ภาพรวมของสัญญาณและอาการของการตั้งครรภ์

มีอะไรเกิดขึ้นมากมายในระหว่างตั้งครรภ์ที่คำจำกัดความพื้นฐานของมัน—ช่วงเวลาที่มนุษย์เติบโตจากการรวมกันของสารพันธุกรรมจากไข่ตัวเดียวและสเปิร์ม—ดูเหมือนจะง่ายเกินไปเมื่อคุณพูดออกมาดังๆ ในช่วงเวลาประมาณ 40 สัปดาห์ เซลล์สองเซลล์เติบโตและเติบโตเต็มที่ในทารกที่พัฒนาเต็มที่

การตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นสามไตรมาสที่ใกล้เคียงกัน โดยแต่ละช่วงมีความท้าทายและการเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันไปสำหรับทั้งคนท้องและทารก

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์มักจะได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้าน ซึ่งใช้ปัสสาวะเพื่อตรวจหาฮอร์โมนการตั้งครรภ์ Human chorionic gonadotropin (hCG) คุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านได้ตั้งแต่เวลาที่คุณคาดว่าจะมีประจำเดือน

เมื่อคุณมีผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวก คุณจะต้องนัดพบสูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์และเริ่มการดูแลก่อนคลอด พวกเขาอาจให้คุณทำการทดสอบซ้ำหรือใช้อาการทางกายภาพเพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์ของคุณเพื่อบันทึกทางการแพทย์

การดูแลก่อนคลอด

การดูแลก่อนคลอดครอบคลุมระยะเวลาเก้าเดือนบวกกับการรักษาพยาบาลที่คุณได้รับจากแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ คุณมักจะพบผู้ให้บริการเดือนละครั้งในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ทุกสองสัปดาห์ในช่วงสัปดาห์ที่ 28 ถึง 36 และทุกสัปดาห์จนกระทั่งคลอด

การเข้ารับการตรวจเหล่านี้จะรวมถึงการตรวจน้ำหนักเป็นประจำ การฟังการเต้นของหัวใจของทารก การตรวจเลือดเป็นประจำ และอื่นๆ คุณอาจได้รับการทดสอบอื่นๆ เช่น:

• การทดสอบการตั้งครรภ์ในเลือด
• การทดสอบทางพันธุกรรม
• การทดสอบแบบไม่เครียด (NST)
• การตรวจอัลตราซาวนด์

แพทย์จะช่วยคุณพิจารณาว่าการทดสอบใดที่จำเป็นสำหรับคุณและลูกน้อยในครรภ์ของคุณ เนื่องจากคำแนะนำจะแตกต่างกันไปตามปัจจัยหลายประการ ผู้ให้บริการของคุณจะทำงานร่วมกับผู้ให้บริการทางการแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ที่คุณเห็นเป็นประจำ พวกเขาจะทำงานร่วมกันเพื่อสนับสนุนการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี

ไตรมาสแรก (สัปดาห์ที่ 1 ถึง 13)

สิ่งหนึ่งที่ทำให้ไตรมาสแรกแตกต่างไปจากนี้คือการที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพคำนวณอายุครรภ์ของทารก โดยเริ่มจากวันแรกของรอบเดือนของคุณ คุณอาจไม่ได้วางแผนที่จะตั้งครรภ์ ณ จุดนี้ และคุณจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณกำลังตั้งครรภ์จนถึงประมาณสี่สัปดาห์ (อย่างเร็วที่สุด) ดังนั้น อย่างน้อยประมาณหนึ่งในสามของไตรมาสนี้ คุณจะต้องระบุสัปดาห์ย้อนหลัง

จากจุดของการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก คุณจะทราบถึงการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะยังไม่เป็นที่ประจักษ์แก่โลกภายนอกก็ตาม คุณอาจจะไม่ได้ “แสดงออก” แต่มีหลายสิ่งหลายอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของคุณ

ตั้งแต่สองเซลล์นั้นไปจนถึงตัวอ่อนที่มีหัวใจเต้น การเปลี่ยนแปลงในสัปดาห์แรกเหล่านี้ช่างน่าทึ่ง ทุกระบบอวัยวะเริ่มก่อตัว เช่นเดียวกับแขน ขา นิ้ว และนิ้วเท้าของทารก

คุณอาจรู้สึกถึงผลกระทบของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ช่วงสัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่างๆ มากมาย ได้แก่:

• แพ้ท้อง
• เจ็บหน้าอก
• ความเหนื่อยล้า
• อิจฉาริษยา
• นอนไม่หลับ

คุณยังอาจกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ และความกังวลนั้นไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล การแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในไตรมาสแรกนี้ โดยมากถึง 10% ของการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดก่อนไตรมาสที่สองแม้ว่าสถิติเหล่านี้อาจน่ากลัว แต่ก็หมายความว่าการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เป็นไปได้และจบลงด้วยทารกที่แข็งแรง

ไตรมาสที่สอง (สัปดาห์ที่ 14 ถึง 27)

ไตรมาสที่สองมักจะทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยทางร่างกาย แม้ว่าคุณอาจมีอาการคลื่นไส้เล็กน้อยในช่วงสัปดาห์แรกของไตรมาส แต่อาการนี้ส่วนใหญ่จะหายไปในไม่ช้านี้

คุณอาจมีพลังงานมากขึ้นกว่าที่คุณทำในไตรมาสแรก ถึงกระนั้นก็มีบางคนที่รู้สึกไม่สบายใจเมื่อตั้งครรภ์ ไม่ได้หมายความว่ามีอะไรผิดปกติ

สิ่งหนึ่งที่หลายคนชอบในช่วงไตรมาสที่ 2 ก็คือลูกน้อยของคุณใหญ่พอที่หน้าท้องของคุณจะเริ่มมีตุ่มเล็กๆ คุณอาจยังไม่พร้อมสำหรับชุดคลุมท้อง แต่คุณจะสังเกตเห็นว่าเสื้อผ้าของคุณพอดีกัน และคนอื่นๆ ก็อาจสังเกตเห็นเช่นกัน

คุณอาจเริ่มรู้สึกถึงการเตะครั้งแรกของทารกเมื่อสิ้นสุดไตรมาสนี้ แม้ว่าอาจจะเร็วกว่านี้หากคุณเคยตั้งครรภ์มาก่อน ในขณะที่ทารกเคลื่อนไหวไปมามากตั้งแต่ไตรมาสที่แล้ว ตอนนี้พวกมันโตพอที่คุณจะสัมผัสได้ถึงการเตะ การต่อย และการพลิกตัว

ลูกน้อยของคุณโตขึ้นทั้งขนาดและวุฒิภาวะ พวกเขากำลังยุ่งอยู่กับการทำสิ่งต่างๆ เช่น การสร้างรอยนิ้วมือและฟันแท้ที่อยู่ด้านหลังฟันน้ำนม

ไตรมาสที่สาม (สัปดาห์ที่ 28+)

จุดจบอยู่ในสายตาของไตรมาสนี้ เป้าหมายที่ดีต่อสุขภาพคือการทำให้อย่างน้อย 37 สัปดาห์ ลูกของคุณโตขึ้นและแข็งแรงขึ้น มีไขมันสีน้ำตาลสะสมเพื่อช่วยให้ทารกรักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมหลังคลอด ปอดกำลังเติบโต สมองก็เติบโตและเป็นผู้ใหญ่มากขึ้นเช่นกัน สิ่งเหล่านี้ยังคงพัฒนาต่อไปตลอดทางผ่านการใช้แรงงาน

บางครั้งคุณจะเห็นการกลับมาของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คุณพบในช่วงไตรมาสแรก คุณอาจมีอาการอื่นๆ สองสามอย่าง เช่น ตะคริวที่ขาและการหดตัวของ Braxton Hicks (“การหดตัวของการฝึก”)

องค์ประกอบทางอารมณ์ของการตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์และคู่นอนจำนวนมากจะประสบกับอารมณ์ที่หลากหลายตลอดการตั้งครรภ์ ซึ่งบางเรื่องอาจถูกมองข้ามไป บางครั้งคุณตื่นเต้นมากเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และมีความสุขจริงๆ

แต่คุณอาจมีช่วงเวลาที่รู้สึกกลัวหรือกังวลว่าชีวิตของคุณจะเป็นอย่างไรหลังจากมีลูก บางคนอาจฝันประหลาดขณะตั้งครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลต่ออารมณ์ของพวกเขา หรืออาจถึงกับมีช่วงวิตกกังวลและ/หรือซึมเศร้า

ช่วงเวลาสั้นๆ ของความเศร้าหรือความวิตกกังวลอาจเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม การมีช่วงเวลาของความรู้สึกเชิงลบที่กินเวลานานกว่าสองสามวันเป็นเหตุผลที่ควรพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำและคัดกรองคุณสำหรับภาวะสุขภาพจิตที่ร้ายแรงกว่าที่ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ

ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่พบบ่อย

แม้ว่าการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่เป้าหมายของการดูแลก่อนคลอดคือการช่วยป้องกันและตรวจหาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยทั่วไป ยิ่งพบภาวะแทรกซ้อนเร็วเท่าไหร่ ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การคลอดก่อนกำหนดเป็นตัวอย่างที่ดี หากคุณสามารถตรวจพบได้เร็วพอ คุณอาจจะสามารถหยุดหรือชะลอการรักษาได้นานพอที่จะได้รับยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้ปอดของทารกเติบโตเต็มที่ และช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับชีวิตนอกมดลูกมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำเช่นกัน บางส่วนรวมถึง:

• การแท้งบุตร
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่)
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
• รกแกะพรีเวีย
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ/ครรภ์เป็นพิษ
• กรุ๊ปบี สเตรป
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์

คุณอาจมีข้อกังวลเฉพาะตามประวัติทางการแพทย์ของคุณ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะเป็นประโยชน์ในการค้นหาสิ่งที่คุณมีความเสี่ยงมากที่สุดในการตั้งครรภ์เฉพาะของคุณ

แรงงานและการเกิด

เมื่อคุณครบ 37 สัปดาห์แล้ว แรงงานจะไม่หยุดเมื่อเริ่มทำงาน ผู้หญิงหลายคนมีลูกในช่วงระหว่างสองสัปดาห์ก่อนถึงสองสัปดาห์หลังจากวันครบกำหนด

มารดาบางคนเลือกที่จะเจ็บครรภ์โดยไม่ใช้ยา แทนที่จะเลือกใช้เทคนิคธรรมชาติเพื่อบรรเทาอาการปวด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• เทคนิคการผ่อนคลาย
• นวด
• เปลี่ยนตำแหน่ง
• อโรมาเทอราพี
• วารีบำบัด (อ่างอาบน้ำหรือฝักบัว)
• สิบหน่วย
• ลูกประคบ/ลูกถั่ว
• เทคนิคการหายใจ
• การสร้างภาพ

บางคนเลือกรูปแบบการบรรเทาปวดจากยาแก้ปวดไปจนถึงยาแก้ปวดแบบฉีดเข้าเส้นเลือดผู้หญิงหลายคนใช้วิธีการทางธรรมชาติและการรักษาร่วมกันเพื่อช่วยรับมือกับการคลอดบุตร ซึ่งอาจรวมถึงการใช้แรงงานสนับสนุนจาก doula ด้วย

การเรียนการคลอดบุตรสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณทราบว่าตัวเลือกใดเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับครอบครัวของคุณ ชั้นเรียนของคุณอาจรวมข้อมูลเกี่ยวกับการวางแผนการคลอดและแม้แต่การเยี่ยมชมสถานที่เกิดของคุณ

การชักนำให้เกิดแรงงาน

หากการคลอดไม่เริ่มขึ้นเองภายในสัปดาห์ที่ 42 หรือหากมีอาการแทรกซ้อนซึ่งหมายความว่าเป็นการดีที่สุดที่ทารกจะคลอดก่อนการคลอดตามธรรมชาติ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจแนะนำให้มีการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร

ผ่าคลอด

บางครั้งก่อนหรือระหว่างคลอด การตัดสินใจว่าการผ่าตัดคลอด (c-section) จะเป็นทางเลือกที่ดีกว่า นี่คือการผ่าตัดคลอดโดยที่ทารกเกิดโดยการกรีดช่องท้องและมดลูก สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง:

• ความทุกข์ของทารกในครรภ์
• บรีช เบบี้ หรือท่าอื่นๆ
• ภาวะแทรกซ้อนของมารดา เช่น ความดันโลหิตสูง
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์ (เกิดข้อบกพร่อง)
• ภาวะแทรกซ้อนของรก

คุณควรพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องผ่าคลอดมีโอกาสมากน้อยเพียงใด บางครั้งอาจชัดเจนว่าคุณมีความเสี่ยงสูง ดังนั้นจึงควรมีข้อมูลที่สามารถช่วยให้คุณเตรียมตัวสำหรับความเป็นไปได้ได้

ฟื้นฟูหลังคลอดทันที

หลังคลอดจะมีช่วงพักฟื้น ซึ่งจะรวมถึงการคลอดของรก การซ่อมแซมการฉีกขาดของ perineum และการเย็บมดลูกและช่องท้อง (ในกรณีของ c-section) คลอดลูกอย่างไรก็เลือดออกหลังคลอด เลือดออกนี้มาจากบริเวณรกในมดลูกซึ่งกำลังรักษา

ประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังคลอด โดยปกติคุณจะถูกย้ายไปที่ห้องหลังคลอดตามปกติ หากคุณอยู่ในศูนย์คลอด คุณอาจได้รับการปล่อยตัวให้กลับบ้านภายในประมาณสามถึงหกชั่วโมงหลังคลอด โดยถือว่าคุณและทารกสบายดี หากคุณอยู่ในโรงพยาบาล โดยปกติแล้ว คุณจะอยู่ต่อเป็นเวลาสองวันเพื่อคลอดทางช่องคลอดและสี่วันหลังการผ่าตัดคลอด

ระยะเวลาการกู้คืนหลังคลอดในทางเทคนิคจะสิ้นสุดลงด้วยการไปพบแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เป็นเวลาหกสัปดาห์ ไม่ได้หมายความว่าคุณจะกลับสู่น้ำหนักหรือรูปร่างก่อนตั้งครรภ์ของคุณในขณะนั้น จำไว้ว่าคุณใช้เวลาเก้าเดือนในการเลี้ยงลูก และจะใช้เวลาสักครู่ในการรู้สึกกลับสู่ภาวะปกติ สำหรับผู้หญิงหลายคน เป็นเรื่องปกติใหม่ที่พวกเขาจะคุ้นเคยในที่สุด