ปวดเอ็นรอบคืออะไร?

เกิดขึ้นใน 10% ถึง 20% ของการตั้งครรภ์อาการปวดเอ็นรอบ (RLP) เป็นสาเหตุทั่วไปของความรู้สึกไม่สบายในการตั้งครรภ์

โดยปกติจะเริ่มเมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรกหรือช่วงเริ่มต้นของไตรมาสที่ 2 RLP อาจรู้สึกเหมือนมีอาการปวดเฉียบพลันที่ช่องท้องส่วนล่างหรือขาหนีบข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง หรืออาจเป็นอาการปวดที่ทื่อยาวนานขึ้น

RLP มักไม่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารก แต่อาจมีอาการคล้ายกับอาการอื่นๆ ที่ร้ายแรงกว่า ดังนั้นความเจ็บปวดระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ควรมองข้ามโดยอัตโนมัติว่าเป็น RLP

อาการ

อาการของ RLP รวมถึง:

• ปวดเฉียบพลัน เฉียบพลัน ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่ท้องน้อยหรือบริเวณสะโพกอย่างกะทันหัน
• ปวดท้องน้อยข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่เกิดขึ้นกะทันหันเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือเปลี่ยนท่า
• รู้สึกไม่สบายท้องน้อยข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่ลงไปที่ขาหนีบ
• ปวดท้องน้อยด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

RLP สามารถทริกเกอร์ได้โดย:

• ที่เดิน
• ยืนขึ้นอย่างรวดเร็วหรือเคลื่อนไหวกะทันหันอื่น ๆ
• กลิ้งไปมาบนเตียง
• อาการไอ
• จาม
• หัวเราะ
• ลุกจากเตียง อาบน้ำ หรือลุกจากเก้าอี้
• วันทำงาน

เมื่อใดควรโทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

แม้ว่าอาการปวดเอ็นกลมมักไม่เป็นอันตราย แต่อาการของเอ็นอาจคล้ายกับอาการอื่นๆ ที่เป็น

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:

• มีไข้หรือหนาวสั่น
• ปวดมากหรือเป็นตะคริว
• เลือดออก
• ตกขาวผิดปกติ
• การหดตัวก่อนวัยอันควร
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่นหรือมีกลิ่นเหม็น
• คลื่นไส้หรืออาเจียนปวดท้อง
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
• เดินลำบาก
• ปวดหลังส่วนล่าง (โดยเฉพาะถ้าไม่เคยมีอาการมาก่อน) และ/หรือกดทับบริเวณอุ้งเชิงกราน
• ความเจ็บปวดที่ไม่บรรเทาลงเมื่อพักผ่อน
• เจ็บนาน
• มากกว่าสี่ครั้งในหนึ่งชั่วโมง (แม้ว่าจะไม่เจ็บปวดก็ตาม)
• หมดกังวลกับอาการอื่นๆ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย RLP ขึ้นอยู่กับอาการเป็นหลัก และบางครั้งอาจต้องตรวจร่างกาย

หากมีอาการอื่นๆ เช่น มีเลือดออก ผู้ให้บริการทางการแพทย์อาจสั่งหรือทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นสำหรับอาการปวดและอาการ

สาเหตุ

ระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะโตจาก 70 ก. เป็น 1,110 ก. เปลี่ยนจากอุ้งเชิงกรานเป็นอวัยวะภายในช่องท้องเมื่อตั้งครรภ์ได้ประมาณ 12 สัปดาห์ เมื่ออายุครรภ์ 20 สัปดาห์ มดลูกจะรู้สึกได้ถึงระดับสะดือ นี่เป็นการเติบโตอย่างมากในระยะเวลาอันสั้น

มีเอ็นสองเส้นติดอยู่ที่ด้านบนและด้านข้างของมดลูกซึ่งขยายไปถึงกระดูกเชิงกราน เอ็นเหล่านี้รองรับมดลูกและยืดเมื่อมดลูกเติบโต

เมื่อไม่ได้ตั้งครรภ์ เอ็นเหล่านี้จะสั้น กระชับ และยืดหยุ่น ในระหว่างตั้งครรภ์ พวกมันจะนิ่มลง ยืดตัว และตึงเครียดเมื่อมดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้น

เอ็นเหล่านี้กระชับเมื่อคนท้องเคลื่อนไหวซึ่งทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราว อาการปวดนี้อาจรุนแรงและฉับพลันเมื่อมีการเคลื่อนไหว เช่น การลุกจากเตียง หรืออาจทื่อและปวดเมื่อยได้ เช่น หลังจากวันที่วุ่นวายและกระฉับกระเฉง

การรักษา

โดยทั่วไป RLP จะแก้ไขได้เองในช่วงไตรมาสที่สามหรือหลังจากที่ทารกเกิด โดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ แต่มีบางสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายหรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ซึ่งรวมถึง:

• พักผ่อนทั้งเมื่อมีอาการปวดและเป็นนิสัย
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมากหรือทำกิจกรรมเป็นเวลานาน
• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วหรือซ้ำๆ
• เปลี่ยนตำแหน่งอย่างช้าๆ
• อาบน้ำอุ่น(ไม่ร้อน)
• ใช้เข็มขัดพยุงครรภ์
• งอสะโพกก่อนไอหรือจาม
• ค่อยๆยืด
• นอนตะแคงข้างหนึ่งและหมอนระหว่างขากับใต้ท้องเพื่อรองรับ
• พยายามหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวบางอย่างที่ทำให้เกิด RLP
• ให้กระฉับกระเฉงด้วยการออกกำลังกายระดับปานกลาง (หากแพทย์เห็นว่าปลอดภัย)
• ว่ายน้ำหรือออกกำลังกายทางน้ำ
• หลีกเลี่ยงการนอนราบบนหลัง
• สำหรับอาการปวดท้องกะทันหัน ให้งอไปข้างหน้าจนถึงจุดที่ปวดเพื่อคลายความตึงเครียดและผ่อนคลายเนื้อเยื่อ

หากสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาได้ ยาอะเซตามิโนเฟนสามารถรับประทานได้ หากผู้ให้บริการทางการแพทย์รักษาได้

อาการปวดเอ็นกลมเป็นประสบการณ์การตั้งครรภ์ที่ไม่สบายใจแต่เป็นเรื่องปกติในการตอบสนองต่อมดลูกที่กำลังเติบโตของคุณ มันมักจะหายไปเองในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

ในระหว่างนี้ อาการไม่สบายสามารถจัดการได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่ควบคุมได้ พักผ่อนให้มาก และให้ยาอะเซตามิโนเฟนหากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำ

หากคุณมีอาการนอกเหนือจาก RLP หรือกังวล ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ