สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไตรกลีเซอไรด์สูง

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

สิ่งที่คุณกินและทางเลือกในการใช้ชีวิตอื่นๆ ที่คุณทำมีบทบาทสำคัญในการรักษาระดับไตรกลีเซอไรด์ให้เป็นปกติ และมักเป็นตัวขับเคลื่อนหลักที่อยู่เบื้องหลังระดับที่เพิ่มขึ้น

อาหาร

ประเภทของอาหารที่คุณกินส่งผลต่อระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณ อาหารที่มีอิทธิพลสูงสองประเภทคือคาร์โบไฮเดรตและไขมัน

• คาร์โบไฮเดรต: ผู้เชี่ยวชาญพบว่าคาร์โบไฮเดรตที่มีค่าดัชนีน้ำตาลต่ำ (ผลไม้ ผัก และธัญพืชเต็มเมล็ด) ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณ ในขณะที่คาร์โบไฮเดรตดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง (โดนัท เฟรนช์ฟรายส์ อาหารที่มีน้ำตาล) จะเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณแล้วแล้ว

• ไขมัน: สิ่งที่น่าสนใจคือผลกระทบของการบริโภคไขมันในอาหารต่อไตรกลีเซอไรด์นั้นไม่ชัดเจนนัก นั่นไม่ใช่ไฟเขียวที่จะกินไขมันทั้งหมดที่คุณต้องการอย่างไรก็ตาม อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์สูงจะเพิ่มคอเลสเตอรอล (รวมถึงไขมันด้วย) และคอเลสเตอรอลสูงทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจแล้วแล้ว

อาหารลดไขมันที่ประกอบด้วยผลไม้ ผัก โปรตีนไขมันต่ำ และคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนจำนวนมากสามารถช่วยรักษาระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณ ในแง่ของอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อทำงานเพื่อควบคุมระดับไตรกลีเซอไรด์ ให้ลดหรือลดการบริโภคผลิตภัณฑ์แปรรูปสูง อาหารทอด ไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่มีแคลอรีสูง

บุหรี่

การสูบบุหรี่มีผลต่อไตรกลีเซอไรด์ที่ซับซ้อน อาจทำให้เกิดการดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่ออินซูลิน ในขณะที่อินซูลินมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเผาผลาญกลูโคส แต่ก็ช่วยสลายไตรกลีเซอไรด์ด้วย ดังนั้นการตอบสนองต่ออินซูลินที่ลดลงจึงทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นแล้วแล้ว

การเลิกบุหรี่ไม่เพียงแต่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดไตรกลีเซอไรด์สูงเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคหัวใจ ถุงลมโป่งพอง และมะเร็งปอดแล้วแล้ว

น้ำหนักเกิน

แคลอรี่ส่วนเกินบางส่วนจะถูกแปลงเป็นไตรกลีเซอไรด์แล้วเก็บไว้ในเซลล์ไขมัน นี่คือพลังงานสำรองของร่างกาย ถ้าคุณต้องการ: แหล่งกักเก็บพลังงานที่เรียกใช้ได้ในภายหลัง ถ้าจำเป็น ไตรกลีเซอไรด์อื่นๆ ก็ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด ดังนั้น ยิ่งคุณชั่งน้ำหนักมากเท่านั้น กล่าวคือ ยิ่งเก็บพลังงานของคุณไม่ได้มากเท่าไร ระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

การมีน้ำหนักเกินยังเปลี่ยนการทำงานของการเผาผลาญ ซึ่งส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายประมวลผลไตรกลีเซอไรด์ (ดู “ภาวะสุขภาพ” ด้านล่าง)แล้วแล้ว

จากการศึกษาพบว่าการลดน้ำหนักระหว่าง 5% ถึง 10% ของน้ำหนักตัวทั้งหมดสามารถลดระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณได้ถึง 20%

ขาดการออกกำลังกาย

การออกกำลังกายใช้พลังงาน ไตรกลีเซอไรด์ที่เก็บไว้และหมุนเวียนจะถูกย่อยสลายและใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ เมื่อคุณไม่ใช้พลังงานมากนัก ไตรกลีเซอไรด์จะยังคงอยู่ในเลือด ทำให้ระดับสูงกว่าปกติ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์แล้วแม้แต่การออกกำลังกายแบบแอโรบิกในระดับปานกลาง เมื่อสม่ำเสมอตลอดหลายเดือน ก็เพียงพอที่จะลดระดับของคุณ

การใช้ชีวิตอยู่ประจำ

การออกกำลังกายช่วยลดไตรกลีเซอไรด์ของคุณ แต่การใช้ชีวิตอยู่ประจำส่งผลเสียของการไม่ออกกำลังกาย และยังอาจทำให้คุณไม่ได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณออกกำลังกายไม่บ่อย

ผลการศึกษาวิจัยพบว่า ผู้ที่ปกตินั่งมากกว่า 13 ชั่วโมงต่อวันหรือเดินน้อยกว่า 4,000 ก้าวต่อวัน จะไม่พบระดับไตรกลีเซอไรด์ที่คาดว่าจะลดลงหลังจากออกกำลังกายแบบต่อเนื่อง

ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

การจำกัดปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณบริโภคสามารถช่วยรักษาระดับหัวใจและไตรกลีเซอไรด์ของคุณให้แข็งแรง จากการศึกษาพบว่าแอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อไขมันในปริมาณที่เพิ่มขึ้น ดังนั้น ขอแนะนำว่าคุณควรจำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เหลือเพียงหนึ่งแก้วต่อวันหากคุณเป็นผู้หญิง หรือสองแก้วต่อวันหากคุณเป็นผู้ชายแล้วแล้ว

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าความสัมพันธ์ระหว่างระดับแอลกอฮอล์และไตรกลีเซอไรด์นั้นสัมพันธ์กับผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อตับอ่อนและตับแล้วแล้ว

ภาวะสุขภาพ

ภาวะใดก็ตามที่ทำให้ร่างกายของคุณผลิตไตรกลีเซอไรด์เกินความจำเป็นหรือป้องกันการสลายไตรกลีเซอไรด์ตามปกติอาจทำให้ระดับไขมันในเลือดของคุณเพิ่มขึ้น

ภาวะทางการแพทย์หลายอย่างเกี่ยวข้องกับระดับไขมันในเลือดสูง รวมทั้งไตรกลีเซอไรด์ โรคเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการและผลกระทบที่หลากหลาย โดยมีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงขึ้น

โรคที่ทำให้เกิดไตรกลีเซอไรด์สูง ได้แก่

• โรคเบาหวาน (DM): DM มีลักษณะเป็นน้ำตาลในเลือดสูง แม้ว่าระดับไขมันจะไม่ได้รับการพิจารณาในเกณฑ์การวินิจฉัยของ DM แต่ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้น โรคเบาหวานประเภท l มีลักษณะอินซูลินต่ำ และโรคเบาหวานประเภท ll มีลักษณะการดื้อต่ออินซูลิน เนื่องจากอินซูลินช่วยสลายไตรกลีเซอไรด์ ภาวะทั้งสองนี้จึงทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง

• กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม: กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมมีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูง ดัชนีมวลกายสูง (BMI) ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และระดับไขมันในเลือดสูง ค่าดัชนีมวลกายสูงและการดื้อต่ออินซูลินที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้อาจนำไปสู่ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง

• Hypothyroidism: การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ขัดขวางการเผาผลาญไขมันตามปกติ

• การตั้งครรภ์: โดยทั่วไป ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ถือว่าเป็นอันตราย แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนอาหารหรือให้ยาสำหรับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงมาก ฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน และแลคโตเจน กระตุ้นการหลั่งไตรกลีเซอไรด์จากไขมันที่สะสมไว้เพื่อใช้ในการก่อตัวของรก ไตรกลีเซอไรด์ที่ไหลเวียนอาจเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี แต่ระดับมักจะสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น) หรือดัชนีมวลกายสูง

• โรคไต: ประเภทของไตวาย, โรคไตสามารถรบกวนการกำจัดไขมันของร่างกาย ภาวะนี้ยังสามารถเพิ่มการผลิตไขมันในตับได้อีกด้วย

• Paraproteinemia: ภาวะนี้ ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการเผาผลาญไขมัน

• Systemic lupus erythematosus (SLE): SLE เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่อาจส่งผลต่อไต ระบบทางเดินอาหาร (GI) และข้อต่อ ภาวะนี้อาจสัมพันธ์กับไขมันในเลือดสูงเนื่องจากการมีส่วนร่วมของไตและระบบทางเดินอาหาร

พันธุศาสตร์

ภาวะทางพันธุกรรมหลายอย่างเกี่ยวข้องกับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้น และคุณยังสามารถมีความโน้มเอียงที่สืบทอดต่อไตรกลีเซอไรด์สูง แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการป่วยที่เกี่ยวข้องกับภาวะไตรกลีเซอไรด์สูง

ภาวะที่สืบทอดมาซึ่งทำให้เกิดไตรกลีเซอไรด์สูง ได้แก่:

• ภาวะไขมันในเลือดสูงรวมในครอบครัว: เป็นภาวะไขมันในเลือดสูงที่พบได้บ่อยที่สุด เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่อาจทำให้เกิดไตรกลีเซอไรด์สูงและ/หรือระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงแล้วแล้ว

• Dysbetalipoproteinemia: ภาวะทางพันธุกรรมที่พบบ่อยนี้ได้รับการถ่ายทอดในรูปแบบที่โดดเด่นของ autosomal เป็นลักษณะที่มีระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูงซึ่งนำไปสู่โรคหัวใจก่อนวัยอันควรแล้วแล้ว

• hypertriglyceridemia ในครอบครัว: นี่เป็นภาวะในครอบครัวที่ทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงโดยไม่มีระดับคอเลสเตอรอลสูง

• Familial chylomicronemia syndrome (FCS): FCS เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่หาได้ยากซึ่งป้องกันการสลายตัวของไขมัน ความผิดปกติที่รุนแรงนี้เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ร้ายแรงของระดับไขมันในระดับสูง ซึ่งรวมถึงตับอ่อนอักเสบที่คุกคามถึงชีวิตแล้วแล้ว

นอกเหนือจากเงื่อนไขทางพันธุกรรมเหล่านี้ การกลายพันธุ์ที่หายากซึ่งส่งผลต่อยีนที่กำหนดรหัสสำหรับไลโปโปรตีนไลเปส (เอนไซม์ที่สลายไตรกลีเซอไรด์) หรืออะโพลิโปโปรตีน C2 ยังสามารถทำให้เกิดไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นแล้วแล้ว

ยา

ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการเผาผลาญไขมันของคุณ ส่งผลให้ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง มียาหลายประเภทที่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงนี้

ยาที่สามารถเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ ได้แก่แล้วแล้ว

• สเตียรอยด์
• เอสโตรเจน
• ทาม็อกซิเฟน
• สเตียรอยด์อะนาโบลิก
• ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่เกี่ยวกับหัวใจ
• ยาขับปัสสาวะ Thiazide
• ไซโคลฟอสฟาไมด์
• ไซโคลสปอริน
• สารยับยั้งโปรตีเอส
• ตัวกักเก็บกรดน้ำดี
• โคลซาพีน
• ยารักษาโรคจิตผิดปกติ
• ยากล่อมประสาท

โปรดทราบว่าคุณอาจไม่จำเป็นต้องพัฒนาไตรกลีเซอไรด์สูงหากคุณใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดที่อาจมีผลข้างเคียงนี้

ไตรกลีเซอไรด์และไขมันอื่น ๆ สามารถยกระดับได้เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ไตรกลีเซอไรด์สามารถยกระดับได้โดยอิสระจากไขมันอื่นๆ หรือคุณอาจมีไตรกลีเซอไรด์สูงและคอเลสเตอรอลสูง หากคุณมีการตรวจเลือดจากแผงไขมัน คุณจะได้เรียนรู้ระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณ พร้อมกับคอเลสเตอรอลรวม ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL)