ภาพรวมของโรคหอบหืด Inhalers

เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดมียาตามใบสั่งแพทย์ที่สูดเข้าปอดโดยตรงเพื่อบรรเทาหรือป้องกันอาการหอบหืด หากคุณเป็นโรคหอบหืด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดให้ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์ยาวนานใช้เป็นประจำเพื่อควบคุมโรคหอบหืดโดยรวม และ/หรือเครื่องช่วยหายใจแบบออกฤทธิ์สั้น (กู้ภัย) เพื่อใช้ตามความจำเป็นสำหรับโรคหอบหืด

กุมารแพทย์อธิบายยาสูดพ่นให้ผู้ป่วยและแม่ฟัง — รูปภาพฮีโร่ / รูปภาพ Getty

ยาสูดพ่นอาจมียาสเตียรอยด์ที่ช่วยลดการอักเสบของทางเดินหายใจหรือยาขยายหลอดลมที่เปิดทางเดินหายใจ เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดบางชนิดมีทั้งสองอย่าง

เครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์นาน

ยาในเครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์ยาวนานนั้นใช้เพื่อป้องกันอาการหอบหืดอย่างต่อเนื่อง และมักถูกอธิบายว่าเป็นยาควบคุม พวกเขาทำงานโดยต่อต้านสาเหตุพื้นฐานของโรคหอบหืด

ยาสูดพ่นโรคหอบหืดที่ออกฤทธิ์ยาวนานมีสองประเภท: ชนิดที่มียาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานและยาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ (บางครั้งเรียกว่าสเตียรอยด์) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดให้ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ all-in-one อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง เพื่อช่วยให้คุณหายใจได้อย่างสบายและป้องกันโรคหอบหืด

หากคุณได้รับใบสั่งยาสำหรับยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์ยาวนาน คุณอาจต้องใช้ยานี้ตามกำหนดเวลาปกติ แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม เครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์นานต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือเป็นวันจึงจะมีผล ดังนั้นไม่ควรใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินเพื่อรักษาอาการหอบหืด เครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์นานมีอายุการใช้งานหลายวันก่อนที่จะถอดออก

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่ได้รับยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์ยาวนานมักแนะนำให้ใช้ทุกวัน อย่างไรก็ตาม ตามคำแนะนำล่าสุดสำหรับการจัดการโรคหอบหืดโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ที่ออกในเดือนธันวาคม 2020 การดำเนินการนี้ไม่ถือว่าจำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเรื้อรังแบบเรื้อรังเล็กน้อยถึงปานกลางอีกต่อไป หากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจทุกวันเพื่อจัดการกับโรคหอบหืด ให้สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าแนวทางใหม่อาจส่งผลต่อการรักษาของคุณหรือไม่

ยาสูดพ่นสเตียรอยด์

ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์นานที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์มุ่งเป้าไปที่การอักเสบ ซึ่งทำให้เกิดอาการหอบหืดโดยการทำให้ทางเดินหายใจแคบลง หอบหืดกำเริบมักเกิดขึ้นเมื่ออนุภาคที่สูดดมหรือการติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและอาการกระตุกของหลอดลม (ทางเดินหายใจ)

การรับประทานสเตียรอยด์เป็นประจำสามารถช่วยป้องกันการอักเสบเฉียบพลันได้ ยาสูดพ่นสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคหอบหืด ได้แก่:

Asmanex Twisthaler (โมเมทาโซนฟูโรเอต)
Pulmicort Flexhaler (บูเดโซไนด์)
Qvar Redihaler (เบโคลเมทาโซนไดโพรพิโอเนต)

ยาสูดพ่นขยายหลอดลม

ยาสูดพ่นควบคุมโรคหอบหืดบางชนิดมียาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์ยาวนาน ซึ่งขยายทางเดินหายใจเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อช่วยให้คุณหายใจ

ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานหลายชนิดเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs) ซึ่งทำหน้าที่โดยตรงกับตัวรับเบต้าในกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพื่อควบคุมขนาดของการเปิดทางเดินหายใจ anticholinergics ซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

ตัวควบคุมโรคหอบหืด bronchodilator รวมถึง:

Spiriva (tiotropium) ซึ่งเป็นยาขยายหลอดลมแบบ anticholinergic มักใช้สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) มากกว่าโรคหอบหืด แต่ถือว่าเป็นทางเลือกสำหรับการรักษาโรคหอบหืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป้าหมายคือการลดขนาดยาสเตียรอยด์
Elixophyllin (theophylline) อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าเมทิลแซนทีน ยาโรคหอบหืดนี้เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่เปิดทางเดินหายใจตีบและอาจมีคุณสมบัติต้านการอักเสบเล็กน้อย ด้วยการถือกำเนิดของยารักษาโรคหอบหืดรุ่นใหม่ การใช้ theophylline ลดลง แต่สามารถใช้ได้เป็นตัวเลือกที่เหมาะกับบางคน

Atrovent (ipratropium) เป็นยาขยายหลอดลม anticholinergic ที่ใช้เป็นยาควบคุมสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สำหรับโรคหอบหืด จะใช้เฉพาะในห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลเพื่อรักษาอาการหอบหืดอย่างรุนแรง

ยาสูดพ่นผสม

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบผสมเครื่องเดียวแทนเครื่องช่วยหายใจหลายเครื่องอาจช่วยลดการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโรคหอบหืด และอาจเนื่องมาจากความสะดวกในการใช้อุปกรณ์เพียงเครื่องเดียวแทนการใช้อุปกรณ์หลายเครื่อง

เครื่องช่วยหายใจแบบผสมที่ใช้สำหรับโรคหอบหืด ได้แก่ :

Advair ยาควบคุมโรคหอบหืดที่รวม fluticasone propionate (สเตียรอยด์ที่สูดดม) และ salmeterol (a LABA)
Symbicort ซึ่งรวมสเตียรอยด์ budesonide กับ formoterol, LABA

ยาสูดพ่นที่ออกฤทธิ์สั้น

เครื่องช่วยหายใจที่ออกฤทธิ์สั้นมักเป็นยาขยายหลอดลมที่มีตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs)แล้ว เพราะพวกเขาต่อต้านการหดรัดของหลอดลมกะทันหัน (การตีบของทางเดินหายใจ) ที่ทำให้หายใจถี่เฉียบพลัน พวกเขามักจะกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีอาการหอบหืดอย่างกะทันหัน

อาการหอบหืดอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของการกำเริบของโรคหอบหืด และเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องเรียนรู้ที่จะรับรู้อาการหอบหืดที่ต้องได้รับการรักษาทันทีด้วยเครื่องช่วยหายใจ

เครื่องช่วยหายใจแบบออกฤทธิ์สั้นที่ใช้ในการรักษาอาการหอบหืดเฉียบพลัน ได้แก่ :แล้ว

Ventolin (albuterol) เป็นยาขยายหลอดลมที่ใช้ในเครื่องช่วยหายใจแบบบรรเทาเร็วเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลัน
Xopenex (levalbuterol) เป็นยาช่วยหายใจที่ใช้ในการบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลัน มันคล้ายกับอัลบูเทอรอล

ทั้งสองอย่างสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความกระวนกระวายใจและใจสั่น

หากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจบ่อยครั้ง—เช่น มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์และไม่มีทริกเกอร์ที่ชัดเจน— นี่อาจเป็นสัญญาณว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนยารักษาโรคหอบหืดที่ออกฤทธิ์ยาวนานของคุณ (หรือคุณจำเป็นต้องเริ่มใช้ยาดังกล่าว ).

โปรดจำไว้ว่าการข้ามยารักษาโรคหอบหืดที่ออกฤทธิ์ยาวนานของคุณเพราะคุณมี “ตัวสำรอง” ซึ่งเป็นเครื่องช่วยหายใจในกรณีฉุกเฉินไม่ปลอดภัย หอบหืดกำเริบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต และโรคหอบหืดกำเริบ (แม้ว่าจะไม่รุนแรง) อาจทำให้อาการของคุณแย่ลงโดยทำให้ปอดแข็งและเกิดแผลเป็น

สิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าใจถึงจุดประสงค์ในการใช้เครื่องช่วยหายใจแต่ละชนิดที่คุณใช้ นอกจากนี้ การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น (เช่น ฝุ่น ละอองเกสร อาหารบางชนิด) อาจให้ผลดีมากกว่าการใช้ยา