สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Lisinopril (Prinivil และ Zestril)

Lisinopril (ชื่อแบรนด์ Prinivil และ Zestril) เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting enzyme (ACE) ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว Lisinopril ยังช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตเมื่อได้รับหลังจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

สารยับยั้ง ACE ทำให้หลอดเลือดขยาย (ขยาย) ลดความดันโลหิต ยาเหล่านี้ขัดขวางการทำงานของ ACE ส่งผลให้การผลิต angiotensin II ในร่างกายลดลง Angiotensin II ทำหน้าที่โดยตรงกับหลอดเลือด

Lisinopril มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด (ทางปาก) และสารละลายของเหลว ยาเม็ดแบบรับประทานมีจำหน่ายในขนาด 2.5, 5, 10, 20 และ 40 มก. ไลซิโนพริลในรูปของเหลวต้องได้รับคำสั่งพิเศษจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ บางครั้งไลซิโนพริลร่วมกับยารักษาความดันโลหิตอื่นๆ (เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์) เพื่อช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ ความวิตกกังวลเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของไลซิโนพริล

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติไลซิโนพริลสำหรับการรักษา:

• หัวใจล้มเหลว
• ความดันโลหิตสูง
• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (เฉียบพลันและรุนแรง) (หัวใจวาย)
• ความดันโลหิตสูงในเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป

การใช้นอกฉลาก

Lisinopril บางครั้งใช้นอกฉลากในการรักษาสภาพที่ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA)

การใช้นอกฉลากสำหรับ lisinopril รวมถึง:

• การป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน
• พังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ภาวะมีบุตรยาก
• เบาหวาน

บางครั้งให้ Lisinopril ในการรักษาโรคไต แม้ว่าจะมีการศึกษาวิจัยทางคลินิกบางอย่างเพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของไลซิโนพริลสำหรับโรคไตบางชนิด เช่น โรคไตที่มีโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปริมาณสูง) แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่ยาจะถือเป็นยากระแสหลักสำหรับ การรักษาสภาพนี้

ก่อนรับประทานลิซิโนพริล

ก่อนที่จะให้ใบสั่งยาสำหรับไลซิโนพริลแก่คุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินการอ่านค่าความดันโลหิตของคุณ และอาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของไต ระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณอาจได้รับการตรวจสอบเช่นกันเนื่องจากไลซิโนพริลสามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมได้

ก่อนรับประทานไลซิโนพริล อย่าลืมแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณกำลังใช้ยาอื่นๆ ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) วิตามิน อาหารเสริม หรือยาประเภทอื่นๆ
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร
• คุณเป็นโรคไต
• คุณมีปัญหาหัวใจ
• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตต่ำ
• คุณมีกำหนดการผ่าตัดใหญ่ทุกประเภท
• คุณเพิ่งมีอาการท้องร่วงหรืออาเจียน
• คุณกำลังรับประทานอาหารพิเศษ เช่น อาหารโซเดียมต่ำ
• คุณมีอาการแพ้ลิซิโนพริล
• คุณวางแผนที่จะรับการรักษาโรคภูมิแพ้

สารยับยั้ง ACE อื่น ๆ

สารยับยั้ง ACE อื่น ๆ ได้แก่:

• โลเทนซิน (เบนาเซพริล)
• คาโปเตน (แคปโตพริล)

• วาโซเทค (อีนาลาพริล)

• โมโนพริล (โฟซิโนพริล)
• Aceon (เพรินโดพริล)

• แอคคิวพริล (ควินาพริล)

• อัลทาซ (รามิพริล)
• มาวิค (trandolapril)

ปริมาณ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดปริมาณของไลซิโนพริลที่เหมาะกับคุณโดยขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงประเภทของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่คุณมี—เช่น ความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจล้มเหลว ใช้ยาไลซิโนพริลตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่คุณสั่งเสมอ

ปริมาณเฉลี่ย

ปริมาณเริ่มต้นเฉลี่ยของ lisinopril อยู่ระหว่าง 2.5 มก. ถึง 10 มก. โดยปกติจะต้องดำเนินการเพียงครั้งเดียวต่อวัน

ตามที่องค์การอาหารและยา (FDA) กล่าว ไลซิโนพริลควรเริ่มในขนาดที่ต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาหลายสัปดาห์

ปริมาณเริ่มต้นขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาพยาบาลที่คุณกำลังใช้ยาไลซิโนพริล เช่น:

• ความดันโลหิตสูง: 10 มก. วันละครั้ง

• หัวใจวายล่าสุด: 5 มก. วันละครั้ง

• ภาวะหัวใจล้มเหลว: 5 มก. วันละครั้ง

ปริมาณสูงสุดของไลซิโนพริลคือ 80 มก. วันละครั้ง

ขนาดยาจะต่ำกว่าสำหรับเด็กและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น สภาพทางการแพทย์ที่กำลังรับการรักษา อายุของเด็ก น้ำหนัก และอื่นๆ

วิธีการใช้และการจัดเก็บ

วิธีการใช้ Lisinopril

Lisinopril สามารถรับประทานพร้อมกับอาหารหรือรับประทานเองได้ อย่าทุบแท็บเล็ต กลืนมันทั้งหมดด้วยของเหลว

หากคุณถูกกำหนดให้เป็นของเหลว คุณจะได้รับหลอดฉีดยาเพื่อช่วยในการวัดปริมาณที่แม่นยำ หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับวิธีการวัดขนาดยา โปรดปรึกษาพยาบาล เภสัชกร หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่น

วิธีการจัดเก็บลิซิโนพริล

คำแนะนำในการจัดเก็บ lisinopril ได้แก่ :

• เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง
• เก็บให้พ้นมือเด็กเล็ก
• ปกป้องขวดไม่ให้เปียก
• ปิดฝาให้สนิท
• ทิ้งยาเม็ดหรือของเหลวที่ไม่ได้ใช้เมื่อถึงวันหมดอายุ

ผลข้างเคียง

ทั่วไป

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของไลซิโนพริลซึ่งไม่ต้องการการรักษาพยาบาลทันที (เว้นแต่จะไม่หายไปหรือทำให้รู้สึกไม่สบาย) ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้รสชาติ
• อาการไอ (บางครั้งเรียกว่าไอลิซิโนพริล)
• เวียนหัว
• ความไวแสง
• ปวดหัว
• ไข้
• ความวิตกกังวล

หากความวิตกกังวลของคุณรุนแรงหรือไม่บรรเทาลงหลังจากรับประทานไลซิโนพริลเป็นเวลาสั้นๆ คุณควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ การหยุดยาไลซิโนพริลอย่างกะทันหันอาจทำให้หรือทำให้วิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับไลซิโนพริลแย่ลงได้

การหยุดใช้ยาไลซิโนพริลอย่างกะทันหันอาจทำให้หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) และเหงื่อออกได้

รุนแรง

ผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งควรรายงานต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที ได้แก่ :

• Dysuria: ปัญหาในการปัสสาวะซึ่งอาจเป็นสัญญาณของปัญหาไต

• สัญญาณของระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้น: กล้ามเนื้ออ่อนแรง เจ็บหน้าอก หรืออัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ

• สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ: อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ อุจจาระสีอ่อน ปัสสาวะสีเข้ม อาการป่วยไข้ทั่วไป ปวดท้องด้านขวาบน คลื่นไส้ ผิวเหลือง หรือตาขาว

• อาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด หน้ามืด หรือหกล้ม: อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของความดันโลหิตต่ำ

• คลื่นไส้และอาเจียน

• อาการแพ้: รวมถึงอาการต่างๆ เช่น ผื่น บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก คอ มือ เท้า หรือลิ้น

• หายใจลำบาก

รายการนี้อาจไม่สามารถอธิบายผลข้างเคียงของไลซิโนพริลได้ทั้งหมด หากคุณพบผลข้างเคียงอื่น ๆ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้โดยโทรไปที่ 1-800-FDA-1088

คำเตือนและปฏิกิริยาของลิซิโนพริล

อย่ายืนหรือลุกนั่งกะทันหันหลังจากรับประทานไลซิโนพริล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้สูงอายุ เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะหกล้มได้ ห้ามใช้เครื่องจักรกลหนักหรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องใช้ความตื่นตัวทางจิต

Lisinopril ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในบางสภาวะ ได้แก่:

• ภาวะโพแทสเซียมสูง (ระดับโพแทสเซียมสูง): สารยับยั้ง ACE สามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดได้

• บรรพบุรุษแอฟริกัน: การศึกษาบางชิ้นพบว่าคนในตระกูลแอฟริกันไม่ตอบสนองต่อสารยับยั้ง ACE ได้ดี นอกจากนี้ ประชากรกลุ่มนี้อาจมีความเสี่ยงต่อ angioedema มากขึ้น ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ของยา

หมายเหตุ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้แสดงถึงคำเตือนทั้งหมดสำหรับการใช้ไลซิโนพริล อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อควรระวังหรือคำเตือนอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับสารยับยั้ง ACE

คำเตือนกล่องดำคืออะไร?

คำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำ (เรียกอีกอย่างว่า “คำเตือนแบบบรรจุกล่อง”) เป็นความเสี่ยงด้านความปลอดภัยอย่างร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับยา

Lisinopril มีคำเตือนเกี่ยวกับการใช้กล่องดำในระหว่างตั้งครรภ์ สารยับยั้ง ACE (เช่น lisinopril) อาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิตได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ คุณต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีหยุดยาไลซิโนพริลโดยเร็วที่สุด หากคุณใช้ยาไลซิโนพริลและกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณควรหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงยาก่อนตั้งครรภ์

ข้อควรระวังและข้อห้าม

ยาที่สามารถโต้ตอบกับ lisinopril ได้แก่:

• พิษ Hymenoptera (พิษจากแมลงที่ใช้รักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันหรือการอักเสบ)
• อลิสกีเรน
• ยารักษาโรคเบาหวานบางชนิด
• อาหารเสริมโพแทสเซียม
• เกลือทดแทน
• ควรใช้ NSAIDs ด้วยความระมัดระวัง

รายชื่อยานี้ไม่รวมทุกอย่าง ดังนั้นโปรดแจ้งรายชื่อยาทุกประเภทที่คุณใช้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ รวมทั้งขนาดยาและเมื่อคุณใช้ยา

อย่าลืมรวมยา OTC สมุนไพรและอาหารเสริมจากธรรมชาติ (รวมถึงวิตามิน) และการไกล่เกลี่ยประเภทอื่นๆ ที่คุณใช้

ข้อห้ามอื่นๆ

ข้อห้ามอื่นๆ สำหรับไลซิโนพริล ได้แก่:

• คุณแม่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• ประวัติของ angioedema
• หลอดเลือดแดงไตทวิภาคีตีบ
• ไตล้มเหลว