วิธีการทดสอบความเครียดการหดตัว

การทดสอบความเครียดการหดตัว (CST) เป็นการทดสอบเพื่อดูว่าลูกน้อยของคุณสามารถรับมือกับการหดตัวระหว่างคลอดได้อย่างไร หากแนะนำ การทดสอบมักจะทำในช่วงใกล้สิ้นสุดการตั้งครรภ์

เพื่อทำการทดสอบ แพทย์ของคุณจะทำให้เกิดการหดตัวเล็กน้อย จอภาพของทารกในครรภ์ภายนอกซึ่งผูกติดกับหน้าท้องของคุณในระหว่างการทดสอบ จะคอยติดตามความแรงของการหดตัวและการเต้นของหัวใจของทารก

เหตุผลในการทดสอบความเครียดการหดตัว

การทดสอบความเครียดการหดตัว (CST) เป็นวิธีหนึ่งในการตรวจสอบสุขภาพของทารกในครรภ์ก่อนคลอด CST อาจเป็นส่วนหนึ่งของชุดการทดสอบที่คุณได้รับ การเฝ้าติดตามการตั้งครรภ์ระยะสุดท้ายทั่วไปอื่น ๆ รวมถึงการทดสอบแบบไม่เครียด (NST) และรายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ (BPP)

เป้าหมายของการทดสอบการตั้งครรภ์ระยะสุดท้ายทั้งหมดคือการประเมินว่าทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดหรือไม่ หากผลลัพธ์ของ CST ไม่มั่นใจ แพทย์สามารถเข้าไปแทรกแซงก่อนคลอดได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำ CST ถ้า:

• คุณมีการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
• คุณเป็นเบาหวาน
• คุณมีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• การตั้งครรภ์ของคุณผ่านไปแล้ว 40 สัปดาห์
• ผลลัพธ์ของ NST หรือ BPP นั้นผิดปกติ

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการทดสอบ

CST จะทำเมื่อใกล้สิ้นสุดการตั้งครรภ์ โดยปกติจะใช้เวลา 34 สัปดาห์หรือหลังจากนั้น การทดสอบมักจะทำในโรงพยาบาล

ในระหว่างการทดสอบ แพทย์ของคุณจะคาดสายรัดสองเส้นไว้เหนือหน้าท้องของคุณ—อันหนึ่งเพื่อวัดการหดตัว อีกอันเพื่อวัดเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ แพทย์ของคุณจะดูแล Pitocin (artificial oxytocin) เพื่อทำให้เกิดการหดตัว อีกทางหนึ่ง คุณอาจกระตุ้นหัวนมของคุณโดยการถูหัวนม ซึ่งอาจทำให้เกิดการหดตัวได้

แพทย์ของคุณจะมองหาความถี่ของการหดตัวสามครั้งทุกๆ 10 นาที แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องเพิ่ม Pitocin จนกว่าร่างกายของคุณจะตอบสนองด้วยการหดตัวที่บ่อยเพียงพอ การทดสอบอาจใช้เวลาสองสามชั่วโมงตั้งแต่ต้นจนจบ หลังจากที่พยาบาลหยุดใช้ยา พยาบาลจะคอยจับตาดูคุณจนกว่าการหดตัวของคุณจะหยุดลง

ผลลัพธ์ CST

ผลลัพธ์ CST อาจเป็นบวกหรือลบ พวกเขาอาจจะยังไม่แน่ใจ เมื่อผลการทดสอบไม่ชัดเจน แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบซ้ำในอีกสองสามวัน:

• แง่บวก: การค้นพบที่ผิดปกติบ่งชี้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ช้าลงและช้าลงหลังจากการหดตัวมากกว่าครึ่งของการหดตัว

• เชิงลบ: การทดสอบปกติแสดงโทนหัวใจของทารกในครรภ์ที่ไม่ชะลอตัวระหว่างหรือหลังการหดตัว

• ไม่ชัดเจน: ผลลัพธ์ของการทดสอบบางครั้งไม่ชัดเจน

• ไม่เป็นที่น่าพอใจ: อาจไม่มีการหดตัวเพียงพอที่จะให้ผลลัพธ์เชิงปริมาณ

ผลลัพธ์ของ CST มีอายุหนึ่งสัปดาห์ หากการทดสอบของคุณเป็นลบและการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินต่อไปเกินหนึ่งสัปดาห์นับตั้งแต่ CST ครั้งก่อนของคุณ แพทย์ของคุณอาจต้องการทำ CST ซ้ำในอีกสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์

จากการศึกษาพบว่าผลลัพธ์ในเชิงบวกเป็นตัวทำนายที่มีค่าของรูปแบบอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอด หากผลลัพธ์ของ CST เป็นบวก แพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกสำหรับการปฐมนิเทศหรือการผ่าตัดคลอด

ความเสี่ยงของการทดสอบความเครียดในการตั้งครรภ์

CST นำเสนอข้อมูลที่มีค่า แต่ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของ CST กับคุณ

ความเสี่ยงของ CST ได้แก่:

• ความเป็นไปได้ของแรงงานที่เริ่มต้นกระโดด
• Pitocin อาจทำให้ทารกในครรภ์มีความทุกข์
• ไม่สบาย

เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดระหว่างและหลังการทดสอบ หากคุณมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดหรือมีรกเกาะต่ำ อาจไม่แนะนำให้ใช้ CST

ทางเลือกการทดสอบความเครียด

หากคุณไม่สามารถทำ CST ได้ แพทย์ของคุณอาจใช้ตัวเลือกการตรวจติดตามทารกในครรภ์อื่นๆ ร่วมกันเพื่อประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของทารก ได้แก่:

• การทดสอบแบบไม่เครียด (NST)
• รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ (BPP)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ Doppler

คำถามที่พบบ่อย

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการทดสอบแบบไม่เน้นความเครียดและการทดสอบความเครียดจากการหดตัว?

การทดสอบแบบไม่เครียดจะตรวจสอบทารกในครรภ์โดยไม่ทำให้เกิดการหดตัว ในทางกลับกัน การทดสอบความเครียดการหดตัวจะตรวจสอบการตอบสนองของทารกในครรภ์ต่อการหดตัว ระหว่าง CST การหดตัวเล็กน้อยเกิดขึ้นจากการกระตุ้นหัวนมหรือการใช้ยา

การทดสอบความเครียดการหดตัวทำบ่อยแค่ไหน?

หากผลลัพธ์เป็นลบหรือไม่สามารถสรุปได้ แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบซ้ำทุกสัปดาห์หรือสองครั้งต่อสัปดาห์จนกว่าจะคลอด

หากคุณกำลังเผชิญกับ CST คุณอาจรู้สึกกังวล มั่นใจได้ว่าการทดสอบเหล่านี้ใช้มานานหลายทศวรรษและถือว่าปลอดภัย การทดสอบเองมักจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเท่านั้น

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลที่คุณมีเกี่ยวกับการทดสอบ ถามพวกเขาเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่ได้และขั้นตอนต่อไปคืออะไร คุณอาจต้องการให้คู่หูหรือดูลาพาคุณไปทดสอบเพื่อสร้างความมั่นใจและการสนับสนุน