สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการคลอดบุตร

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการผลักทารกออกจากมดลูก เมื่อคุณพร้อมที่จะทำเช่นนั้น คุณจะต้องใช้แรงงานซึ่งประกอบด้วยสามขั้นตอน สัญญาณต่างๆ เช่น การหดตัวที่สม่ำเสมอและใกล้กันมากขึ้น น้ำแตก และตะคริวจะส่งสัญญาณให้คุณทราบว่าถึงเวลาคลอดลูกแล้ว

การคลอดก่อนกำหนดสามารถเริ่มได้ก่อนครบ 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ลูกน้อยของคุณจะถูกมองว่ามีชีวิต (สามารถอยู่รอดได้) หลังจาก 24^ไทย สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ยิ่งลูกน้อยของคุณอยู่ในมดลูกนานเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น ทารกมีโอกาสรอดชีวิตได้ดีที่สุดเมื่อคลอดครบกำหนด

การคลอดทางช่องคลอดเป็นวิธีการคลอดบุตรที่พบบ่อยที่สุด แต่บางคนอาจต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์เพื่อช่วยในกระบวนการคลอด

เท่าที่สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดแรงงาน การคลอดก่อนกำหนดอาจถูกกระตุ้นโดยการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ในทารกครบกำหนดและคลอดก่อนกำหนด ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการคลอดบุตร แต่เชื่อกันว่าเป็นการรวมกันของฮอร์โมน และสัญญาณดีเอ็นเอ จากทารก

ขั้นตอนของแรงงาน

แรงงานแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนและเริ่มต้นได้ดีก่อนการส่งมอบเกิดขึ้น:

• ระยะที่ 1: แรงงานก่อนกำหนดและแรงงานที่กระตือรือร้น

• ระยะที่ 2: การคลอดบุตร

• ระยะที่ 3: การส่งมอบรก

ในช่วงสัปดาห์ก่อนการคลอดบุตร ร่างกายของคุณจะเตรียมการอย่างละเอียดอ่อนในการคลอดบุตร ปากมดลูกของคุณจะสั้นลงและนิ่มลง และเอ็นในบริเวณอุ้งเชิงกรานจะคลายตัว

คุณเข้าสู่การทำงานอย่างแข็งขันเมื่อคุณมีการหดตัวเป็นประจำซึ่งมีความถี่เพิ่มขึ้นและจะไม่หายไปจากกิจกรรมหรือการเคลื่อนไหว

ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกของคุณจะได้รับการปกป้องโดยถุงน้ำคร่ำที่เรียกว่าถุงน้ำคร่ำ เมื่อเริ่มคลอด บางครั้งเยื่อหุ้มของคุณจะแตก (น้ำแตก) สำหรับบางคน น้ำของพวกมันจะแตกหลายชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มหดตัว ในขณะที่น้ำจะไม่แตกจนกว่าพวกมันจะมีแรงทำงานมากขึ้นในคนอื่นๆ

สเตจ 1

ระยะแรกของการคลอดบุตรเริ่มต้นด้วยการหดตัวตามปกติและสิ้นสุดด้วยการขยายปากมดลูกเต็มที่ (การเปิด) กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง เนื่องจากการหดตัวของคุณช่วยให้กระดูกเชิงกรานและปากมดลูกเปิดออกเพื่อหลีกทางให้ทารก

ในขั้นตอนนี้ คุณอาจเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจวัดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ แต่หากคุณไม่มีการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงหรืออาการแทรกซ้อน คุณอาจเดินและเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ท่าตั้งตรงสามารถช่วยขยับขยายได้ เว้นแต่คุณจะได้รับการจัดการความเจ็บปวดจากปวดตามเส้นประสาท

หากการคลอดของคุณช้าลง หยุดชั่วคราว หรือไม่ก้าวหน้าหลังจากที่คุณขยายถึง 6 ซม. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจดำเนินการหลายขั้นตอน ถ้าน้ำของคุณยังไม่แตกก็สามารถทำได้ หรือผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจพิจารณาการใช้ยาเช่น oxytocin เพื่อเร่งการคลอดบุตร

หากการคลอดบุตรของคุณยังไม่คืบหน้า ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการผ่าตัดคลอด แนะนำเมื่อไม่มีการหดตัวเพียงพอเป็นเวลาสี่ชั่วโมงและถุงน้ำคร่ำของคุณแตกออกแล้ว หรือหกชั่วโมงหากการหดตัวของคุณไม่เพียงพอ

ขั้นตอนแรกของการทำงานนั้นเจ็บปวดอย่างมาก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจเสนอวิธีการจัดการความเจ็บปวดที่หลากหลายในช่วงเวลานี้:

• นวด
• การกดจุด
• ยาแก้ปวดเมื่อย
• อโรมาเทอราพี
• ส่งน้ำ
• ฝิ่นระบบ
• ไนตรัสออกไซด์
• ยาระงับความรู้สึกแก้ปวด

สเตจ 2

คุณเข้าสู่ระยะที่ 2 ของการคลอดบุตรเมื่อปากมดลูกของคุณขยายเต็มที่ที่ 10 ซม. บางครั้งศีรษะของทารกในครรภ์อาจลดลงต่ำกว่าอาการหัวหน่าว ณ จุดนี้และอาจมองเห็นได้เมื่อเปิดปากมดลูก เมื่อมองเห็นศีรษะของทารก เรียกว่า การสวมมงกุฎ

คุณจะได้รับการฝึกสอนตลอดกระบวนการผลัก ซึ่งคุณจะต้องทนกับการผลักทารกออกจากช่องคลอด ในบางกรณี คุณอาจได้รับความช่วยเหลือผ่านกระบวนการนี้ด้วยการใช้เครื่องดูดสูญญากาศหรือคีม

การผ่าตัดคลอดอาจได้รับการพิจารณาหากคุณกดเกินสองถึงสามชั่วโมงโดยไม่มีความคืบหน้า ไม่แนะนำให้ใช้ Episiotomy ซึ่งเป็นการผ่าตัดเปิดช่องคลอด แต่อาจทำได้ในบางกรณี

เมื่อศีรษะของทารกคลอดแล้ว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะช่วยพาทารกที่เหลือออกไป ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสายสะดือไม่พันรอบคอของทารก

เมื่อทารกคลอดเต็มที่แล้ว สายไฟจะถูกตัดออก อย่างไรก็ตาม การตัดสายไฟอาจล่าช้าเป็นเวลา 30 ถึง 60 วินาทีหรือนานกว่านั้น ตามหลักแล้ว การสัมผัสทางผิวหนังระหว่างแม่และทารกควรเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุดหลังคลอด

เมื่อทารกหายใจครั้งแรก จะมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในปอดและระบบไหลเวียนโลหิตของทารก:

• เพิ่มออกซิเจนให้ปอด
• เลือดไปเลี้ยงปอดลดลง
• ของเหลวที่ระบายออกจากระบบทางเดินหายใจ
• ปอดพองตัวและเริ่มแลกเปลี่ยนก๊าซด้วยตัวเอง
• การเปลี่ยนแปลงของกระแสเลือดของทารกในครรภ์
• การปิดช่องเปิดตามธรรมชาติในห้องบนของหัวใจที่เกิดจากการหายใจ

สเตจ 3

ขั้นตอนนี้มักใช้เวลาน้อยกว่า 15 นาที นี่คือที่ที่การส่งมอบรกเกิดขึ้น คุณอาจยังรู้สึกหดเกร็ง และคุณจะได้รับการเฝ้าติดตามอาการแทรกซ้อนต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนที่ใหญ่ที่สุดในขั้นตอนนี้คือการตกเลือดของมารดา การตกเลือดหลังคลอดคือการสูญเสียเลือด 1,000 มล. หรือมากกว่าหลังคลอด

ปัจจัยเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอด ได้แก่:

• แรงงานช่วย
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• ประวัติการตกเลือดหลังคลอดครั้งก่อน
• การผ่าตัดคลอด
• มดลูกขยายมากเกินไป
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ
• แรงงานเป็นเวลานาน
• แรงงานเร็ว
• ระยะเวลานานกว่า 18 นาทีในการส่งรก

ภาวะแทรกซ้อน

ในขณะที่คุณและลูกน้อยของคุณดำเนินไปตามกระบวนการคลอด มีหลายภาวะแทรกซ้อนที่คุณทั้งคู่อาจเผชิญ ได้แก่:

• แรงงานที่หยุดคืบหน้าต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติม
• น้ำตาแห่งฝีเย็บ
• ปัญหาสายสะดือ
• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติในทารก
• น้ำแตกเร็วเกินไป
• การหยุดชะงักของการจัดหาออกซิเจนของทารกระหว่างคลอดหรือระหว่างคลอด
• ทารกติดช่องคลอด (shoulder dystocia)
• อาการตกเลือดของมารดา

หลังการส่งมอบ

หลังจากจัดส่ง คุณจะอยู่ในพื้นที่จัดส่งอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับภาวะแทรกซ้อนและเริ่มผูกพันกับลูกน้อยของคุณ คุณอาจได้รับการสนับสนุนให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ทันที

หากลูกน้อยของคุณต้องการการดูแลเพิ่มเติม ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นในห้องหรือในพื้นที่แยกต่างหาก ทารกที่ต้องการการดูแลในระดับที่สูงขึ้นอาจต้องถูกย้ายไปยังหอผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด

ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด คุณจะถูกย้ายไปยังห้องหลังคลอด ซึ่งคุณและลูกน้อยของคุณจะได้รับการตรวจสอบต่อไป โรงพยาบาลอาจต้องการให้คุณนัดตรวจติดตามผลกับกุมารแพทย์และสูติแพทย์ก่อนออกจากโรงพยาบาล

ระยะเวลาพำนักของคุณจะแตกต่างกันไปตามสภาพของคุณและทารกของคุณ แต่โรงพยาบาลทั่วไปในสหรัฐอเมริกาจะอยู่ที่ประมาณ 48 ชั่วโมงสำหรับการคลอดทางช่องคลอดและ 96 ชั่วโมงสำหรับการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด

มีหลายสิ่งที่คุณอาจกังวลเกี่ยวกับการคลอดบุตร มีหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจผิดพลาดได้ แต่หลายสิ่งหลายอย่างสามารถไปถูกทางได้

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความกลัวและข้อกังวลของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ และมีระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่งเคียงข้างคุณในวันคลอด เหนือสิ่งอื่นใด พยายามและสนุกกับช่วงเวลาที่คุณต้อนรับลูกน้อยเข้าสู่โลก