เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนอ่อนโยน; อาการและการรักษา

เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของเนื้อเยื่ออ่อนนั้นพบได้บ่อยกว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของกระดูก สามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกตำแหน่ง ทั้งภายในและระหว่างกล้ามเนื้อ เอ็น เส้นประสาท และหลอดเลือด เนื้องอกเหล่านี้มีลักษณะและพฤติกรรมแตกต่างกันอย่างมาก เนื้องอกบางชนิดสามารถค่อนข้างก้าวร้าว การบุกรุกของเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงจะเพิ่มโอกาสที่การตัดตอนไม่สมบูรณ์และความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะกลับมา ศัลยแพทย์ของคุณอาจใช้เทคนิคเฉพาะทางและแม้แต่การฉายรังสีเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ

เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดซึ่งสามารถจำแนกได้เป็นเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ได้แก่ lipoma, angiolipoma, fibroma, benign fibrous histiocytoma, neurofibroma, schwannoma, neurilemmona, hemangioma, เนื้องอกเซลล์ยักษ์ของปลอกเอ็นและ myxoma ภาวะบางอย่าง เช่น nodular fasciitis ไม่ใช่เนื้องอก แต่อาจต้องได้รับการรักษาที่คล้ายกัน เนื้องอกเหล่านี้จำนวนเล็กน้อยอาจเกี่ยวข้องกับสภาวะที่สืบทอดมา

เนื้องอกส่วนใหญ่ในประเภทนี้เป็นเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของไขมันที่เรียกว่าไลโปมา Lipomas มักเกิดขึ้นเพียงใต้ผิวหนังเป็นนูนที่ไม่เจ็บปวดซึ่งเติบโตอย่างช้าๆ ในช่วงหลายเดือนถึงหลายปี เนื้องอกเหล่านี้แสดงถึงความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยต่อผู้ป่วย และสามารถรักษาได้อย่างเพียงพอโดย “การตัดตอนปลาย” ซึ่งมักอธิบายเป็น “การกำจัดเนื้องอก” การรักษาประเภทนี้มีอัตราความสำเร็จสูง อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องลบก้อนทั้งหมดเหล่านี้ออก แพทย์ของคุณอาจกำหนดว่าจำเป็นต้องสังเกต lipoma เท่านั้น lipomas เหล่านี้บางส่วนอยู่ลึกใต้พังผืดหรือกับกลุ่มกล้ามเนื้อ ต้องใช้ความระมัดระวังในการแยกแยะ “ไลโปมา” ลึกเหล่านี้ออกจากมะเร็งและมะเร็งระดับล่าง

ในการตั้งค่าที่เนื้องอกไม่ใช่เนื้องอกชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัย กลยุทธ์ในการ “เอาเนื้องอกออก” สามารถแพร่กระจายเนื้องอกได้ ซึ่งอาจรักษาได้ง่ายกว่าด้วยขั้นตอนการผ่าตัดที่ระมัดระวังมากขึ้น เนื้องอกร้ายที่ค้นพบโดยไม่คาดคิดมักจะแพร่กระจายในลักษณะนี้

ดังนั้นหากก้อนนั้นไม่รู้สึกเหมือนเป็นเนื้องอกไขมัน หากเห็นว่าโตขึ้น หรือทำให้เกิดอาการปวด ก็ควรประเมินอย่างรอบคอบและรอบคอบ บ่อยครั้งที่การใช้การสแกนด้วย MRI สามารถช่วยในการระบุทั้งตำแหน่งและลักษณะภายในของเนื้องอก

จำเป็นต้องเข้าหามวลเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งไม่มีลักษณะของ lipoma ใน MRI อย่างระมัดระวังมากขึ้น บ่อยครั้งควรทำการตรวจชิ้นเนื้อที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดก่อนที่จะทำการผ่าตัดที่ใหญ่กว่า เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยขั้นตอนการผ่าตัดที่สะอาดเพียงครั้งเดียว และมีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อหลอดเลือด เส้นประสาท กล้ามเนื้อ หรือกระดูกโดยรอบ วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวจากการทำงานได้มากที่สุดและมีโอกาสน้อยที่สุดที่เนื้องอกจะกลับเป็นซ้ำ โดยทั่วไป ศัลยแพทย์กระดูกและข้อควรพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้อก่อนดำเนินการตัดตอนเนื้องอก เฉพาะในบางโอกาสเท่านั้นที่ศัลยแพทย์กระดูกและข้อควรพิจารณาการผ่าตัดโดยไม่ต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ

อาการเป็นอย่างไร?

เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอาจหรืออาจไม่ทำให้เกิดอาการปวดและมีลักษณะแตกต่างกันอย่างมาก หากเนื้องอกเติบโตหรือทำให้เกิดอาการปวด ควรให้แพทย์ประเมิน

ตัวเลือกการรักษาของฉันมีอะไรบ้าง?

แพทย์ของคุณอาจหรือไม่แนะนำการผ่าตัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่คุณมี เนื้องอกจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดโดยมีเป้าหมายเพื่อลดความเสี่ยงต่อหลอดเลือด เส้นประสาท กล้ามเนื้อหรือกระดูกโดยรอบ