ซีสต์ตับและเนื้องอกในตับ

ซีสต์ตับเกิดขึ้นในประมาณ 5% ของประชากร อย่างไรก็ตาม มีเพียงประมาณ 5% ของผู้ป่วยเหล่านี้ที่เคยมีอาการ โดยทั่วไป ซีสต์เป็นโครงสร้างผนังบางที่มีของเหลว ซีสต์ส่วนใหญ่เป็นซีสต์เดี่ยว แม้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจมีหลายซีสต์ อาการที่เกี่ยวข้องกับซีสต์ในตับ ได้แก่ ปวดท้องส่วนบน รู้สึกไม่สบาย หรือปวด ผู้ป่วยจำนวนน้อยมีเลือดออกในซีสต์ ซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บที่ด้านบนขวาและไหล่ขวาอย่างกะทันหันและรุนแรง เลือดออกจะหยุดเอง และความเจ็บปวดจะดีขึ้นในอีกไม่กี่วันข้างหน้า ซีสต์ของตับไม่ได้บั่นทอนความสามารถในการทำงานของตับ ซีสต์มักพบโดยอัลตราซาวนด์ (US) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ซีสต์ตับธรรมดามักไม่เป็นพิษเป็นภัย ผู้ป่วยเพียงรายเดียวที่ต้องการการรักษาถุงน้ำในตับคือผู้ที่มีอาการ การนำของเหลวออกจากซีสต์ด้วยเข็มเพียงอย่างเดียวไม่ได้ผลเพราะซีสต์จะเติมอีกครั้งภายในไม่กี่วัน การรักษาที่ดีที่สุดคือการเอาส่วนใหญ่ของผนังซีสต์ออก ขั้นตอนการผ่าตัดนี้สามารถทำได้โดยผ่านกล้องส่องกล้อง ซึ่งต้องใช้แผลเล็กๆ 2-3 แผล และต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาล ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ภายใน 2 สัปดาห์ ความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของซีสต์ต่ำมาก ผู้ป่วยจำนวนน้อยมาก (0.6% ของประชากรทั่วไป) มีโรคตับ polycystic (PLD) ซึ่งมีลักษณะเป็นตับที่ดูเหมือนพวงองุ่นขนาดใหญ่มาก ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาผู้ป่วย PLD อาจทำให้ตับขยายใหญ่ขึ้นซึ่งส่งผลให้ท้องบวมและรู้สึกไม่สบาย ในกรณีร้ายแรง ผู้ป่วยอาจมีคุณภาพชีวิตที่ย่ำแย่เนื่องจากความเจ็บปวดและของเหลว ซึ่งแตกต่างจากภาวะไตวายที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่เกี่ยวข้องกับโรคไต polycystic ซึ่งสามารถอยู่ร่วมกับ PLD ได้ PLD ไม่ทำให้ตับวาย ทางออกเดียวในระยะยาวสำหรับผู้ป่วยที่มี PLD รุนแรงคือการปลูกถ่ายตับ

เนื้องอกเรื้อรัง

แตกต่างจากซีสต์ตับทั่วไป เนื้องอกเรื้อรังเป็นการเติบโตที่อาจกลายเป็นมะเร็งในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เนื้องอกซีสต์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่พบได้บ่อยที่สุดเรียกว่า cystadenoma; ตัวร้ายที่เป็นมะเร็งของมันคือ cystadenocarcinoma อาการที่เกิดจากเนื้องอกเรื้อรังจะเหมือนกับอาการที่พบในซีสต์ธรรมดา ความบริบูรณ์ไม่สบายและความเจ็บปวด การตรวจเลือดตับมักจะเป็นปกติ เว้นแต่จะมีมะเร็งเกิดขึ้น การสแกนของสหรัฐอเมริกาและ CT เป็นการศึกษาภาพที่ดีที่สุดเพื่อแสดงเนื้องอก cystic ซึ่งประกอบด้วยบริเวณที่เป็นของเหลวและของแข็ง เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็ง เนื้องอกที่เป็นซีสต์จะต้องผ่าตัดออกโดยสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัดเปิด (ไม่ใช่ผ่านกล้อง) อัตราการกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดต่ำมากและการพยากรณ์โรคในระยะยาวก็ดีเยี่ยม