มะเร็งเต้านมในหญิงสาว (อายุต่ำกว่า 40 ปี)

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปีมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าไม่คิดว่าตนเองมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม มะเร็งเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย: 5% ของกรณีมะเร็งเต้านมเกิดขึ้นในสตรีอายุต่ำกว่า 40 ปี ผู้หญิงทุกคนควรตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงของตนเองในการเป็นมะเร็งเต้านม (ปัจจัยเสี่ยงคือภาวะหรือพฤติกรรมที่ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค)

มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านม ได้แก่:

• ประวัติส่วนตัวของมะเร็งเต้านมหรือรอยโรคที่มีความเสี่ยงสูงโดยการตรวจชิ้นเนื้อ
• มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะในวัยเด็ก
• ประวัติครอบครัวที่เกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมที่อาจทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านมที่วินิจฉัยก่อนอายุ 50 ปี มะเร็งรังไข่ในทุกช่วงอายุ มะเร็งเต้านม 3 เท่า มะเร็งเต้านมทวิภาคี มะเร็งเต้านมในผู้ชาย มะเร็งตับอ่อน หรือมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลาม)
• ประวัติการฉายรังสีที่หน้าอก
• การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เป็นที่รู้จักซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม
• เชื้อสายยิวอาซเกนาซี (หนึ่งใน 40 ของชาวยิวอาซเคนาซีมีการกลายพันธุ์ใน BRCA1 หรือ BRCA2)

มะเร็งเต้านมในสตรีอายุน้อยต่างกันอย่างไร?

• การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมในสตรีอายุน้อยกว่า (อายุต่ำกว่า 40 ปี) นั้นยากกว่าเพราะโดยทั่วไปเนื้อเยื่อเต้านมของพวกเธอจะมีความหนาแน่นมากกว่าเนื้อเยื่อเต้านมในสตรีสูงอายุ และไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำ
• มะเร็งเต้านมในสตรีอายุน้อยอาจมีความก้าวร้าวมากกว่าและมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อการรักษา
• ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุยังน้อย มีแนวโน้มที่จะมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมากขึ้น ส่งผลให้มะเร็งเต้านมและมะเร็งชนิดอื่นๆ
• ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าที่เป็นมะเร็งเต้านมอาจเพิกเฉยต่อสัญญาณเตือน เช่น มีก้อนเนื้อที่เต้านมหรือมีสารคัดหลั่งผิดปกติ เนื่องจากพวกเขาเชื่อว่าพวกเขายังเด็กเกินไปที่จะเป็นมะเร็งเต้านม นี้อาจนำไปสู่ความล่าช้าในการวินิจฉัยและผลลัพธ์ที่แย่ลง
• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายอาจปฏิเสธก้อนเต้านมหรืออาการอื่นๆ ในหญิงสาว หรือใช้แนวทาง “รอดู”
• มะเร็งเต้านมสร้างความท้าทายเพิ่มเติมสำหรับสตรีอายุน้อย เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางเพศ ภาวะเจริญพันธุ์ และการตั้งครรภ์หลังการรักษามะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมในสตรีอายุน้อยสามารถป้องกันได้หรือไม่?

สำหรับผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวที่บ่งบอกถึงความโน้มเอียงทางพันธุกรรมสำหรับมะเร็งเต้านม การอ้างอิงสำหรับการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมอาจเหมาะสม การระบุเงื่อนไขทางพันธุกรรมดังกล่าวจะช่วยให้สามารถอภิปรายเกี่ยวกับทางเลือกในการตรวจคัดกรองและการรักษาเชิงป้องกันได้เฉพาะบุคคลมากขึ้น ตัวอย่างเช่น การตรวจคัดกรองในพาหะของการกลายพันธุ์ของ BRCA เริ่มเมื่ออายุ 25 ปี

มาตรการที่ผู้หญิงทุกคนสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านม ได้แก่:

• บรรลุและรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
• จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• ให้นมลูก

ดังที่กล่าวไว้ หากมะเร็งเต้านมมีการพัฒนา การตรวจหาแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดของผู้หญิงได้อย่างมีนัยสำคัญ ผู้หญิงมากกว่า 90% ที่ตรวจพบมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกจะอยู่รอดได้

เยาวชนหญิงควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการรับรู้เต้านมและรายงานการเปลี่ยนแปลงของเต้านมต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ก้อน
• การปล่อยหัวนม
• ปวดโฟกัส
• การเปลี่ยนแปลงของผิว

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปีควรตรวจแมมโมแกรมหรือไม่?

โดยทั่วไป การตรวจแมมโมแกรมไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม การตรวจคัดกรองสามารถเริ่มได้ที่ 25 และในผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม การตรวจคัดกรองมักจะเริ่มเร็วกว่าญาติที่ได้รับผลกระทบคนแรกในครอบครัว 10 ปี MRI เต้านมมักแนะนำให้ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงนอกเหนือไปจากการตรวจเต้านม