย SCD ได้แล้ว
เด็กที่เป็นโรค SCD มักจะไม่มีปัญหาในการเข้าใจความหมายของคำแต่ละคำ พัฒนาคำศัพท์ และเข้าใจไวยากรณ์ อย่างไรก็ตาม พวกเขาจะต่อสู้กับภาษา “เชิงปฏิบัติ” นั่นคือการใช้ภาษาเพื่อสื่อสารอย่างเหมาะสมในสถานการณ์ทางสังคม ตัวอย่างเช่น คนที่เป็นโรค SCD อาจไม่เข้าใจวิธีทักทายผู้อื่นอย่างถูกต้อง วิธีผลัดกันสนทนา หรือจะรู้ได้อย่างไรว่าสถานการณ์ใดต้องใช้น้ำเสียงที่เป็นทางการและคุ้นเคย
นักพยาธิวิทยาภาษาพูดสามารถใช้วิธีการฝึกอบรมทักษะทางสังคมที่หลากหลายเพื่อช่วยให้เด็กที่เป็นโรค SCD สามารถสื่อสารทางสังคมได้มากขึ้น
ประวัติศาสตร์
ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมกลายเป็นการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการในปี 2013 เมื่อมีการเผยแพร่คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ฉบับที่ห้าแล้วก่อนหน้านั้น เด็กที่มีอาการเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพัฒนาการที่แพร่หลายซึ่งไม่ได้ระบุเป็นอย่างอื่น (PDD-NOS) ซึ่งเป็นการวินิจฉัยแบบ “จับ” ที่เลิกใช้แล้วสำหรับผู้ที่มีอาการไม่ได้ชี้ชัดถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องอื่น .
อาการ
อาการของ SCD รวมถึงปัญหากับ:
- การใช้การสื่อสารเพื่อวัตถุประสงค์ทางสังคม เช่น การเริ่มการสนทนา การทักทาย และการมีส่วนร่วมในการสนทนาแบบกลับไปกลับมา
- รู้วิธีเปลี่ยนน้ำเสียงและรูปแบบการสื่อสารให้เหมาะกับสถานการณ์เฉพาะ เช่น วิธีพูดในห้องเรียนแทนที่จะเป็นในสนามเด็กเล่น หรือวิธีพูดกับเด็กกับผู้ใหญ่
- ทำตามกฎที่ยอมรับในการสนทนา เช่น ผลัดกันอธิบายสิ่งต่าง ๆ ให้ชัดเจน การใช้สัญญาณด้วยวาจาและอวัจนภาษาและ “ตัวชี้นำ” เพื่อถ่ายทอดความรู้สึกและตีความของผู้อื่น
- การเล่าและทำความเข้าใจเรื่องราวหรือเหตุการณ์ที่เล่าขานกัน
- เข้าใจการใช้ภาษาที่ไม่ใช่ตามตัวอักษร เช่น การเสียดสี สำนวน อารมณ์ขัน หรือการอนุมาน
- สบตาหรือสบตาไม่ได้
- มีปัญหาในการแสดงความรู้สึกหรืออารมณ์หรือไม่เข้าใจความรู้สึกของผู้อื่น
ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมสามารถส่งผลกระทบต่อหลายด้านของชีวิตของบุคคลและขัดขวางการมีส่วนร่วมในสถานการณ์ทางสังคม การพัฒนามิตรภาพ การบรรลุความสำเร็จทางวิชาการ และการประสบความสำเร็จในการทำงานแล้ว
สาเหตุของ SCD
ไม่ทราบสาเหตุของความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม อย่างไรก็ตาม เด็กมีความเสี่ยงสูงหากมีประวัติครอบครัวเป็นออทิซึม ความผิดปกติในการสื่อสารประเภทอื่นๆ หรือความบกพร่องทางการเรียนรู้ที่เฉพาะเจาะจง ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติอื่นๆ เช่น การพูดช้า สมาธิสั้น และความผิดปกติของพัฒนาการทางสติปัญญาแล้ว
การวินิจฉัย
เห็นได้ชัดว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย SCD ในเด็กที่ยังเด็กเกินไปที่จะใช้ภาษาพูดหรือผู้ที่ไม่ใช้คำพูด เด็กจะต้องมีวาจาและค่อนข้างสูง การวินิจฉัยโรค SCD มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 4 ถึง 5 ปี เมื่อเด็กโตพอที่จะใช้ภาษาพูดได้แล้ว
การทดสอบวินิจฉัยโรค SCD ดำเนินการโดยนักพยาธิวิทยาภาษาพูด (บางครั้งเรียกว่านักบำบัดโรคด้วยภาษาพูด) และเกี่ยวข้องกับการซักประวัติทางการแพทย์และพฤติกรรม พูดคุยกับครูและผู้ปกครอง ตลอดจนทำการทดสอบวินิจฉัยที่มีอยู่อย่างน้อยหนึ่งรายการ .แล้วการโต้ตอบกับเด็กในรูปแบบที่เฉพาะเจาะจง (เช่นการสนทนา 15 นาที) การสังเกตเด็กในการตั้งค่ากับผู้อื่นหรือใช้แบบสอบถามที่วัดแง่มุมของความสามารถทางภาษาสามารถช่วยแพทย์ตัดสินว่าการวินิจฉัยของ SCD มีความเหมาะสม
สุดท้ายนี้ เงื่อนไขทางการแพทย์และทางระบบประสาทอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อคำพูดจะต้องถูกตัดออก เช่น ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม ความผิดปกติของพัฒนาการทางปัญญา พัฒนาการล่าช้าทั่วโลก หรือความผิดปกติอื่นๆ
ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมสามารถเกิดขึ้นร่วมกับความผิดปกติในการสื่อสารอื่นๆ ได้ รวมไปถึง:
- ความผิดปกติทางภาษา
- ความผิดปกติของเสียงพูด
- ความผิดปกติของความคล่องแคล่วในวัยเด็ก
- ความผิดปกติในการสื่อสารที่ไม่ระบุรายละเอียดแล้ว
ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมแตกต่างจากออทิสติกอย่างไร
เช่นเดียวกับ SCD ออทิสติกเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในทักษะการสื่อสารทางสังคม ความแตกต่างที่สำคัญคือ คนที่มีความหมกหมุ่นยังแสดงความสนใจและ/หรือพฤติกรรมที่ซ้ำซากจำเจ หรือเคยทำมาแล้วในอดีตแล้ว
รูปแบบเหล่านี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น การจัดแถวของเล่นแทนที่จะใช้ในลักษณะที่เด็กคนอื่นทำ รู้สึกไม่สบายใจอย่างมากกับการเปลี่ยนแปลงและการหยุดชะงักของกิจวัตร และแสดงความสนใจอย่างจดจ่ออย่างมากในหัวข้อใดหัวข้อหนึ่ง เด็กที่เป็นโรค ASD มักมีความรู้สึกไวเกินหรือไวต่อพื้นผิว เสียง และการสัมผัส
ในทางกลับกัน เด็กที่เป็นโรค SCD มีความท้าทายในการสื่อสารทางสังคมเท่านั้น ดังนั้นเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัย SCD ออทิสติกจะต้องถูกตัดออก กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมไม่สามารถวินิจฉัยร่วมกับ ASD และในทางกลับกันได้แล้ว
คุณอาจรู้สึกหงุดหงิดถ้าลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกมากกว่าการวินิจฉัยโรค SCD ที่ไม่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาทำได้ดีในด้านอื่นที่ไม่ใช่การสื่อสารทางสังคม คุณอาจพิจารณาหลีกเลี่ยงการพูดถึงพฤติกรรมซ้ำๆ/จำกัดที่ลูกของคุณดูเหมือนจะ “โตเกิน” เพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยโรค ASD
แต่การวินิจฉัยออทิสติกที่แม่นยำจะทำให้บุตรหลานของคุณมีสิทธิ์ได้รับบริการและการสนับสนุนมากกว่าที่มีให้สำหรับผู้ที่เป็นโรค SCD ดังนั้นจึงควรรายงานอาการใดๆ ก็ตาม แม้ว่าจะเคยเกิดขึ้นในอดีตเท่านั้นก็ตาม
การรักษา
การรักษาหลักสำหรับความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมคือการบำบัดด้วยภาษาพูดแล้วบาร์จะสามารถใช้วิธีการรักษาและวิธีการรักษาต่างๆ ได้ และสามารถทำงานร่วมกับเด็กในทักษะการสนทนาทั้งแบบตัวต่อตัวหรือในกลุ่มย่อยแล้ว สิ่งสำคัญสำหรับครูและผู้ปกครองในการเสริมสร้างทักษะเหล่านี้ด้วยโอกาสในการนำไปใช้ในโรงเรียนและที่บ้าน
ทักษะสำคัญสำหรับเด็กที่มี SCD ในการเรียนรู้คือ:แล้ว
-
การฝึกพูดเชิงปฏิบัติ: การฝึกพูดเชิงปฏิบัติสามารถช่วยให้เด็กเข้าใจความหมายของสำนวน ตลอดจนสอนพวกเขาว่าควรใช้คำทักทายที่เหมาะสมอย่างไรและเมื่อใด
-
ทักษะการสนทนา: เด็กที่เป็นโรค SCD มักมีปัญหากับการแลกเปลี่ยนกลับไปกลับมา เช่น การถามและการตอบคำถามระหว่างการสนทนา นักบำบัดด้วยภาษาพูดสามารถมีส่วนร่วมในการแสดงบทบาทสมมติเพื่อช่วยให้เด็กพัฒนาทักษะเหล่านี้ได้
-
การสื่อสารแบบไม่ใช้คำพูด: การเรียนรู้วิธีใช้ภาษาเป็นองค์ประกอบหนึ่งของชุดทักษะที่จำเป็นในการสื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพ อีกคนหนึ่งกำลังตีความและใช้สัญญาณที่ไม่ใช่คำพูดเพื่อประเมินอารมณ์ของใครบางคน หรือรู้ว่าเมื่อใดที่ใครบางคนกำลังส่งสัญญาณว่าไม่สบายหรือเบื่อหน่าย พูดโดยการดูนาฬิกาของพวกเขา
ผู้ปกครองและครูสามารถเสริมการบำบัดด้วยภาษาพูดโดยอำนวยความสะดวกในการสนทนาและปฏิสัมพันธ์ “ในชีวิตจริง” ระหว่างเด็กกับเพื่อนแล้ว
เนื่องจาก SCD เป็นการวินิจฉัยที่ค่อนข้างใหม่ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าการรักษามีประสิทธิผลในระยะยาวเพียงใดแล้วหากคุณสงสัยว่าลูกของคุณอาจมีอาการของความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม ขอให้กุมารแพทย์ของคุณแนะนำคุณให้รู้จักกับนักพยาธิวิทยาด้านภาษาพูดเพื่อทำการประเมิน การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ไม่ว่าจะเป็น SCD หรือออทิสติก จะช่วยให้บุตรหลานของคุณได้รับบริการที่เหมาะสมซึ่งจำเป็นต่อการปรับปรุงปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
Discussion about this post