ความแตกต่างระหว่างปัจจัยเสี่ยงในการแท้งบุตรและสาเหตุการแท้งบุตร

หากคุณได้ค้นคว้าเกี่ยวกับการแท้งบุตร คุณอาจพบว่ามีข้อมูลมากมายให้สำรวจ—และสิ่งที่คุณพบอาจขัดแย้งกัน มักมีความสับสนมากมายเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สิ่งที่คุณอาจอ่านว่าเป็น “ข้อเท็จจริง” ในที่หนึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็น “ตำนาน” ในอีกที่หนึ่ง ตัวอย่างเช่น บทความหนึ่งอาจอ้างว่าความเครียดทำให้เกิดการแท้งบุตร ในขณะที่อีกบทความหนึ่งกล่าวว่าไม่มีหลักฐานว่าเกิดขึ้น

นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุของการแท้งบุตร ความแตกต่างเหล่านี้อย่างไร และวิธีที่คุณจะแยกแยะตำนานเพื่อไขความจริง

ภาพรวม

คุณอาจสับสนเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างสาเหตุการแท้งบุตรและปัจจัยเสี่ยงในการแท้งบุตร เมื่อคุณกำลังแปลข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับการแท้งบุตร คุณจำเป็นต้องเข้าใจว่าทั้งสองมีความแตกต่างกันอย่างไร

สหสัมพันธ์กับเหตุ

คุณอาจเคยได้ยินวลีที่ว่า “ความสัมพันธ์ไม่ใช่เหตุ” หมายความว่าเพียงเพราะปัจจัยสองประการเกี่ยวข้องกัน ปัจจัยหนึ่งไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดปัจจัยอื่นๆ

เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมสหสัมพันธ์ไม่เท่ากันในแง่ของสาเหตุการแท้งบุตร ให้พิจารณาการศึกษาต่อไปนี้ ในปี 2560 นักวิจัยพบว่าผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องฟัน (โรคปริทันต์) มีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดและมีลูกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ และอาจมีแนวโน้มที่จะแท้งด้วย

หมายความว่าปัญหาฟันทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์หรือไม่? เป็นไปได้: แบคทีเรียฟันผุสามารถหลั่งสารที่ยังไม่ได้ค้นพบซึ่งกระตุ้นการคลอดก่อนกำหนด

อย่างไรก็ตาม ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้เท่าๆ กันสำหรับการเชื่อมโยง และอาจเป็นไปได้ว่าการแท้งบุตรไม่ได้เกี่ยวข้องกับสุขภาพฟันของผู้หญิงเลย แต่อาจเป็นไปได้ว่ามีบางอย่างที่ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและสุขภาพฟันที่ไม่ดี

ตัวอย่างเช่น การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อทั้งฟันผุและการคลอดก่อนกำหนด เช่นเดียวกับการเป็นโรคเบาหวาน

อาจมีปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมด้วย ผู้หญิงที่มีฟันผุอาจไม่ไปพบแพทย์เพราะไม่มีประกัน หากพวกเขาไม่มีประกัน พวกเขาอาจมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการดูแลก่อนคลอดที่อาจช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนดได้

จากคำอธิบายทางเลือกเหล่านี้ การมีฟันผุอาจหมายความว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดมากขึ้น ไม่ใช่เพราะว่าฟันผุของเธอทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด ในกรณีนี้ฟันผุถือเป็นปัจจัยเสี่ยงไม่ใช่สาเหตุ

การวิจัยการแท้งบุตร

กลไกเดียวกันนี้ใช้กับหลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุการแท้งบุตร ปัจจัยหลายอย่างเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของการแท้งบุตร แต่มีเพียงไม่กี่ปัจจัยที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าทำให้เกิดการแท้งบุตร

อีกครั้ง ทั้งสองอาจมีความสัมพันธ์กันผ่านความสัมพันธ์มากกว่าสาเหตุ: หากผู้หญิงมีความเครียดสูง พวกเขาอาจมีแนวโน้มที่จะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรมอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรโดยอิสระ

ความท้าทายด้านการวิจัย: อะไรทำให้เกิดการแท้งบุตร?

การใช้ตัวอย่างของความเครียดเป็นปัจจัยที่อาจนำไปสู่การแท้งบุตร สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าทำไมจึงไม่ค่อยมีใครรู้จัก

เหตุผลหลักคือ เป็นเรื่องยาก—ถ้าไม่ใช่เป็นไปไม่ได้—ในการศึกษาผลกระทบของความเครียดต่อการตั้งครรภ์และการสูญเสียการตั้งครรภ์ เป็นเรื่องผิดศีลธรรมที่จะ “เครียด” หญิงตั้งครรภ์กลุ่มหนึ่งเพื่อดูว่ามีการแท้งบุตรมากกว่าคนตั้งครรภ์กลุ่มเดียวกันที่ไม่เครียดหรือไม่

ในทางกลับกัน นักวิจัยทำการศึกษาในหัวข้อต่างๆ เช่น การแท้งบุตรโดยดูจากกลุ่มคนและพยายามแยกแยะตามสถิติว่าปัจจัยใดบ้างที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นหรือต่ำลง (เช่น ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในช่วงที่เศรษฐกิจตกต่ำ) อย่างไรก็ตาม การศึกษาในลักษณะนี้มีหลายตัวแปรที่ควบคุมได้ยาก

อีกตัวอย่างหนึ่งคือทฤษฎีที่ว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำทำให้เกิดการแท้งบุตร หญิงตั้งครรภ์ที่แท้งบุตรมักจะมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำอย่างไรก็ตาม มีการโต้เถียงกันว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำเป็นสาเหตุที่แท้จริงของการแท้งบุตรหรือไม่ หรือเป็นเพียงสัญญาณบ่งชี้ว่าการแท้งบุตรกำลังใกล้เข้ามา

ทำความเข้าใจสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในที่สุด สำหรับคนท้องที่กังวลเรื่องการสูญเสียการตั้งครรภ์ ความแตกต่างส่วนใหญ่เป็นวิชาการ สิ่งสำคัญกว่าที่ควรเน้นคือปัจจัยใดที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้และสิ่งใดที่คุณไม่สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น สิ่งต่างๆ เช่น พันธุกรรมและภาวะสุขภาพบางอย่างไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยง อย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตบางอย่างที่เชื่อมโยงกับการแท้งบุตร ซึ่งคุณสามารถควบคุมได้

หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ คุณอาจทำการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในไลฟ์สไตล์ของคุณ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่จะแท้งได้ ตัวอย่างเช่น คุณอาจตัดสินใจเลิกบุหรี่ อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ทราบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณอาจไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้เร็วพอที่จะป้องกันผลกระทบดังกล่าว

ในท้ายที่สุด สิ่งที่คุณทำได้คือพยายามควบคุมสิ่งที่อยู่ในการควบคุมของคุณจริงๆ

การจัดการกับความรู้สึกของการตำหนิและความรู้สึกผิด

หากคุณเคยแท้งลูกมาก่อน คุณอาจสงสัยว่ามีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่คุณสามารถ “ตำหนิ” ได้หรือไม่ คุณอาจจะโทษตัวเองด้วยซ้ำ

สิ่งแรกที่คุณควรทราบก็คือการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองนั้นพบได้บ่อยมาก ในขณะที่จำนวนที่แน่นอนนั้นคาดเดาได้ยากเนื่องจากมีความแตกต่างกันในแต่ละกลุ่มอายุ แต่ก็คิดว่าจะเกิดขึ้นได้ประมาณ 15% ของการตั้งครรภ์

แม้ว่าคุณจะมีการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า ซึ่งน้อยกว่าการแท้งที่เกิดขึ้นเองเพียงครั้งเดียว สาเหตุก็ไม่สามารถระบุได้เสมอไป

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ทราบสาเหตุของการแท้ง เว้นแต่ผู้ให้บริการจะทำการทดสอบเฉพาะเจาะจง บ่อยครั้งถึงแม้จะทำการทดสอบเสร็จแล้ว สาเหตุก็ยังไม่ชัดเจน

แม้ว่าคุณจะคิดว่ามีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่นำไปสู่การแท้งบุตร แต่ก็อาจไม่ใช่สิ่งเดียวที่ทำให้เกิดการแท้ง ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีโอกาสที่การแท้งบุตรส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากหลายปัจจัย หรือเพียงแค่ความบังเอิญเท่านั้น

เมื่อคุณพยายามแยกวิเคราะห์ข้อเท็จจริงจากตำนานและแยกแยะวิทยาศาสตร์ที่พิสูจน์แล้วกับวิทยาศาสตร์ที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ อาจเป็นเรื่องใหญ่โตได้—โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีข้อมูลไม่เพียงพอบนอินเทอร์เน็ต รู้ว่ามีปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุของการแท้งบุตรมากมาย—แต่ไม่จำเป็นต้องเหมือนกันทุกประการ

หากคุณเคยแท้งลูก คุณอาจรู้สึกผิดและสงสัยว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่ต้องโทษหรือไม่ ในกรณีส่วนใหญ่ ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าอะไรทำให้เกิดการแท้งบุตร มันอาจจะเกิดขึ้นโดยบังเอิญก็ได้ หากคุณกังวลว่าคุณทำอะไรผิด โปรดทราบว่าเนื่องจากมีปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกัน จึงมีแนวโน้มว่าจะมีหลายสาเหตุ และนักวิทยาศาสตร์ยังคงพยายามหาวิธีการทำงาน