เมื่อน้ำในช่องท้องกลายเป็นน้ำในช่องท้องในผู้ป่วยโรคตับอักเสบ

ของเหลวในช่องท้องเป็นของเหลวหล่อลื่นปกติที่พบในช่องท้อง ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่างชั้นของเนื้อเยื่อที่เรียงตามผนังหน้าท้องและอวัยวะในช่องท้อง (เช่น ตับ ม้าม ถุงน้ำดี และกระเพาะอาหาร)

วัตถุประสงค์ของของเหลวในช่องท้อง

หน้าที่หลักของน้ำในช่องท้องคือลดการเสียดสีระหว่างอวัยวะในช่องท้องขณะเคลื่อนที่ไปมาระหว่างการย่อยอาหาร ในคนที่มีสุขภาพดี โดยปกติจะมีของเหลวในช่องท้องจำนวนเล็กน้อยอยู่ในโพรงในช่องท้อง อย่างไรก็ตาม ปัญหาบางอย่างในร่างกายอาจทำให้ของเหลวส่วนเกินสะสมอยู่ในโพรงได้ ของเหลวนี้เรียกว่าน้ำในช่องท้องและนำไปสู่อาการท้องมานซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็ง

น้ำในช่องท้องพัฒนาอย่างไร?

น้ำในช่องท้องพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับตับ ความเสียหายต่อตับอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดที่ส่งเลือดไปยังตับ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าพอร์ทัลความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติอื่นๆ มากมายอาจทำให้เกิดน้ำในช่องท้องได้เช่นกัน เช่น มะเร็ง หัวใจล้มเหลว ไตวาย ตับอ่อนอักเสบ (ตับอ่อนอักเสบ) และวัณโรคที่ส่งผลต่อเยื่อบุช่องท้อง

อาการ

เมื่ออาการไม่รุนแรง อาจไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม เมื่อมีของเหลวในช่องท้องในปริมาณปานกลาง บุคคลอาจสังเกตเห็นว่าขนาดรอบเอวเพิ่มขึ้นและอาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ปริมาณที่มากขึ้นทำให้เกิดอาการมากขึ้น รวมทั้งท้องบวมและรู้สึกไม่สบาย ในผู้ป่วยเหล่านี้ ช่องท้องอาจรู้สึกตึงและตึง เช่นเดียวกับในครรภ์ และปุ่มท้องอาจเริ่มยื่นออกมา

เมื่อน้ำในช่องท้องถึงระดับสูง อาการบวมในช่องท้องจะสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียความอยากอาหาร เช่นเดียวกับปอดซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก ผู้ป่วยบางรายสังเกตเห็นอาการบวมที่ส่วนอื่นของร่างกายเช่นกัน เช่น ข้อเท้า

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะท้องมาน เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย คือการติดเชื้อที่อาจทำให้ไม่สบายท้องและมีอาการเจ็บแปลบ เช่นเดียวกับไข้และไม่สบาย ความสับสน อาการสับสน และง่วงนอนอาจเกิดขึ้นได้ และหากไม่ได้รับการรักษา อาการนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัย

โดยปกติ ประวัติและทางกายภาพที่ดำเนินการโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเพียงพอที่จะทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับน้ำในช่องท้อง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย อาจสั่งอัลตราซาวนด์หรือซีทีสแกน และสามารถวิเคราะห์ตัวอย่างของเหลวในช่องท้องได้เล็กน้อยโดยดึงผ่านเข็มที่สอดเข้าไปในผนังช่องท้อง ขั้นตอนนี้เรียกว่า paracentesis การวินิจฉัย

การรักษา

การรักษาน้ำในช่องท้องเริ่มต้นด้วยอาหารที่มีโซเดียมต่ำ หากยังไม่เพียงพอ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยาขับปัสสาวะเพื่อช่วยให้ไตขับโซเดียมและน้ำออกสู่ปัสสาวะได้มากขึ้น

สำหรับผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญหรือผู้ที่ไม่สามารถหายใจหรือรับประทานอาหารโดยไม่มีปัญหา ของเหลวอาจถูกเอาออกผ่านขั้นตอนที่เรียกว่า paracentesis การรักษาซึ่งจะมีการสอดเข็มเข้าไปในช่องท้อง ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือดโดยใช้การแบ่ง และในบางกรณีที่หายากที่สุด จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ