ภาพรวม
เคมีบำบัดคืออะไร?
เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งทั่วไป เป็นรูปแบบหนึ่งของเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ เคมีบำบัดใช้ยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งหรือชะลอการเจริญเติบโต
คุณอาจได้รับยาเพียงตัวเดียวในการบำบัดด้วยเคมีบำบัด บ่อยครั้งแม้ว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสั่งยาร่วมกัน การรักษาของคุณจะปรับให้เข้ากับความต้องการของคุณ ระยะการรักษา และรูปแบบของมะเร็งที่ส่งผลต่อคุณ
เหตุใดจึงใช้เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นมะเร็งเต้านมจะต้องได้รับเคมีบำบัด เนื้องอกวิทยาของคุณ (แพทย์มะเร็ง) อาจแนะนำเคมีบำบัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง:
- ก่อนการผ่าตัด (เคมีบำบัด neoadjuvant): คุณอาจได้รับเคมีบำบัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก ตัวเลือกนี้อาจทำให้มีการผ่าตัดที่ไม่ครอบคลุมมากนัก นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพค้นพบเพิ่มเติมเกี่ยวกับชีววิทยาของมะเร็งด้วยการตอบสนองต่อเคมีบำบัด
- หลังการผ่าตัด (เคมีบำบัดเสริม): บางครั้ง เซลล์มะเร็งยังคงอยู่ในร่างกายของคุณ แต่ไม่ปรากฏในการทดสอบภาพ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ การรักษานี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งจากการกลับมาเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม)
- สำหรับมะเร็งระยะลุกลาม: หากมะเร็งเต้านมได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (แพร่กระจายไป) เคมีบำบัดอาจเป็นการรักษาหลัก
- สำหรับ IBC: มะเร็งเต้านมอักเสบ (IBC) ไม่มีก้อนเนื้อที่ศัลยแพทย์สามารถถอดออกได้ง่าย เคมีบำบัดมักเป็นการรักษาครั้งแรกสำหรับ IBC
รายละเอียดขั้นตอน
จะเกิดอะไรขึ้นก่อนเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม?
สองสามวันก่อนการรักษาด้วยเคมีบำบัด คุณจะต้องตรวจเลือด การตรวจเลือดจะบอกผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและเภสัชกรของคุณถึงวิธีการปรับแต่งการรักษาของคุณโดยพิจารณาจากค่าห้องปฏิบัติการและดัชนีมวลกาย (BMI)
คุณอาจได้รับเคมีบำบัดผ่านทางท่อขนาดใหญ่ที่แข็งแรงซึ่งเรียกว่าสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำ CVC จะทำการผ่าตัดฝังก่อนการรักษา จะอยู่ในตำแหน่งจนกว่าคุณจะทำเคมีบำบัดเสร็จ ประเภทของ CVC ได้แก่ :
- สายกลาง: หลอดพลาสติกยาวสอดไว้ใกล้หัวใจหรือในเส้นเลือดที่คอ
- สอดสายสวนส่วนกลาง (PICC): เส้นกลางที่เข้าทางหลอดเลือดดำแขน
- Port-a-cath (พอร์ตคีโม): ห้องขนาดเล็กที่สามารถฝังได้ซึ่งพยาบาลของคุณจะฉีดยา
เคมีบำบัดใช้เวลานานเท่าใดสำหรับมะเร็งเต้านม?
โดยปกติ คุณจะได้รับเคมีบำบัดเป็นรอบ คุณอาจได้รับคีโมทุกสัปดาห์หรือทุกสอง สามหรือสี่สัปดาห์ รอบมักจะยาวสองถึงสามการรักษา แต่ละรอบมีช่วงเวลาพักเพื่อให้ร่างกายของคุณฟื้นตัว ตัวอย่างเช่น คุณอาจได้รับการรักษาแบบเดียวกันทุกวันจันทร์เป็นเวลาสามสัปดาห์ จากนั้นคุณมีเวลาอีกสัปดาห์ในการกู้คืนก่อนที่จะทำซ้ำรอบ หลายคนมีวงจรการรักษาหลายรอบติดต่อกัน การรักษาอาจใช้เวลาสามถึงหกเดือน
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทำเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม?
คนส่วนใหญ่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) คุณอาจได้รับเคมีบำบัดเป็นการฉีดสั้นๆ หนึ่งครั้งหรือเป็นการให้ยา การให้ยาใช้เวลานานกว่าและมักเกิดขึ้นในโรงพยาบาลหรือศูนย์การให้ยาเฉพาะทาง
เมื่อคุณไปถึงศูนย์การให้ยา พยาบาลของคุณจะดูแลยาเคมีบำบัดและยาอื่นๆ ที่คุณต้องการ ตัวอย่างเช่น คุณอาจได้รับยาต้านอาการคลื่นไส้ก่อนยาเคมีบำบัด
ในระหว่างการแช่:
- พยาบาลของคุณเข้าถึง CVC ของคุณหรือเริ่ม IV
- คุณอาจอ่าน ดูโทรทัศน์ หรือเยี่ยมชมกับผู้อื่นในระหว่างการรักษาของคุณ การให้เคมีบำบัดอาจใช้เวลาสองสามชั่วโมงหรือมากกว่านั้น
- พยาบาลของคุณล้างสาย IV หรือ CVC ด้วยน้ำเกลือแล้วดึงออก
- คุณรอในพื้นที่พักฟื้นประมาณ 30 นาทีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบต่อการรักษา
จะเกิดอะไรขึ้นหลังเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม?
ทันทีหลังทำเคมีบำบัด คุณอาจรู้สึกง่วงหรือคลื่นไส้ โดยปกติ ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดจะหายไปหลังจากที่คุณทำตามรอบที่กำหนดทั้งหมดแล้ว
หลังจากวงจรเคมีบำบัดทั้งหมดของคุณเสร็จสิ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพ เช่น การสแกน CT scan หรือ MRI เพื่อแสดงว่ามะเร็งหายไปหรือเนื้องอกหดตัว
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
ข้อดีของเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมคืออะไร?
เคมีบำบัดสามารถลดขนาดเซลล์มะเร็งก่อนการผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นมะเร็งเต้านมอีกหลังการผ่าตัด
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมมีอะไรบ้าง?
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่คุณใช้และนานแค่ไหน ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดที่พบบ่อย ได้แก่ :
-
ความเหนื่อยล้า.
- ปัญหาทางเดินอาหารเช่นท้องเสียหรือท้องผูก
-
การเปลี่ยนแปลงของเส้นผม ผิวหนัง และเล็บ เช่น ผมร่วงหรือเล็บเปราะ
- สูญเสียความกระหาย
-
คลื่นไส้และอาเจียน
-
อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด หลายคนยังคงทำงาน ออกกำลังกาย และดูแลครอบครัวของตน สำหรับคนอื่น การรักษาอาจเหนื่อยและใช้เวลานาน อาจเป็นเรื่องยากที่จะทำกิจกรรมตามปกติ
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของเคมีบำบัด คุณอาจจัดการผลข้างเคียงด้วยยาประคับประคอง เช่น ยาต้านอาการคลื่นไส้ ผลข้างเคียงจากเคมีบำบัดมักหายไปหลังจากที่คุณทำการรักษาเสร็จสิ้น
เคมีบำบัดเป็นเพียงการรักษามะเร็งเต้านมหรือไม่?
ไม่ ในบางครั้ง เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งเต้านมเพียงอย่างเดียว แต่ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักใช้เคมีบำบัดร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น
- ผ่าคลอด: การกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อเต้านมโดยรอบจำนวนเล็กน้อย
- ผ่าตัดเต้านม: การถอดหน้าอกข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
- ฮอร์โมนบำบัด: การใช้ยาที่ลดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือป้องกันผลกระทบของเอสโตรเจนต่อเซลล์มะเร็ง
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย: การใช้ยาที่มุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งหรือชะลอการเจริญเติบโต
- การรักษาด้วยรังสี: การใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงทำลายเซลล์มะเร็ง
วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมหรือไม่?
ใช่. หากคุณยังไม่หมดประจำเดือน เคมีบำบัดอาจหยุดรังไข่ไม่ให้ผลิตเอสโตรเจน คุณอาจเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด หากคุณต้องการมีลูกในอนาคต ให้ปรึกษาเรื่องความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
รังไข่ของผู้หญิงบางคนเริ่มทำงานอีกครั้งหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด ผู้หญิงที่ต้องการมีบุตรในอนาคตอาจเลือกการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ก่อนเริ่มทำเคมีบำบัด
มีวิธีป้องกันผมร่วงด้วยเคมีบำบัดหรือไม่?
ไม่ใช่ทุกคนที่ผมร่วงเมื่อได้รับเคมีบำบัด แต่หลายคนทำ ผมของบางคนก็บางลงเท่านั้น คนอื่นสูญเสียผมส่วนใหญ่หรือทั้งหมด
การใช้หมวกเย็นสามารถลดการหลุดร่วงของเส้นผมได้ หมวกเย็นทำให้หนังศีรษะของคุณเย็นลงก่อน ระหว่าง และหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด การระบายความร้อนจะทำให้หลอดเลือดในหนังศีรษะกระชับขึ้น ซึ่งอาจช่วยลดการใช้เคมีบำบัดไปยังรูขุมขนได้
ผู้คนอาจเลือกใส่วิกเพราะผมร่วง บริษัทประกันเอกชนบางแห่งอาจช่วยครอบคลุมค่าวิกผมหากแพทย์ของคุณกำหนดให้ “เทียมกะโหลก” หรือ “เทียมใส่ผม” Medicare Parts A และ B ไม่ครอบคลุมวิกผม แต่ค่าใช้จ่ายอาจหักลดหย่อนภาษีได้
การกู้คืนและ Outlook
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการให้เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมคือเท่าไร?
เมื่อคุณทำเคมีบำบัดเสร็จ คุณอาจมีผลข้างเคียงจากการรักษา อาการเหล่านี้อาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นสัปดาห์กว่าจะหาย คุณอาจยังคงประสบ:
- การเปลี่ยนแปลงของเส้นผม เช่น ขนที่งอกกลับมามีสีหรือเนื้อสัมผัสที่ต่างกัน
- คลื่นไส้หรืออาเจียนเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าเป็นเวลาสามถึงหกเดือน
- ความเครียดหรือ”คีโมสมอง” เป็นเวลาหกเดือนถึงหนึ่งปี
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือขอรับการรักษาฉุกเฉินหากคุณพบ:
-
มีไข้สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส)
-
อาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจถี่
-
หนาวสั่น
-
เพ้อ (สับสนกะทันหัน).
- ปวดหัวอย่างรุนแรงและตึงคอ
เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งเต้านมทั่วไป คุณอาจได้รับเคมีบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัด หรือคุณอาจได้รับเคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งเต้านมเบื้องต้น โดยปกติ คุณจะได้รับเคมีบำบัดในรอบสองถึงสามสัปดาห์ โดยมีช่วงเวลาพักระหว่างรอบ ตลอดการรักษา เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการผมร่วง คลื่นไส้ อาเจียน หรือเหนื่อยล้า อาการเหล่านี้อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะหาย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อกังวลและการรักษาเฉพาะของคุณได้
Discussion about this post