ภาพรวมของกลุ่มอาการความเครียด Patellofemoral

กลุ่มอาการเครียดของกระดูกสะบ้าหรือเรียกสั้นๆ ว่า PFSS เป็นภาวะที่กระดูกสะบ้าหัวเข่าถูอย่างผิดปกติ (สะบ้า) เกิดขึ้นที่ปลายต้นขา (โคนขา) ซึ่งเป็นสาเหตุทั่วไปของอาการปวดเข่าและเป็นอาการบาดเจ็บจากการวิ่งทั่วไป

ตำแหน่งของความเจ็บปวด

หากคุณมีอาการปวดที่หัวเข่า คุณอาจกำลังประสบกับ PFSSแล้วบางครั้งจะรู้สึกเจ็บบริเวณกระดูกสะบ้าหัวเข่า อาการปวดมักเป็นอาการแสบร้อนเฉียบพลัน และรุนแรงกว่าเมื่อทำกิจกรรมต่างๆ เช่น วิ่ง กระโดด นั่งยอง ๆ หรือขึ้นบันได หากอาการของคุณรุนแรง การเดินหรือลุกจากเก้าอี้อาจเจ็บปวดและอาจบ่งชี้ว่าคุณมี PFSS

กายวิภาคของข้อต่อ Patellofemoral

ข้อต่อ patellofemoral ตั้งอยู่ที่หัวเข่าโดยที่กระดูกสะบ้าเคลื่อนไปที่ปลายกระดูกโคนขา มีร่องเล็ก ๆ ที่ปลายกระดูกโคนขาที่กระดูกสะบ้านั่งและยึดไว้กับเส้นเอ็นและเอ็น เมื่อสะบ้าเคลื่อนอย่างไม่ถูกต้องในร่องนี้ อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและการอักเสบ และอาจสงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรค PFSS

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุของ PFSS ความตึงของกล้ามเนื้อรอบเข่าและสะโพกอาจดึงกระดูกสะบ้าออกอย่างผิดปกติ ทำให้ดึงออกจากตำแหน่งที่เหมาะสม ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อบริเวณหัวเข่าและสะโพกอาจทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน ในบางครั้ง ตำแหน่งเท้าที่ไม่เหมาะสมขณะวิ่งหรือเดินอาจทำให้เข่าหันเข้าด้านใน ซึ่งนำไปสู่ ​​PFSS เนื่องจากมีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อ PFSS คุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยระบุสาเหตุของปัญหา

การวินิจฉัย

หากคุณมีอาการปวดบริเวณหัวเข่าหรือบริเวณหัวเข่า คุณอาจมี PFSS อาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์ เขาหรือเธออาจเลือกเอ็กซเรย์เพื่อดูว่าโรคข้ออักเสบหรืออาการอื่นๆ ทำให้คุณเจ็บปวดหรือไม่ การประเมินและแผนการรักษาทางกายภาพบำบัดอาจจำเป็นเพื่อช่วยค้นหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

การดูแลกายภาพบำบัดของคุณควรเริ่มต้นด้วยการประเมินอย่างละเอียด ซึ่งควรรวมถึงการอภิปรายโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติปัญหาของคุณ นักกายภาพบำบัดของคุณควรถามคุณเกี่ยวกับอาการปวดเมื่อย เริ่มอย่างไร และกิจกรรมใดที่ทำให้อาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลง ประวัติโดยละเอียดสามารถช่วยให้นักกายภาพบำบัดตัดสินใจว่าจุดเน้นของการประเมินควรอยู่ที่ใด หรือหากปัญหาอื่นที่ทำให้คุณเจ็บปวด อย่าลืมสวมเสื้อผ้าที่ใส่สบายในการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้เข่าของคุณเข้าถึงได้ง่าย

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้การวัดต่างๆ เพื่อช่วยระบุสาเหตุของปัญหา เขาหรือเธออาจวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสะโพก ต้นขา หรือขาของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถวัดช่วงการเคลื่อนไหวของหัวเข่าได้อีกด้วย การเคลื่อนไหวของกระดูกสะบ้าหัวเข่าอาจวัดในทิศทางต่างๆ และระหว่างทำกิจกรรมต่างๆ เช่น นั่งยองๆ หรือปีนบันได อาจประเมินความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อบริเวณสะโพก ต้นขา หรือขาด้วย ตำแหน่งเท้าและหัวเข่าขณะเดินหรือวิ่งอาจได้รับการประเมินระหว่างการประเมินการเดิน

การรักษา

การรักษาเบื้องต้นสำหรับ PFSS รวมถึงการควบคุมการอักเสบโดยใช้วิธีข้าวเป็นเวลาสามถึงห้าวันเพื่อช่วยลดอาการปวดและจำกัดอาการบวมที่หัวเข่า ควรประคบน้ำแข็งที่หัวเข่าเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที วันละหลายๆ ครั้ง อย่าลืมวางถุงน้ำแข็งไว้ในผ้าขนหนูเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของเนื้อเยื่อหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลือง การหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดก็เป็นความคิดที่ดีเช่นกัน

หลังจากพักผ่อนและประคบน้ำแข็ง 5-7 วัน การออกกำลังกายสำหรับ PFSS สามารถเริ่มได้เพื่อช่วยปรับปรุงความยืดหยุ่นและความแข็งแรงบริเวณสะโพก เข่า และข้อเท้า การออกกำลังกายแบบง่ายๆ สามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่ามีการติดตามกระดูกสะบ้าหัวเข่าตามปกติ อย่าลืมตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักกายภาพบำบัดเพื่อดูว่าการออกกำลังกายเหมาะสมกับคุณหรือไม่ และเรียนรู้ว่าควรทำแบบฝึกหัดใด

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจเลือกใช้วิธีการทางกายภาพอื่น ๆ เพื่อช่วยลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว การรักษาทั่วไปบางอย่างรวมถึงอัลตราซาวนด์ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า หรือไอออนโตโฟรีซิส อย่าลืมถามคำถามนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับการรักษาที่คุณได้รับ

หลังจากออกกำลังกายแบบยืดเหยียดและเสริมความแข็งแรงเป็นเวลาสามถึงสี่สัปดาห์ อาจถึงเวลาที่จะเริ่มเตรียมตัวกลับสู่กิจกรรมปกติ ความเจ็บปวดบริเวณกระดูกสะบ้าหัวเข่าควรให้น้อยที่สุด และคุณสามารถก้าวขึ้นและลงบันไดได้โดยไม่เจ็บปวด

การทดสอบง่ายๆ เพื่อดูว่ากระดูกสะบ้าของคุณติดตามอย่างถูกต้องหรือไม่คือการทดสอบหมอบขาเดียว ในการดำเนินการนี้ ให้ยืนบนเท้าข้างหนึ่ง จับสิ่งที่มั่นคงแล้วค่อยๆ ย่อตัวลง หากขั้นตอนนี้ทำให้เกิดอาการปวดเข่า อาจมีการระบุถึงการออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนอีก 1-2 สัปดาห์ หากขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด คุณควรพร้อมที่จะเริ่มฝึกเพื่อกลับไปเล่นกีฬา

การออกกำลังกายเสริมความแข็งแกร่งขั้นสูงอาจมีความจำเป็นเพื่อช่วยให้มั่นใจว่ากล้ามเนื้อแกนกลางและส่วนล่างของคุณรองรับหัวเข่าได้เพียงพอ อีกครั้ง อย่าลืมตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยตัดสินใจว่าการออกกำลังกายแบบใดดีที่สุดสำหรับสภาวะเฉพาะของคุณ

PT ของคุณสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อเปลี่ยนการเดินวิ่งของคุณเพื่อไม่ให้เข่ากดทับโดยหวังว่าจะป้องกัน PFSS การวิจัยระบุว่าการเอนไปข้างหน้าเล็กน้อยขณะวิ่งสามารถลดความเครียดที่หัวเข่าเพื่อจำกัดความเจ็บปวดจากเข่าของนักวิ่งและ PFSS PT ของคุณสามารถแสดงวิธีปรับท่าวิ่งสำหรับเข่าของคุณได้

PFSS ตอนส่วนใหญ่ดีขึ้นอย่างมากในเวลาประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ หากอาการเฉพาะของคุณรุนแรงขึ้น อาจใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อยกว่าจะทำหน้าที่ที่ปราศจากความเจ็บปวดได้ หากอาการของคุณยังคงอยู่หลังจากผ่านไปแปดสัปดาห์ คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อดูว่าการรักษาแบบรุกรานอื่นๆ เช่น การฉีดยาหรือการผ่าตัด จะช่วยคุณได้หรือไม่