ตัวเลือกการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าหลังคลอด คุณอาจรู้สึกว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นแล้ว ในที่สุดคุณก็รู้แล้วว่าเกิดอะไรขึ้น และคุณสามารถเริ่มต้นเส้นทางสู่ความรู้สึกดีขึ้นได้ ทว่าการวินิจฉัยเป็นเพียงขั้นตอนแรก แม้ว่าการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะค่อนข้างได้ผล แต่ก็อาจเป็นเรื่องง่ายที่คุณจะรู้สึกว่ามีตัวเลือกมากมายที่อยู่ตรงหน้าคุณ

คุณควรไปบำบัดหรือไม่? การบำบัดแบบไหน? คุณควรลองยาหรือไม่? ปลอดภัยหรือไม่? คุณทำอะไรได้อีกเพื่อให้รู้สึกดีขึ้น ทางเลือกระยะยาวที่คุณต้องพิจารณาคืออะไร?

ก่อนอื่น หากคุณรู้สึกเครียดกับการตัดสินใจเหล่านี้ แสดงว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว คุณยังคงอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการเดินทาง และในขณะที่คุณได้รับการวินิจฉัย คุณยังคงต้องฝ่าฟันความมืดมิดของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ซึ่งสามารถตัดสินใจเช่นนี้ได้ยากขึ้น

การตัดสินใจหลายอย่างเหล่านี้ทำได้ดีที่สุดระหว่างคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ และคุณสามารถปรึกษากับพวกเขาเพื่อขอข้อมูลและข้อเสนอแนะได้ ถึงกระนั้น ยิ่งคุณได้รับความรู้เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษามากขึ้นเท่าใด การนำทางส่วนนี้ของการเดินทางของคุณก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น

เราได้แจกแจงตัวเลือกการรักษาสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด เช่น จิตบำบัด ยา ทางเลือก/ทางเลือกเสริม และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ด้วยวิธีที่ชัดเจนและเข้าใจง่าย

จิตบำบัด

จิตบำบัด (การพูดคุยบำบัด) มักจะเป็นทางเลือกแรกในการรักษาสำหรับคุณแม่ที่ต้องต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรายที่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง

จิตบำบัดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ตัวอย่างเช่น การศึกษาทบทวนขนาดใหญ่พบว่าการรักษาทางจิตวิทยาสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีประสิทธิภาพและลดอาการในมารดาที่ใช้ยาเหล่านี้ คุณแม่ที่ได้รับการรักษามีโอกาสเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดลดลงภายในปีแรกหลังคลอด

ตัวเลือกการบำบัดสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

มีวิธีการรักษาสองสามรูปแบบที่แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด รวมทั้ง:

การบำบัดระหว่างบุคคล: การบำบัดระหว่างบุคคลจะสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างปัญหาและประสบการณ์ระหว่างบุคคลกับอารมณ์ของคุณ มักใช้รักษาอาการซึมเศร้า การรักษามักใช้เวลา 12 ถึง 20 สัปดาห์
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT): CBT สำรวจความสัมพันธ์ของความคิดของคุณกับพฤติกรรมของคุณ มันใช้เทคนิคการมีสติเพื่อช่วยให้คุณตระหนักถึงรูปแบบการคิดเชิงลบมากขึ้นและช่วยให้คุณได้เทคนิคในการจัดการความเครียด
การให้คำปรึกษาแบบไม่ชี้ทาง: การให้คำปรึกษาแบบไม่ชี้ทางขึ้นอยู่กับหลักฐานที่ว่าคุณรู้จักตัวเองดีที่สุด และเส้นทางสู่การรักษาของคุณเองนั้นอยู่ในตัวคุณ นักบำบัดโรคของคุณจะใช้แนวทางที่ไม่เกี่ยวข้องกันมากขึ้นและจะเน้นไปที่การฟังและการยืนยันตนเอง

นักบำบัดโรคที่มีประสบการณ์เกือบทุกคนสามารถช่วยคุณจัดการกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและทำงานร่วมกับคุณในการฟื้นฟู แต่การหานักบำบัดโรคที่มีประสบการณ์ในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์หลังคลอดอาจเป็นประโยชน์

อย่าลืมปฏิบัติตามลำไส้ของคุณเมื่อเลือกนักบำบัดโรค คุณต้องการหาคนที่คุณรู้สึกสบายใจด้วย บางครั้งคุณอาจต้องพบกับนักบำบัดโรคมากกว่าหนึ่งคนจนกว่าคุณจะพบนักบำบัดโรคที่เหมาะกับคุณ พึงระลึกไว้เสมอว่าขณะนี้มีตัวเลือกการบำบัดมากกว่าที่เคยเป็นมา รวมทั้งนักบำบัดทางออนไลน์และเสมือน

ยา

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มารดาจะต้องใช้ยาเพื่อช่วยพวกเขาผ่านภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ระยะเวลาที่คุณต้องกินยาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ และอาจอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่สองสามเดือนหรือนานกว่านั้น ระยะเวลาไม่ควรกำหนดการตัดสินใจของคุณว่าจะเริ่มการรักษาหรือไม่

จำไว้ว่าไม่มีสิ่งใดที่ “อ่อนแอ” ในการใช้ยาเพื่อผ่านพ้นเรื่องนี้ การตัดสินใจนั้นอาจเป็นทางเลือกที่แข็งแกร่งและฉลาดที่สุดสำหรับคุณ อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจอย่างกระตือรือร้นเพื่อจัดลำดับความสำคัญของสุขภาพจิตของคุณเป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้สำหรับตัวคุณเองและครอบครัว

ทางเลือกในการเริ่มใช้ยาเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดควรปรึกษากับแพทย์ ซึ่งจะปรึกษาหารือว่าทางเลือกใดเหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

มารดาหลายคนกังวลว่าการเริ่มใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทจะทำให้ต้องหยุดให้นมลูก แต่ข่าวดีก็คือยาหลายชนิดสามารถใช้ร่วมกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ คุณสามารถปรึกษาทางเลือกต่างๆ กับแพทย์ของคุณ และคุณอาจลองปรึกษา LactMed ซึ่งเป็นฐานข้อมูลที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาล ซึ่งรวบรวมยาและผลกระทบที่ทราบแล้วของยาเหล่านี้ต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ยาที่มักใช้รักษาอาการซึมเศร้าหลังคลอด

สารยับยั้งการรับ serotonin เฉพาะ (SSRIs) เช่น fluoxetine, sertraline, fluvoxamine และ venlafaxine
หากไม่สามารถทนต่อ SSRIs ได้ บูโพรพิออน (เวลบูทริน) ก็เป็นทางเลือกหนึ่ง ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้เวลบูทรินขณะให้นมลูก ใช้ค่อนข้างบ่อยโดยไม่มีปัญหาใดๆ แต่มีรายงานผู้ป่วยอาการชักในวัยแรกเกิดหลังจากที่แม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เริ่มให้ยา Wellbutrin นี่คือการตัดสินใจร่วมกับแพทย์ของคุณ
มารดาบางคนอาจต้องรวมยาต้านอาการซึมเศร้าร่วมกับยาต้านความวิตกกังวล เช่น โคลนาซีแพมหรือลอราซีแพม
Zulresso (brexanolone) เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดซึ่งเริ่มขึ้นในช่วงไตรมาสที่แล้วหรือภายในสี่สัปดาห์หลังคลอด ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำครั้งเดียวอย่างต่อเนื่องตลอด 60 ชั่วโมง
หากคุณกำลังต่อสู้กับโรคจิตเภทหลังคลอด ซึ่งถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ คุณอาจได้รับการรักษาด้วยยารักษาอารมณ์และ/หรือยารักษาโรคจิต และมักใช้ยาเบนโซไดอะซีพีน (ยาลดความวิตกกังวล) โรคจิตหลังคลอดไม่ใช่ประเภทของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่เป็นความผิดปกติทางอารมณ์ในครรภ์ที่แตกต่างกันซึ่งมีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว

การบำบัดด้วยไฟฟ้า

การบำบัดด้วยไฟฟ้ามักใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่รุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อยา นอกจากนี้ยังใช้บ่อยในการรักษาโรคจิตหลังคลอด ตามรายงานของ International Journal of Women’s Health แม้ว่าข้อมูลเกี่ยวกับการบำบัดด้วยไฟฟ้าและภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะมีจำกัด แต่ “การศึกษาเล็กๆ น้อยๆ ของผู้หญิงห้าคนที่ได้รับ ECT สำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่ทนไฟได้รายงานอัตราการให้อภัย 100%”

ยาเสริมและการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

สองวิธีที่ใช้บ่อยและได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคือการบำบัดและการใช้ยา อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็สามารถช่วยเพิ่มความพิเศษให้กับการรักษาของคุณได้ สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือไม่ใช่ว่าการรักษาทางเลือกทั้งหมดจะมีข้อพิสูจน์มากมาย ดังนั้น การสะสมวิตามินหรืออาหารบางชนิดอาจไม่ใช่สิ่งเดียวที่คิดได้ คุณต้องการระวังการรักษาที่อาจทำอันตรายมากกว่าดี

ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะลองใช้ยาอื่น การรักษาแบบ OTC หรืออาหารเสริม

ต่อไปนี้คือการรักษาเสริมสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่ได้รับการสนับสนุนและแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญ

การบำบัดด้วยแสงจ้า

การบำบัดด้วยแสงจ้าใช้ในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล แต่ตามที่ International Journal of Women’s Health อธิบาย มีหลักฐานว่าการบำบัดด้วยแสงจ้าสามารถรักษาภาวะซึมเศร้าที่ไม่ใช่ฤดูกาล และอาจมีคำมั่นสัญญาในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

กรดไขมันโอเมก้า-3

การบริโภคกรดไขมันโอเมก้า 3 อาจช่วยมารดาที่กำลังประสบภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร International Journal of Women’s Health “กรดไขมันโอเมก้า 3 ได้รับความสนใจเป็นพิเศษในการรักษาภาวะซึมเศร้าปริกำเนิด เนื่องจากประโยชน์ต่อสุขภาพที่เป็นที่รู้จักของสารเหล่านี้สำหรับสตรีมีครรภ์และหลังคลอด ตลอดจนข้อมูลบางส่วนที่แสดงผลในเชิงบวกต่ออารมณ์ในประชากรทั่วไป” นักวิจัยอธิบาย . อย่างไรก็ตาม การวิจัยเกี่ยวกับการใช้กรดไขมันเหล่านี้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดยังไม่เป็นที่แน่ชัด

การฝังเข็มและการนวด

แม้ว่าการวิจัยจะยังคงเกิดขึ้น แต่ก็มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการฝังเข็มและการนวดมีผลดีต่อการรักษาอาการซึมเศร้าหลังคลอดที่ไม่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนวดพบว่าอาการซึมเศร้าหลังคลอดดีขึ้นอย่างมาก

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

อีกครั้งไม่มีสิ่งใดสามารถทดแทนการดูแลสุขภาพจิตอย่างมืออาชีพได้อย่างเต็มที่ ดังที่กล่าวไปแล้ว ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่วนหนึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของไลฟ์สไตล์ของคุณที่เกิดขึ้นหลังคลอดลูก ดังนั้น การรักษาจึงอาจหมายถึงการประเมินประสบการณ์ในแต่ละวันที่เพิ่มความเครียดให้กับชีวิตของคุณอีกครั้ง

แน่นอน การดูแลทารกหมายความว่าสิ่งต่างๆ เช่น การออกกำลังกายและการนอนหลับอาจดูแตกต่างออกไปเล็กน้อย และอาจดูเหมือนแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะได้มันมา! แต่การปรับแต่งเล็กๆ น้อยๆ ที่ทำได้จริงสามารถสร้างความแตกต่างได้

ออกกำลังกาย

เอ็นดอร์ฟินที่ปล่อยออกมาระหว่างการออกกำลังกายสามารถช่วยปรับปรุงอารมณ์และยกระดับจิตวิญญาณของคุณได้ การออกกำลังกายเมื่อคุณมีลูกอาจเป็นเรื่องยาก แต่สามารถทำได้ด้วยความเฉลียวฉลาดเล็กน้อย พาลูกน้อยของคุณไปเดินเล่น (พวกเขาจะรักมันเช่นกัน!) กระเด็นไปรอบๆ บ้านขณะอุ้มทารกในเป้ ทำวิดีโอออกกำลังกาย 15 นาทีในขณะที่ลูกน้อยของคุณงีบหลับ ทุก ๆ เล็กน้อยมีค่า และคุณสามารถออกกำลังกายในช่วงเวลาสั้นๆ ได้ตลอดทั้งวัน

จัดลำดับความสำคัญการนอนหลับ

แนวคิดในการจัดลำดับความสำคัญของการนอนหลับอาจฟังดูน่าหัวเราะเมื่อคุณมีลูก แต่การอดนอนอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตของคุณได้ “นอนหลับเมื่อทารกหลับ” อาจไม่ได้ผลสำหรับคุณ แต่มีวิธีอื่นๆ ที่จะช่วยให้คุณนอนหลับได้ตามต้องการ หากคุณมีคู่นอน ขอให้พวกเขาตื่นแต่เช้าพร้อมกับลูกน้อยและปล่อยให้คุณนอนหลับพักผ่อน ให้ผู้ช่วยอุ้มลูกน้อยของคุณในระหว่างวันเพื่อให้คุณสามารถงีบหลับคนเดียวได้ เข้านอนแต่หัวค่ำ ทิ้งงานบ้านไว้สำหรับวันที่ฝนตก

ติดต่อกับผู้ปกครองคนอื่น ๆ

เมื่อคุณกำลังดิ้นรนกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด คุณสามารถรู้สึกเหมือนอยู่คนเดียวได้ง่ายๆ แต่ความจริงก็คือ ผู้ปกครองคนอื่นๆ หลายคนก็กำลังดิ้นรนเช่นกัน ไม่ใช่ทุกคนที่กำลังรับมือกับโรคอารมณ์แปรปรวนหลังคลอด แต่การเลี้ยงลูกให้เลี้ยงลูกเป็นเรื่องยากมากและทำให้ต้องเสียความรู้สึก นั่นเป็นเหตุผลที่การเชื่อมต่อกับพ่อแม่คนอื่นๆ ที่กำลังเผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกันจึงเป็นเรื่องน่ายินดี การรวมกลุ่มกับพวกเขาจะช่วยให้คุณผ่านพ้นเรื่องนี้ไปได้

หาเวลาให้ตัวเอง

นี้อาจดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ แต่ส่วนหนึ่งของสิ่งที่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ก็คือการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของตัวตนที่เกิดขึ้นเมื่อคุณเป็นแม่ครั้งแรก การจำได้ว่าคุณเป็นใครนอกบทบาท “แม่” มีประโยชน์มาก การใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงต่อสัปดาห์เพื่อทำสิ่งที่คุณรัก เช่น อ่านหนังสือ การใช้เวลากับเพื่อน ๆ การทำงานอดิเรก—จะมีประโยชน์มากในขณะที่คุณเดินทางผ่านการฟื้นตัวจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

การฟื้นตัวจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่จำเป็นต้องเป็นเส้นตรงเสมอไป จะมีบางวันที่คุณเริ่มรู้สึกดีขึ้น และวันที่มันยังรู้สึกท้าทายเช่นเคย จำไว้ว่านี่เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณติดต่อกับแพทย์ นักบำบัดโรค และเครือข่ายสนับสนุน คุณก็จะผ่านมันไปได้

คุณสมควรที่จะรู้สึกดีขึ้น—รู้สึกเหมือนตัวเองอีกครั้ง—และมีตัวเลือกมากมายที่จะช่วยให้คุณไปถึงที่ที่คุณต้องการ