ตั้งครรภ์กับฝาแฝดที่เหมือนกัน

การตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดเหมือนกันนั้นแตกต่างจากการตั้งครรภ์ที่มีลูกเพียงคนเดียว มีปัญหาทางการแพทย์และภาวะแทรกซ้อนเฉพาะสำหรับฝาแฝดที่เหมือนกัน หากคุณกำลังตั้งครรภ์มีลูกแฝดที่เหมือนกัน สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่คุณควรพิจารณา

ฝาแฝดที่เหมือนกันคืออะไร?

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจประเภทแฝดอย่างถูกต้อง คำที่เหมือนกันใช้เพื่ออธิบายทวีคูณ monozygotic ซึ่งเป็นแฝดที่เกิดจากไข่ที่ปฏิสนธิเดียวที่แยกออกเป็นสองส่วน เนื่องจากพวกมันมีต้นกำเนิดมาจากการผสมกันของสเปิร์ม/ไข่ที่เหมือนกัน ฝาแฝดเหล่านี้จึงมีต้นกำเนิดทางพันธุกรรมเหมือนกัน ด้วย DNA เดียวกัน พวกเขามักจะมีลักษณะที่คล้ายคลึงกันมาก เนื่องจากพวกมันมีลักษณะเหมือนกัน คำว่า “เหมือนกัน” จึงมีความหมายเหมือนกันกับฝาแฝดโมโนไซโกติก อย่างไรก็ตาม คำอธิบายที่ถูกต้องคือ monozygotic ซึ่งบ่งชี้ว่าฝาแฝดเกิดจากตัวอ่อน (ไข่ที่ปฏิสนธิ) ตัวเดียว (โมโน) ฝาแฝด Dizygotic ซึ่งก่อตัวจากไข่สองฟองที่ผสมกันโดยอสุจิสองตัวที่ต่างกันนั้นเรียกอีกอย่างว่าฝาแฝด “ภราดร”

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าฝาแฝดของคุณเหมือนกันหรือไม่?

เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะยืนยันความโค้งมนในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณอาจสามารถประเมินได้ว่าทารกนั้นเหมือนกันหรือเป็นพี่น้องกัน อัลตราซาวนด์สามารถช่วยระบุสัญญาณบางอย่าง รวมทั้งเพศของทารกและการประเมินรก

แฝดที่มีเชื้อ monozygotic บางตัว (ที่แยกออกก่อนตั้งครรภ์) อาจพัฒนาได้ด้วยรก 2 ตัว และการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์อย่างรวดเร็วไม่ได้ข้อสรุปเสมอไป ผู้หญิงที่กำลังเข้ารับการทดสอบก่อนคลอดเพิ่มเติม เช่น การเจาะน้ำคร่ำหรือการเจาะคอหอย (CVS) อาจมีโอกาสทำการทดสอบไซโกซิตีโดยสรุป

หากผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณยืนยันว่าคุณกำลังตั้งครรภ์โดยมีลูกแฝดที่เหมือนกัน มีคำถามพิเศษบางข้อที่ควรตอบเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ได้จะประสบความสำเร็จ ฝาแฝด Monozygotic มีความอ่อนไหวต่อสภาวะบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกหนึ่งคนหรือทั้งสองคน อย่าลืมหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับผู้ดูแลทางการแพทย์ของคุณ หากคุณตั้งครรภ์มีลูกแฝดที่เหมือนกัน

Monoamniotic-Monochorionic (MoMo) ฝาแฝด

เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิแตกออกหลังจากปฏิสนธิไม่นาน ตัวอ่อนทั้งสองจะปลูกฝังและพัฒนาด้วยรกและถุงแยก อย่างไรก็ตาม เมื่อการแบ่งตัวล่าช้า ฝาแฝดอาจมีรกเช่นเดียวกับถุงน้ำคร่ำ ถุงน้ำคร่ำเป็นถุงน้ำคร่ำที่มีตัวอ่อนในครรภ์ ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสองส่วน คือ amnion และ chorion

เมื่อฝาแฝดใช้ทั้ง amnion และ chorion พวกเขาจะถูกอธิบายว่าเป็นฝาแฝด monoamniotic-monochorionic หรือฝาแฝด “MoMo” นี่เป็นเงื่อนไขที่ค่อนข้างหายาก มีเพียงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของฝาแฝดที่พัฒนากับสถานการณ์นี้อย่างไรก็ตาม อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ได้ ทารก MoMo เสี่ยงต่อการพันกันของสายสะดือหรือการกดทับของสายสะดือ

ดาวน์ซินโดรมการถ่ายแบบคู่ต่อแฝด (TTTS)

TTTS เป็นโรคของรกที่ส่งผลกระทบต่อฝาแฝดที่เหมือนกัน แฝดที่มีโมโนไซโกติกส่วนใหญ่แยกจากกันระหว่างสี่ถึงแปดวันหลังจากการปฏิสนธิ และอาจพัฒนาได้ด้วยรกเพียงตัวเดียวที่ใช้ร่วมกัน อย่างไรก็ตาม ทารกแต่ละคนมีแอมนีออน (ถุงน้ำ) ของตัวเองอยู่ในคอริออนร่วม (เยื่อหุ้มชั้นนอก)

ในขณะที่พวกเขาไม่เผชิญกับภาวะแทรกซ้อนของฝาแฝด MoMo ที่กล่าวถึงข้างต้น ประมาณ 5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของฝาแฝด monochorionic จะพัฒนาหลอดเลือดผิดปกติภายในรกที่ใช้ร่วมกันซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนได้ไม่เท่ากันระหว่างทารกฝาแฝดคนหนึ่งกลายเป็นผู้บริจาคโลหิตให้กับอีกคนหนึ่งโดยพื้นฐานแล้วทำให้เกิดปัญหากับทารกทั้งสอง คู่แฝดผู้ให้เลือดไหลเวียนของเลือดลดลง เจริญเติบโตช้า และน้ำคร่ำไม่เพียงพอ ในขณะที่เลือดส่วนเกินของคู่แฝดผู้รับจะทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะและมีน้ำคร่ำมากเกินไป

TTTS สามารถจัดการได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงต่อทารก ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การผ่าตัดด้วยเลเซอร์สามารถแก้ไขการไหลเวียนของเลือดในรกได้

แฝดติดกัน

เนื้อคู่แฝดเกิดขึ้นเมื่อเอ็มบริโอแยกตัวช้า มากกว่า 12 วันหลังจากการปฏิสนธิ และไม่แบ่งอย่างเต็มที่ แฝดติดกันจะเชื่อมต่อกันที่จุดใดจุดหนึ่งบนร่างกาย และอาจใช้เนื้อเยื่อ อวัยวะ หรือแขนขาร่วมกัน แฝดติดกันนั้นหายากมากและมักถูกค้นพบโดยอัลตราซาวนด์ การตั้งครรภ์ที่มีแฝดติดกันต้องมีการจัดการอย่างระมัดระวังและติดตามอย่างใกล้ชิด