เครื่องช่วยหายใจสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด

หายใจลำบากเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดในทารกที่คลอดก่อนกำหนด โชคดีที่ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่มีสุขภาพสมบูรณ์ได้โดยใช้ระบบช่วยหายใจในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU)

สาเหตุของการหายใจลำบากในทารกคลอดก่อนกำหนด

หายใจลำบากเกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากปอดไม่มีโอกาสที่จะบรรลุวุฒิภาวะเต็มที่ในครรภ์ เป็นผลให้พวกเขาสามารถประสบกับภาวะแทรกซ้อนจำนวนหนึ่งที่เกิดจากระบบทางเดินหายใจที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ท่ามกลางเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุด:

• กลุ่มอาการหายใจลำบาก (RDS) เป็นโรคที่เกิดจากการขาดสารลดแรงตึงผิวในปอด เหล่านี้เป็นสารที่ช่วยให้กล้ามเนื้อของปอดขยายและหดตัวได้อย่างราบรื่น หากไม่มีมันการหายใจจะบกพร่อง

• Bronchopulmonary dysplasia ซึ่งเป็นโรคปอดเรื้อรังมักพบในเหยื่อที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2.2 ปอนด์ (1 กิโลกรัม) เมื่อแรกเกิด อาจเกิดจากการใช้ออกซิเจนและการหายใจเป็นเวลานาน
• ภาวะหยุดหายใจขณะเป็นภาวะที่มีลักษณะหยุดหายใจเป็นเวลานานซึ่งทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงอย่างผิดปกติ (หัวใจเต้นช้า) ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักเกิดจากการยังไม่บรรลุนิติภาวะในส่วนของสมองที่ควบคุมการหายใจโดยไม่สมัครใจ

เมื่อต้องเผชิญกับโรคทางเดินหายใจทั่วไปเหล่านี้ NICUs ได้รับการฝึกอบรมและพร้อมที่จะให้ความช่วยเหลือระบบทางเดินหายใจแก่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจนกว่าพวกเขาจะสามารถหายใจได้เต็มที่ด้วยตัวเอง

ประเภทของเครื่องช่วยหายใจสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด

NICU มีเครื่องช่วยหายใจหลายประเภทให้บริการ ขึ้นอยู่กับระดับความช่วยเหลือที่ทารกต้องการ ในหมู่พวกเขา:

• Nasal cannula เป็นหนึ่งในรูปแบบการช่วยหายใจที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด สายสวนจมูกเป็นหลอดพลาสติกบาง ๆ ที่ส่งออกซิเจนเข้าสู่รูจมูกโดยตรง ระบบประเภทนี้ระบุไว้ในทารกที่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองแต่ต้องการการไหลเวียนของอากาศเพิ่มเติมเพื่อให้ปอดเปิดอยู่หรือรักษาระดับออกซิเจนในเลือดให้สม่ำเสมอ

• ความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เป็นชนิดของเครื่องช่วยหายใจที่พัดอากาศเข้าสู่ปอดของทารกอย่างต่อเนื่องผ่านหน้ากากหรือสายสวนจมูก เป้าหมายหลักของการบำบัดด้วย CPAP คือการทำให้ปอดก่อนวัยอันควรพองตัวอย่างเหมาะสม แม้ว่าความกดอากาศจะสูงกว่าสายสวนจมูกมาตรฐาน แต่ CPAP จะใช้สำหรับทารกที่หายใจได้เองเท่านั้น

• เครื่องช่วยหายใจใช้สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่อ่อนแอเกินกว่าจะหายใจได้ด้วยตัวเอง เครื่องช่วยหายใจให้ส่วนผสมของออกซิเจนและอากาศซึ่งถูกสูบผ่านท่อเข้าไปในหลอดลมแล้วดึงออกมา จำลองรูปแบบการหายใจตามธรรมชาติ ด้วยเครื่องช่วยหายใจแบบกลไกส่วนใหญ่ เด็กทารกยังสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง

ป้องกันการหายใจลำบาก

เพื่อป้องกัน RDS แพทย์มักจะให้สเตียรอยด์เช่นเบตาเมทาโซนแก่สตรีที่คลอดก่อนกำหนด หากให้ยาก่อนคลอด ยานี้อาจเร่งการผลิตสารลดแรงตึงผิวและช่วยให้ปอดของทารกโตเต็มที่ สารลดแรงตึงผิวสามารถมอบให้กับทารกหลังคลอดได้

แม้ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งไม่มีสารลดแรงตึงผิวมักจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่การใช้สารลดแรงตึงผิวช่วยลดระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับการช่วยหายใจได้อย่างมาก