ฉันสามารถรับวัคซีน MMR ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

เมื่อเราตั้งครรภ์ เรามักจะมองสุขภาพของตัวเองผ่านเลนส์ที่ต่างออกไป ร่างกายของเรากำลังสร้างชีวิตใหม่ และเราต้องการทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อรักษาชีวิตนั้นให้ปลอดภัย ดังนั้น หากเราข้ามโปรโตคอลด้านสุขภาพบางอย่างไปในอดีต เราอาจตัดสินใจว่าเราต้องการนำมาใช้ตอนนี้

ตัวอย่างเช่น หากคุณละเว้นจากการฉีดวัคซีน MMR หรือถ้าพ่อแม่ของคุณตัดสินใจที่จะละเลยวัคซีนตั้งแต่ยังเป็นเด็ก คุณอาจต้องการรับวัคซีนทันทีที่คุณตั้งครรภ์ อีกทางหนึ่ง คุณอาจได้รับการตรวจเลือดและพบว่าภูมิคุ้มกันของคุณต่อไวรัสหนึ่งตัวหรือมากกว่าที่ครอบคลุมภายใต้วัคซีน MMR ลดลง

น่าเสียดายที่การได้รับวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ทางเลือกอื่น Jennifer Jolley, MD, OB-GYN กับ UCI Health และรองศาสตราจารย์คลินิกกล่าว “แม้ว่าวัคซีนประเภทอื่นจะถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ MMR เป็นวัคซีนไวรัสที่มีชีวิตอ่อนฤทธิ์ และในทางทฤษฎีอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ตั้งครรภ์และทารกหากเกิดการติดเชื้อไวรัส” เธออธิบาย

วัคซีน MMR คืออะไร?

วัคซีน MMR เป็นวัคซีนที่ป้องกันไวรัสสามชนิด ได้แก่ หัด คางทูม และหัดเยอรมัน ไวรัสทั้งสามชนิดนี้ทำให้เกิดโรคที่อาจนำไปสู่ปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง และในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิต วัคซีน MMR เป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันไม่ให้ผู้อื่นติดโรคหัด โรคคางทูม และหัดเยอรมัน

โรคหัดเป็นโรคร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดไข้ ผื่น อาการคัดจมูกและไอ หากไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลให้สมองถูกทำลาย โรคปอดบวม และถึงขั้นเสียชีวิตได้ คางทูมทำให้เกิดไข้ เหนื่อยล้า ปวดกล้ามเนื้อ และบวมที่ต่อมน้ำลาย ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคคางทูม ได้แก่ ลูกอัณฑะหรือรังไข่บวม สูญเสียการได้ยิน โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และเสียชีวิต

อาการของโรคหัดเยอรมัน ได้แก่ มีไข้ ผื่นขึ้น และปวดศีรษะ หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหัดเยอรมันมีแนวโน้มที่จะแท้งบุตร และทารกของพวกเขาอาจเกิดมาพร้อมกับความพิการแต่กำเนิด

วัคซีน MMR มักจะให้ในวัยเด็กตามตารางวัคซีนที่แนะนำโดย CDC ขอแนะนำให้เด็กๆ ฉีดวัคซีน MMR หนึ่งครั้งในช่วงระหว่าง 12 ถึง 15 เดือน ตามด้วยการฉีดวัคซีนครั้งที่สองในช่วงอายุ 4 ถึง 6 ปี หากคุณไม่ได้รับวัคซีน MMR ในช่วงวัยเด็ก ขอแนะนำให้คุณรับวัคซีน MMR หนึ่งหรือสองครั้ง ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของคุณ

การรับวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์ปลอดภัยหรือไม่?

ในขณะที่ CDC แนะนำให้ผู้ใหญ่รับวัคซีน MMR หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก การตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในข้อห้ามสำหรับวัคซีนนี้ CDC แนะนำให้ทุกคนที่วางแผนจะตั้งครรภ์ตรวจสอบกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนหรือมีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัด โรคคางทูม และหัดเยอรมัน หากคุณไม่มีภูมิคุ้มกัน คุณสามารถรับวัคซีน MMR หนึ่งโด๊ส แต่ควรทำอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนเริ่มตั้งครรภ์

Cindy M. Duke, MD, OB-GYN แพทย์ด้านการเจริญพันธุ์และนักไวรัสวิทยา อธิบายว่าสาเหตุที่ MMR ถูกห้ามใช้ในทุกคนที่ตั้งครรภ์นั้นเป็นเพราะชนิดของวัคซีนที่เป็นวัคซีน MMR “วัคซีนนี้เป็นวัคซีนป้องกันไวรัสที่มีชีวิต ซึ่งหมายความว่าไวรัสเหล่านี้ในรุ่นที่อ่อนแอลงจริง ๆ แล้วอยู่ในวัคซีน” เธออธิบาย

ด้วยเหตุนี้ ไวรัสที่มีอยู่ในวัคซีนจึงสามารถข้ามรกและอาจติดเชื้อในครรภ์ของคุณได้ Dr. Duke กล่าว หากเป็นเช่นนี้อาจนำไปสู่ความพิการแต่กำเนิด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ลดลงหรือการแท้งบุตร / การสูญเสียการตั้งครรภ์

ตามที่ Molly McAdow, MD, OB-GYN ผู้สอนสูติศาสตร์ที่โรงพยาบาล Yale-New Haven อธิบายแม้ว่าวัคซีน MMR จะมีไวรัสที่มีชีวิต แต่ก็เป็นไวรัสที่อ่อนแอลงและไม่ได้ทำให้ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาเต็มที่ป่วย อย่างไรก็ตาม ทารกในครรภ์ไม่มีระบบภูมิคุ้มกันแบบเดียวกับเด็กวัยหัดเดินหรือเด็กที่ได้รับวัคซีน MMR

“เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์กำลังพัฒนา ในทางทฤษฎีมีความเสี่ยงที่จะป่วยจากไวรัสหรือแบคทีเรียที่จะไม่เป็นอันตรายต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่โตเต็มที่” ดร. McAdow อธิบาย เธอกล่าวว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาเป็นสาเหตุหลักว่าทำไมจึงไม่แนะนำให้ใช้วัคซีน MMR ในระหว่างตั้งครรภ์

จะเกิดอะไรขึ้นหากฉันได้รับวัคซีน MMR ก่อนรู้ตัวว่ากำลังตั้งครรภ์

หากคุณได้รับวัคซีน MMR ก่อนรู้ตัวว่าตั้งครรภ์ อย่าตกใจ แม้ว่าจะไม่แนะนำให้รับวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์ แต่ความเสี่ยงต่อคุณและลูกน้อยของคุณก็ต่ำ และไม่ใช่เหตุผลที่จะยุติการตั้งครรภ์ของคุณ

ทางที่ดีควรรออย่างน้อยสี่สัปดาห์หลังจากได้รับวัคซีน MMR ก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ ดร. McAdow กล่าว แต่บางครั้งการตั้งครรภ์อาจทำให้คุณประหลาดใจ “ถ้าผู้ป่วยได้รับการฉีดวัคซีนก่อนที่จะรู้ว่าเธอตั้งครรภ์ ฉันจะรับรองกับเธอว่าความเสี่ยงต่อโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดหรือการแท้งบุตรนั้นต่ำอย่างเหลือเชื่อ” เธอกล่าว

หากเกิดเหตุการณ์นี้กับคุณ ดร. ดยุคแนะนำช่วงเวลา “การรอคอยอย่างระมัดระวัง” ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณแบ่งปันข้อมูลนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อที่พวกเขาจะได้จับตาดูการตั้งครรภ์และทารกที่กำลังพัฒนาของคุณอย่างระมัดระวัง

ความเสี่ยงในการได้รับวัคซีน MMR ขณะตั้งครรภ์

การรับวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์ทำให้การตั้งครรภ์และลูกน้อยของคุณเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ร้ายแรง อีกครั้ง เนื่องจากวัคซีน MMR มีไวรัสที่มีชีวิตและอ่อนแอ ซึ่งอาจข้ามรกและก่อให้เกิดอันตรายได้

มาดูภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีน MMR หากใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด

Dr. Jolley กล่าวว่า หากทารกในครรภ์ของคุณติดเชื้อหัดเยอรมัน พวกเขาสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เรียกว่าโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดได้

โรคนี้อาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา หัวใจบกพร่อง และการสูญเสียการได้ยิน Dr. Jolley อธิบาย ตามบันทึกของ CDC ความเสี่ยงของโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิดจะสูงที่สุดใน 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และลดลงอย่างมากหลังจาก 20 สัปดาห์

ข้อบกพร่องที่เกิดและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ จำกัด

การติดเชื้อหัดของทารกในครรภ์ยังสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องได้ Dr. Duke กล่าว นอกจากนี้ การติดเชื้อหัดสามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จำกัด หรือที่เรียกว่าข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูกหรือ IUGR ดร. Duke อธิบาย

การสูญเสียเด็กและการคลอดก่อนกำหนด

บุคคลที่ได้รับวัคซีน MMR ขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะแท้งหรือสูญเสียการตั้งครรภ์มากขึ้น Dr. Duke อธิบาย การคลอดก่อนกำหนดเป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์ที่ได้รับวัคซีนนี้ด้วย

ฉันจะรับวัคซีน MMR ได้เมื่อใด

หากคุณไม่เคยได้รับวัคซีน MMR หรือไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสที่วัคซีนป้องกัน คุณจะได้รับวัคซีน MMR หลังจากที่ลูกของคุณเกิด ดร. จอลลีย์เสนอว่า “วัคซีน MMR มักจะถูกมอบให้กับบุคคลหลังคลอดที่ไม่มีภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์

โชคดีที่ไม่มีเหตุผลใดที่คุณไม่สามารถรับวัคซีนได้หากคุณให้นมลูก ดร.จอลลีย์กล่าวว่า การฉีดวัคซีนไม่เพียงแค่ปลอดภัยสำหรับทารกที่กินนมแม่เท่านั้น แต่หากคุณให้นมลูก แอนติบอดีจากวัคซีนสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมของคุณได้ ดังนั้นจึงเป็นการปกป้องลูกน้อยของคุณ

ทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์

น่าเสียดายที่ไม่มีวัคซีนอื่นที่คุณสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันโรคหัด โรคคางทูม และหัดเยอรมันได้ หากคุณไม่ได้รับวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ คุณจะต้องรอจนกว่าลูกของคุณเกิดมาเพื่อรับวัคซีน MMR

ที่กล่าวว่าหากคุณกังวลเกี่ยวกับการติดไวรัสตัวใดตัวหนึ่งที่วัคซีน MMR ป้องกันได้ มีหลายสิ่งที่คุณทำได้เพื่อให้ตัวเองและลูกน้อยของคุณปลอดภัย

ฝึกการควบคุมการติดเชื้อ

หากคุณอยู่ใกล้ผู้อื่นที่อาจติดเชื้อหัด โรคคางทูม หรือหัดเยอรมัน หรือหากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาด หลักสุขอนามัยที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการล้างมือบ่อยๆ และจำกัดการติดต่อกับใครก็ตามที่อาจติดเชื้อ Dr. Jolley แนะนำ การแน่ใจว่าคุณอยู่ท่ามกลางผู้อื่นที่ได้รับภูมิคุ้มกันจากไวรัสเหล่านี้ก็เป็นกุญแจสำคัญเช่นกัน

จำกัดการติดต่อ

หากคุณรู้จักใครก็ตามที่ติดเชื้อหัด คางทูม หรือหัดเยอรมัน คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพวกเขาหากคุณไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเหล่านี้ ดร. ดุ๊กกล่าว นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน MMR หรือผู้ที่เพิ่งหายจากการติดเชื้อ

จำกัดการเดินทาง

คุณควรจำกัดการเดินทางไปยังสถานที่ที่มีการระบาดของโรคเหล่านี้เมื่อเร็ว ๆ นี้ Dr. Jolley กล่าว สถานที่บางแห่งในสหรัฐอเมริกามีการระบาดของโรคหัดในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเดินทางไปสถานที่เหล่านั้น แม้ว่าโรคหัดเยอรมันจะพบได้น้อยมากในสหรัฐอเมริกา แต่ก็มีบางครั้งในประเทศอื่นๆ ที่มีการระบาดของโรค และคุณไม่ควรเดินทางไปที่นั่น Dr. Jolley แนะนำ

ทรีทเม้นต์หลังการสัมผัส

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ไม่มีภูมิต้านทานต่อโรคหัด และติดเชื้อไวรัส คุณอาจสามารถรับการรักษาด้วยแอนติบอดีต่อโรคหัด (เรียกว่า “การป้องกันหลังการสัมผัส”) เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ดร. จอลลีย์กล่าว “นี่เป็นวิธีอื่นในการป้องกันโรคหัดในผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันและไม่ควรได้รับวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์” เธอชี้แจง

คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่คุณมีได้หากคุณสัมผัสหรือติดโรคหัด หรือไวรัสใดๆ ที่วัคซีน MMR ป้องกันได้

การตั้งครรภ์เป็นเวลาสำหรับความกังวลที่เพิ่มขึ้นสำหรับพวกเราหลายคน เราต้องการทำทุกอย่างเพื่อให้ลูกของเราแข็งแรงและปลอดภัย หากคุณได้เรียนรู้ว่าไม่มีภูมิคุ้มกันโรคหัด คางทูม หรือหัดเยอรมัน หรือถ้าคุณไม่เคยได้รับวัคซีน MMR มาก่อนและหวังว่าจะได้รับตอนนี้ คุณอาจรู้สึกไม่สบายใจเมื่อพบว่าการได้รับวัคซีนนี้ ไม่ใช่ทางเลือกระหว่างตั้งครรภ์

ข่าวดีก็คือไวรัสเหล่านี้ไม่แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในสหรัฐอเมริกา และมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ติดไวรัสอย่างใดอย่างหนึ่ง หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการป้องกันตนเองจากโรคหัด โรคคางทูม หรือหัดเยอรมัน โปรดแจ้งข้อกังวลเหล่านี้ไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ