ปวดหัวเป็นปัญหาที่พบบ่อยในหมู่เด็ก แต่เมื่อเด็กประสบอาการปวดหัวอย่างกะทันหันมันอาจทำให้เกิดความกังวลอย่างมากสำหรับผู้ปกครองและผู้ดูแล ในขณะที่อาการปวดหัวส่วนใหญ่ในเด็กไม่รุนแรงและอาจเกิดจากสาเหตุทั่วไปเช่นความตึงเครียดหรือการขาดน้ำ แต่อาการปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจส่งสัญญาณปัญหาทางการแพทย์พื้นฐานที่ต้องได้รับความสนใจอย่างรวดเร็ว บทความนี้จะหารือเกี่ยวกับสาเหตุต่าง ๆ ของอาการปวดหัวอย่างฉับพลันและรุนแรงในเด็กอาการที่ต้องดูวิธีการวินิจฉัยอาการปวดหัวเหล่านี้และตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่
อาการปวดหัวคืออาการปวดหรือไม่สบายในบริเวณศีรษะหรือคอและอาจแตกต่างกันไปตามความเข้มตำแหน่งและระยะเวลา ในเด็กอาการปวดหัวอาจเป็นหลัก (หมายถึงอาการปวดศีรษะไม่ได้เกิดจากเงื่อนไขอื่น) หรือรอง (เป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพพื้นฐาน) ทันใดนั้นอาการปวดหัวอย่างรุนแรงมีความเกี่ยวข้องมากขึ้นเนื่องจากความรุนแรงและความเป็นไปได้ที่พวกเขาอาจเชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ตัวอย่างเช่นในขณะที่เด็กอาจมีอาการปวดหัวเล็กน้อยเป็นครั้งคราวการเริ่มต้นของอาการปวดศีรษะที่รุนแรงมากนั้นน่าตกใจ
อาการปวดหัว“ ฉับพลัน” คืออาการปวดหัวที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วบ่อยครั้งภายในไม่กี่นาที ความรุนแรงของอาการปวดหัวก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน การโจมตีอย่างรวดเร็วและความรุนแรงของอาการปวดศีรษะอาจเป็นสัญญาณเตือนที่ต้องมีการรักษาพยาบาลทันที
สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดหัวอย่างกะทันหันในเด็ก
มีหลายสาเหตุสำหรับการปวดหัวอย่างรุนแรงในเด็กอย่างกะทันหันและการทำความเข้าใจสาเหตุเหล่านี้สามารถช่วยผู้ดูแลระบุว่าเมื่อใดที่จะต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์
ไมเกรน
ไมเกรนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัวอย่างกะทันหันในเด็กที่เกิดขึ้นในเด็กประมาณ 10% ของอายุต่ำกว่า 12 ปี ไมเกรนมีลักษณะเป็นอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียนและความไวต่อแสงและเสียง ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านหนึ่งของศีรษะและสามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมงหรือ 2-3 วัน
ในเด็กไมเกรนอาจถูกกระตุ้นโดยปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงความเครียดอาหารบางชนิด (เช่นช็อคโกแลตชีสหรือเนื้อแปรรูป) การคายน้ำหรือการนอนหลับ เด็กบางคนอาจพบอาการ“ เห็นออร่า” ก่อนที่อาการปวดหัวจะเริ่มขึ้นเช่นการรบกวนทางสายตาหรือความรู้สึกเสียวซ่าในมือหรือใบหน้า
ปวดศีรษะแบบตึงเครียด
ปวดศีรษะประเภทความตึงเครียดเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัวหลักในเด็ก อาการปวดหัวประเภทความตึงเครียดนั้นโดดเด่นด้วยอาการปวดที่น่าเบื่อและถาวรที่ให้ความรู้สึกเหมือนเป็นแถบที่แน่นรอบศีรษะ อาการปวดหัวเหล่านี้มักเกิดจากความเครียดท่าทางที่ไม่ดีหรือขาดการนอนหลับ ในขณะที่อาการปวดหัวประเภทความตึงเครียดมักจะรุนแรงน้อยกว่าไมเกรน แต่พวกเขาก็ยังสามารถเจ็บปวดและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
ปวดหัวคลัสเตอร์
ปวดหัวคลัสเตอร์เป็นอาการปวดหัวที่หายาก แต่เจ็บปวดมากซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็กโตและวัยรุ่น ความเจ็บปวดจากอาการปวดหัวของคลัสเตอร์มักจะอธิบายว่าเป็นอาการปวดที่คมชัดหรือการเผาไหม้ที่ด้านหนึ่งของศีรษะมักจะอยู่รอบดวงตา อาการปวดหัวของกลุ่มเกิดขึ้นในรอบโดยมีอาการปวดรุนแรงยาวนาน 15 นาทีถึง 3 ชั่วโมงตามด้วยช่วงเวลาของการบรรเทา
อาการปวดหัวกลุ่มมักเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ รวมถึงการฉีกขาดความแออัดของจมูกและสีแดงในดวงตา อาการปวดหัวเหล่านี้ถือเป็นหนึ่งในอาการปวดหัวที่เจ็บปวดที่สุดและต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็วสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การติดเชื้อ (เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบไซนัสอักเสบ)
การติดเชื้อเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เกิดจากอาการปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรงในเด็ก เยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นการติดเชื้อของเยื่อหุ้มป้องกันรอบ ๆ สมองและไขสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นไข้คอแข็งอาเจียนและความไวต่อแสง เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันที
ไซนัสอักเสบสามารถทำให้ปวดหัวอย่างกะทันหัน ในเด็กอาการปวดหัวไซนัสมักเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นความแออัดของจมูกปวดใบหน้าและจมูกน้ำมูกไหล
การบาดเจ็บที่ศีรษะ
การบาดเจ็บที่ศีรษะรวมถึงการถูกกระทบกระแทกหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะประเภทอื่น ๆ อาจนำไปสู่อาการปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรงในเด็ก เด็กที่เพิ่งประสบกับการตก, ชนกับศีรษะหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ อาจพัฒนาอาการปวดหัวอันเป็นผลมาจากการถูกกระทบกระแทกหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ หากปวดศีรษะเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บสิ่งสำคัญคือการตรวจสอบเด็กสำหรับอาการอื่น ๆ เช่นความสับสนเวียนศีรษะหรือการสูญเสียสติซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่า
เงื่อนไขที่ร้ายแรงอื่น ๆ
ในกรณีที่หายากอาการปวดหัวอย่างกะทันหันในเด็กอาจเกิดจากสภาวะที่รุนแรงมากขึ้นเช่นเนื้องอกในสมองโป่งพองหรือความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น เงื่อนไขเหล่านี้มักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นอาเจียนการรบกวนทางสายตาหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ในขณะที่เงื่อนไขเหล่านี้เป็นเรื่องแปลก แต่พวกเขาต้องการการประเมินทางการแพทย์ทันทีเพื่อแยกแยะปัญหาที่คุกคามชีวิต
อาการที่ต้องดู
ผู้ปกครองและผู้ดูแลจะต้องสามารถระบุอาการของอาการปวดหัวอย่างกะทันหันอย่างรุนแรงและรับรู้เมื่อจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล ในขณะที่อาการปวดหัวในเด็กหลายคนเป็นพิษเป็นภัย แต่อาการปวดหัวบางอย่างบ่งบอกถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่า
อาการสำคัญที่แนะนำเงื่อนไขที่ร้ายแรงกว่า ได้แก่ :
- การเริ่มปวดศีรษะอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากถึงความเข้มสูงสุดภายในไม่กี่นาที
- อาเจียนอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่บรรเทาอาการปวดหัว
- ความไวต่อแสงหรือเสียง
- ไข้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคอแข็งซึ่งอาจบ่งบอกถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- การรบกวนทางสายตา (เช่นการมองเห็นเบลอการมองเห็นสองครั้งหรือการสูญเสียการมองเห็น)
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเช่นความสับสนความหงุดหงิดหรือง่วง
- อาการชัก
- ประวัติล่าสุดของการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการบาดเจ็บ
หากมีอาการใด ๆ เหล่านี้คุณต้องไปพบแพทย์ทันที
การวินิจฉัยอาการปวดหัวอย่างกะทันหันในเด็ก
เมื่อเด็กมีอาการปวดหัวอย่างกะทันหันแพทย์มักจะเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการตรวจร่างกาย แพทย์จะถามเกี่ยวกับการโจมตีระยะเวลาและความรุนแรงของอาการปวดศีรษะและอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นอาเจียนหรือการเปลี่ยนแปลงทางสายตา
ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการทดสอบการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสาเหตุของอาการปวดศีรษะ การทดสอบการวินิจฉัยเพิ่มเติมอาจรวมถึง:
- การทดสอบการถ่ายภาพเช่นการสแกน CT หรือ MRI เพื่อแยกแยะปัญหาเชิงโครงสร้างเช่นเนื้องอกในสมองหรือโป่งพอง
- การตรวจเลือดซึ่งสามารถช่วยระบุการติดเชื้อหรือเงื่อนไขพื้นฐานอื่น ๆ
- การเจาะเอวถ้ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการติดเชื้ออื่น ๆ
- การอ้างอิงไปยังนักประสาทวิทยาในเด็กหากสาเหตุของอาการปวดศีรษะไม่ชัดเจนหรือจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาอาการปวดหัวอย่างกะทันหันในเด็กขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน เมื่อมีการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะแนะนำแผนการรักษาที่เหมาะสม
ยาเกินเคาน์เตอร์
สำหรับอาการปวดหัวที่รุนแรงน้อยกว่าผู้บรรเทาอาการปวดที่เคาน์เตอร์เช่น acetaminophen (tylenol) หรือ ibuprofen (Advil) อาจเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวด อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ควรใช้ตามคำสั่งเท่านั้นและควรใช้ความระมัดระวังไม่เกินปริมาณที่แนะนำ
ยาตามใบสั่งแพทย์
สำหรับไมเกรนหรืออาการปวดหัวอย่างรุนแรงประเภทอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- Triptans ซึ่งมักใช้ในการรักษาไมเกรนโดยการรัดเส้นเลือดในสมอง
- ยาต้านอาการนิวเซียเพื่อจัดการอาการคลื่นไส้และอาเจียน
- corticosteroids หรือยาอื่น ๆ หากมีการติดเชื้อพื้นฐานอยู่
การรักษาที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา
นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการรักษาที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาหลายแห่งสามารถช่วยจัดการอาการปวดศีรษะได้ การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- พักผ่อนและผ่อนคลายโดยเฉพาะในห้องมืดและเงียบสงบ
- การดื่มน้ำให้เพียงพอเนื่องจากการคายน้ำอาจทำให้ปวดหัวแย่ลง
- การบำบัดทางปัญญา-พฤติกรรมหรือ biofeedback สำหรับอาการปวดหัวเรื้อรังหรือทริกเกอร์ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด
การรักษาฉุกเฉิน
ในกรณีของเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเนื้องอกในสมองการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีเป็นสิ่งจำเป็น การรักษาอาจดำเนินการกับการรักษาในโรงพยาบาลการผ่าตัดหรือขั้นตอนการแพทย์เร่งด่วนอื่น ๆ
ไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการปวดหัวอย่างรุนแรงและรุนแรงเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงอาการทางการแพทย์ที่ร้ายแรง การทำความเข้าใจกับสาเหตุที่เป็นไปได้ข้างต้นตระหนักถึงสัญญาณเตือนและการค้นหาการรักษาพยาบาลที่รวดเร็วจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับเด็ก หากลูกของคุณมีอาการปวดหัวอย่างกะทันหันคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทันทีเพื่อประเมินและรักษา
Discussion about this post