ระดับกลูโคส: เหตุใดจึงสำคัญที่ต้องเฝ้าติดตาม

ระดับน้ำตาลในเลือดคือปริมาณกลูโคสในเลือด กลูโคสเป็นน้ำตาลหลักที่พบในกระแสเลือด และระดับของกลูโคสอาจเพิ่มขึ้นและลดลงได้จากหลายสาเหตุและตลอดทั้งวัน มันมาจากอาหารที่คุณกิน และเป็นแหล่งพลังงานหลักของร่างกายของคุณ

ร่างกายของเราย่อยอาหารที่เรากินในกระเพาะอาหาร โดยที่คาร์โบไฮเดรตในอาหารจะแตกตัวเป็นกลูโคส กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กจะดูดซับกลูโคสและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด กลูโคสสามารถใช้เป็นพลังงานได้ทันที หรือเก็บไว้ในร่างกายของเราเพื่อใช้ในภายหลัง อินซูลินช่วยให้ร่างกายของเราใช้หรือเก็บกลูโคสให้เป็นพลังงาน เมื่อร่างกายของคุณสร้างฮอร์โมนที่จำเป็นนี้ไม่เพียงพอหรือไม่สามารถใช้ได้ดี เช่น ในกรณีของโรคเบาหวาน กลูโคสจะคงอยู่ในกระแสเลือดและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้สูง

แนะนำให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 การรู้ว่าสิ่งใดส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะช่วยให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการดูแลโรคเบาหวานที่ดีที่สุดของคุณได้ ซึ่งจะช่วยชะลอหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้ เช่น หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง โรคไต การสูญเสียการมองเห็น และการตัดแขนขา

ระดับกลูโคส: สิ่งที่คุณต้องรู้

ระดับกลูโคสตามธรรมชาติจะเพิ่มขึ้นและลดลงตลอดทั้งวัน ตัวอย่างเช่น หลังอาหารจะเพิ่มขึ้น และคุณอาจพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงหลังการออกกำลังกาย

ระดับน้ำตาลในเลือดอาจต่ำ ปกติ หรือสูง ระดับน้ำตาลในเลือดปกติจะแตกต่างกันไปตามระยะเวลาที่ผู้ป่วยเป็นเบาหวาน อายุ และภาวะสุขภาพอื่นๆ อย่างไรก็ตาม American Diabetes Association มีคำแนะนำระดับน้ำตาลในเลือดมาตรฐานสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวาน:

• ก่อนอาหาร 80 ถึง 130 มก./เดซิลิตร
• หลังอาหาร 1-2 ชั่วโมง: น้อยกว่า 180 มก./เดซิลิตร

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำหมายถึงระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มก./ดล. หรือสูงกว่าเล็กน้อย ในขณะที่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 125 มก./ดล. ขณะอดอาหาร (ไม่รับประทานอาหารเป็นเวลา อย่างน้อยแปดชั่วโมง) ผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงกว่า 125 มก./ดล. กล่าวกันว่าเป็นโรคเบาหวาน และผู้ที่มีภาวะก่อนเป็นเบาหวานจะมีระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารอยู่ที่ 100 มก./ดล. ถึง 125 มก./ดล.

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?

แม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะผันผวนในทุกคน แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมากกว่าคนอื่นๆ

สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ความเสี่ยงจะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่:

• มีโรคเบาหวานประเภท 2 ในครอบครัว
• เป็นชาวแอฟริกันอเมริกัน, ชนพื้นเมืองอเมริกัน, ฮิสแปนิก, หรือชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย
• มีน้ำหนักเกิน
• มีความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอล
• มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ
• มีประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์)

ในทางกลับกัน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำนั้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน และไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีภาวะนี้ อาจเกิดขึ้นได้หากอาหาร การออกกำลังกาย และยารักษาโรคเบาหวานไม่สมดุล

ข้อผิดพลาดทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้แก่:

• กระฉับกระเฉงกว่าปกติ
• กินเหล้าไม่กิน
• ทานอาหารดึกหรืองดอาหาร
• ไม่สมดุลอาหารโดยรวมไขมัน โปรตีน และไฟเบอร์
• กินคาร์โบไฮเดรทไม่พอ
• ตั้งเวลาอินซูลินและปริมาณคาร์โบไฮเดรตไม่ถูกต้อง (เช่น รออาหารนานเกินไปหลังจากรับประทานอินซูลินสำหรับมื้ออาหาร)

หากผู้ป่วยโรคเบาหวานใช้อินซูลินผิดประเภท ใช้อินซูลินมากเกินไป หรือฉีดอย่างไม่ถูกต้อง ก็อาจนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้เช่นกัน

ใครเสี่ยงเป็นเบาหวานมากกว่ากัน?

ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 1 นั้นไม่ชัดเจนเท่ากับโรคเบาหวานประเภท 2

บุคคลมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มากขึ้นหากพวกเขา:

• มีภาวะก่อนเบาหวาน
• มีน้ำหนักเกิน
• อายุ 45 ปีขึ้นไป
• มีประวัติครอบครัวเป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์
• มีประวัติเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่าเก้าปอนด์
• เป็นชาวแอฟริกันอเมริกัน, ฮิสแปนิกหรือลาตินอเมริกัน, อเมริกันอินเดียน หรืออะแลสกา (ชาวเกาะแปซิฟิกและชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียบางคนมีความเสี่ยงสูงเช่นกัน)
• มีประวัติโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์

ระดับกลูโคส: สาเหตุความผันผวน

ปัจจัยหลายประการอาจทำให้น้ำตาลในเลือดของบุคคลขึ้นหรือลง

ยา

ยาบางชนิดสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างรุนแรงหรือน้อยลง ยาที่สามารถนำไปสู่ความผันผวนเหล่านี้ ได้แก่ :

• สเตียรอยด์
• ยาปฏิชีวนะ เช่น ฟลูออโรควิโนโลน
• ยารักษาโรคหัวใจ เช่น สแตติน เบต้าบล็อคเกอร์ และยาขับปัสสาวะ
• ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สอง เช่น โคลซาปีน โอแลนซาปีน และเคไทอาพีน

• ยาต้านไวรัส เช่น สารยับยั้งโปรตีเอส

• ยาคุมกำเนิด
• ยาลดความดันโลหิต thiazide เช่น hydrochlorothiazide

ยาเหล่านี้ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดเพราะอาจทำให้อินซูลินไวขึ้นหรือน้อยลงได้ ยารักษาโรคเบาหวานยังสามารถทำให้เกิดความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดหากคุณใช้ยาไม่เพียงพอหรือมากเกินไป หรือหากปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่คุณกินหรือดื่มไม่สมดุลกับปริมาณอินซูลินที่คุณฉีด

สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับอาการหรือข้อกังวลใดๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ และแจ้งให้ทีมแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้และการเปลี่ยนแปลงใดๆ กับขนาดยา

ปัจจัยอื่นๆ

ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่:

• อาหารมากเกินไป เช่น อาหารหรือของว่างที่มีคาร์โบไฮเดรตมากกว่าปกติ
• ไม่ได้ใช้งาน
• ยาอินซูลินหรือยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากไม่เพียงพอ
• ความเจ็บป่วย (ร่างกายของคุณจะหลั่งฮอร์โมนเพื่อต่อสู้กับความเจ็บป่วย และฮอร์โมนเหล่านั้นจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด)
• ความเครียด
• ปวดระยะสั้นหรือยาว เช่น ปวดจากการถูกแดดเผา
• ประจำเดือน
• การคายน้ำ

ปัจจัยที่อาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่:

• อาหารไม่เพียงพอ เช่น อาหารหรือของว่างที่มีคาร์โบไฮเดรตน้อยกว่าปกติหรือขาดอาหารหรือของว่าง
• แอลกอฮอล์โดยเฉพาะตอนท้องว่าง
• อินซูลินมากเกินไปหรือยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก
• ออกกำลังกายหรือออกกำลังกายมากกว่าปกติ (การออกกำลังกายทำให้ร่างกายของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้นและสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้)

ทำไมการตรวจสอบกลูโคสอย่างใกล้ชิดจึงเป็นสิ่งสำคัญ

การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดช่วยให้คุณสามารถระบุสิ่งที่ทำให้ระดับของคุณผันผวนได้ ดังนั้นคุณจึงสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งที่ส่งผลต่อคุณได้ การจับตาดูตัวเลขนี้อย่างใกล้ชิดยังช่วยให้คุณจับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูงตั้งแต่เนิ่นๆ และหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดสูง

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ตัวเลขน้ำตาลในเลือดแสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานของพวกเขาได้รับการจัดการและจัดการโรคเบาหวานได้ดีเพียงใด หมายความว่าพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะมีปัญหาสุขภาพร้ายแรง เช่น โรคไต และการสูญเสียการมองเห็น

การบันทึกการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน เพื่อให้สามารถแบ่งปันกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่สามารถใช้ข้อมูลนี้เพื่อวางแผนการดูแลที่ดีที่สุดหรือปรับเปลี่ยนการรักษาที่มีอยู่

มีสองวิธีในการวัดน้ำตาลในเลือด:

• ตรวจน้ำตาลในเลือด ทำเองด้วย glucometer
• การทดสอบ A1C ทำในห้องปฏิบัติการหรือที่สำนักงานของผู้ให้บริการของคุณ ซึ่งจะบอกระดับน้ำตาลในเลือดของคุณโดยเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา

การจัดการระดับกลูโคส

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีผักและผลไม้เป็นจำนวนมาก การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง และการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยได้ เคล็ดลับอื่น ๆ ในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ได้แก่ :

• กินเวลาปกติห้ามอดอาหาร
• เลือกอาหารที่มีแคลอรีต่ำ ไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ น้ำตาล และเกลือ
• ติดตามอาหาร เครื่องดื่ม และการออกกำลังกายของคุณ
• ดื่มน้ำแทนน้ำผลไม้หรือโซดา
• จำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• สำหรับของหวาน เลือกผลไม้
• ควบคุมส่วนอาหารของคุณ

หากคุณมีข้อกังวลหรือมีปัญหาในการใช้ชีวิตร่วมกับโรคเบาหวาน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาธรรมชาติและยารักษาโรค อย่าลืมหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิตและการใช้ยา และถามคำถามเพื่อจัดการและตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณให้ดีขึ้นทุกวัน

การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดในการจัดการโรคเบาหวาน แม้ว่าน้ำตาลกลูโคสจะมีความจำเป็นต่อร่างกาย แต่ความผันผวนที่ไม่ได้สังเกตสามารถนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ ระดับสูงหรือต่ำที่อันตรายเหล่านี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ แม้ว่าอาการและภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะน่ากลัว แต่ก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ และการทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณก็เป็นส่วนสำคัญ หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือด ให้ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อติดตามและเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิตหรือการใช้ยา