ปริมาณน้ำคร่ำต่ำในการตั้งครรภ์

น้ำคร่ำเป็นเบาะที่เป็นน้ำที่ล้อมรอบลูกน้อยของคุณในครรภ์ ให้พื้นที่สำหรับทารกที่จะเติบโตในมดลูกและป้องกันสายสะดือเพื่อป้องกันไม่ให้ถูกบีบอัดในมดลูก หลังจากตั้งครรภ์ได้ครึ่งทาง น้ำคร่ำจะมาจากปัสสาวะของทารกร่วมกับสารคัดหลั่งจากปอด ทารกยังดื่มน้ำคร่ำและปัสสาวะออก หลังจากตั้งครรภ์ได้ประมาณสัปดาห์ที่ 36 น้ำคร่ำจะค่อยๆ ลดลงจนคลอด

ในขณะที่น้ำคร่ำสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในปริมาณ แต่ก็มีน้ำคร่ำสองชนิดที่อาจทำให้เกิดปัญหาหรือเป็นสัญญาณของปัญหา อย่างแรกเรียกว่า polyhydramnios หรือของเหลวมากเกินไป ประการที่สองคือ oligohydramnios หรือของเหลวน้อยเกินไป

บางครั้งอาจสงสัยว่ามีปริมาณน้ำคร่ำเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งโดยการคลำช่องท้องหรือวัดความสูงของกองทุน ซึ่งทั้งสองวิธีปฏิบัติตามปกติในการดูแลก่อนคลอด หากการตรวจวัดไม่ได้ผล แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจระดับของเหลวในมดลูก

การวินิจฉัย

ในการใช้อัลตราซาวนด์เพื่อวินิจฉัยน้ำคร่ำต่ำ วิธีที่ดีที่สุดคือการใช้การวัดขนาดกระเป๋าที่ลึกที่สุดเพียงจุดเดียว นี่คือจุดที่กระเป๋าของเหลวที่ใหญ่ที่สุดและลึกที่สุดควรวัดได้มากกว่า 2 ซม. คูณ 1 ซม. เพื่อให้มีระดับน้ำคร่ำที่ดีต่อสุขภาพ ต่ำกว่านี้และแม่ได้รับการวินิจฉัยว่ามี oligohydramnios การใช้อัลตราซาวนด์มีข้อดีคือทำได้ง่ายและใช้ได้อย่างกว้างขวางโดยมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อมารดา ทารก หรือการตั้งครรภ์

สาเหตุ

อะไรเป็นสาเหตุให้แม่มีน้ำคร่ำน้อย? มีสองสิ่งที่อิงตามประวัติทางการแพทย์ของมารดา ได้แก่:

• การคายน้ำ
• รกไม่เพียงพอ
• พังผืด

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยด้านทารก ซึ่งอาจรวมถึง:

• พิการแต่กำเนิดรวมถึงปัญหาไตของทารก
• การจำกัดการเจริญเติบโต (รกไม่เพียงพอ)
• ระยะหลัง (42 สัปดาห์ที่ผ่านมา)
• ยาบางชนิด

โดยทั่วไปแล้วการผลิตน้ำคร่ำจะช้าลงยิ่งแม่เข้าใกล้การคลอดเองตามธรรมชาติ ซึ่งอาจแยกความแตกต่างจากลักษณะอื่นๆ ได้ยาก ดังนั้นการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน เพียงเพราะน้ำคร่ำต่ำ อาจไม่ใช่ทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุด คุณอาจต้องการดูปัจจัยทั้งหมดก่อนตัดสินใจว่านี่คือเส้นทางที่ต้องใช้

การรักษา

คุณสามารถทำอะไรเกี่ยวกับน้ำคร่ำต่ำ? หากสาเหตุที่น่าสงสัยคือภาวะขาดน้ำ มารดาสามารถดื่มน้ำและพักผ่อนได้ สิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงของการขาดน้ำและทำให้ระดับของเหลวเป็นปกติ เนื่องจากภาวะขาดน้ำเป็นเรื่องที่ต้องกังวลเป็นพิเศษในฤดูร้อน นี่เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับผู้ปฏิบัติงานหลายคนเพื่อให้ร่างกายมีน้ำเพียงพอ ปัจจัยอื่นๆ อาจไม่ชัดเจนนัก และการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานอาจเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับมารดาส่วนใหญ่คือการเหนี่ยวนำที่อาจมาจากการวินิจฉัยของ oligohydramnios มารดาที่มีการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรมีแนวโน้มที่จะได้รับการแทรกแซงบางอย่างรวมทั้งการคลอดบุตรจากการชักนำให้เกิด ในขณะที่นักวิจัยโต้แย้งเกี่ยวกับการตัดระดับของเหลวที่ดีต่อสุขภาพออกไป แต่ก็มีบางกรณีของ oligohydramnios ที่เกิดขึ้นกับปัญหาอื่นๆ เช่น ความพิการแต่กำเนิดที่ทราบ หรือการทดสอบที่ไม่ผ่านความเครียดที่ล้มเหลว สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการรักษามากกว่ามารดาที่มีน้ำคร่ำเพียงเล็กน้อย

แรงงานโดยทั่วไปอาจมีอุบัติการณ์ของความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์หรือการผ่าตัดคลอดสูงกว่า แต่ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุนี้เกิดจากสาเหตุของปริมาณน้ำคร่ำต่ำกว่าปริมาณของเหลวต่ำ