เยื่อบุตาอักเสบคืออะไร?

เยื่อบุตาอักเสบหรือที่เรียกว่าตาสีชมพูคือการอักเสบหรือการติดเชื้อของเยื่อบุตาซึ่งเป็นเมมเบรนโปร่งใสที่ครอบคลุมส่วนสีขาวของลูกตาและเปลือกตาชั้นใน บางรูปแบบ (แบคทีเรีย ไวรัส) สามารถแพร่ระบาดได้สูง อื่นๆ อาจถูกกระตุ้นโดยอาการแพ้หรือการสัมผัสกับสารเคมีที่รุนแรง อาการต่างๆ ได้แก่ รอยแดง คัน น้ำตาไหล สารคัดหลั่ง และอื่นๆ

เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่แตกต่างกันของเยื่อบุตาอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องพบผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งอาจรวมถึงยาหยอดตา ยารับประทาน ขี้ผึ้ง และ/หรือมาตรการบรรเทาทุกข์

ประเภทและสาเหตุของโรคตาแดง

ตาสีชมพูเป็นภาวะที่พบได้บ่อยโดยมีสาเหตุหลายประการ แบ่งได้เป็นหลายประเภท: เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ เยื่อบุตาอักเสบจากสารเคมี และเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิต้านตนเอง/อักเสบ

เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส

ชนิดของไวรัสที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งติดต่อได้มากคือโรคตาแดงที่เป็นโรคระบาด (EKC)— สิ่งที่คนส่วนใหญ่พูดถึงเมื่อพูดถึงตาสีชมพู เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสสามารถแพร่กระจายผ่านการสบตาหรือวัตถุที่ปนเปื้อน

เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสสามารถเชื่อมโยงกับไวรัสได้หลายชนิด รวมทั้ง adenoviruses ไวรัสหัด และไวรัสเริม

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบติดต่อได้โดยการเอามือสัมผัสดวงตาหรือใช้สิ่งของร่วมกัน เช่น เครื่องสำอางสำหรับดวงตา ยาหยอดตา กล่องใส่คอนแทคเลนส์ หรือผ้าขนหนู อาจเกิดจากแบคทีเรีย เช่น Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis หรือ Haemophilus influenza

ทารกสามารถทำสัญญากับเยื่อบุตาอักเสบชนิดร้ายแรง (ophthalmia neonatorum) ได้เมื่อพวกเขาผ่านช่องคลอด

เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้

ทริกเกอร์การแพ้ใด ๆ อาจทำให้เกิดโรคตาแดงจากภูมิแพ้ รวมถึงการแพ้ตามฤดูกาล แพ้อาหาร หรือสัมผัสผิวหนังอักเสบที่เปลือกตา (มักเกิดจากการขยี้ตา)

ชนิดพิเศษชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเยื่อบุตาอักเสบจากปาก (GPC) เกิดจากการมีสิ่งแปลกปลอมในดวงตาอย่างต่อเนื่อง เช่น คอนแทคเลนส์

เยื่อบุตาอักเสบจากสารเคมี

หรือที่เรียกว่าโรคตาแดงที่เป็นพิษ อาจเกิดจากสิ่งใดก็ตามในสิ่งแวดล้อมที่ระคายเคืองหรือทำร้ายดวงตา เช่น ควัน ควัน การสัมผัสกรด หรือคลอรีนจากสระน้ำ

การอักเสบ/ภูมิต้านทานผิดปกติ

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในสภาวะต่างๆ เช่น โรคตาแดงหรือตาแห้ง โรค Sjogren และโรคตาไทรอยด์

อาการ

อาการของตาสีชมพูเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อการติดเชื้อหรือระคายเคืองต่อการอักเสบ หลอดเลือดจะขยายเพื่อช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันไปถึงบริเวณนั้น ทำให้เกิดรอยแดงและบวม

หากมีการติดเชื้อ การสะสมของเม็ดเลือดขาวที่ตายแล้วและแบคทีเรียที่ตายแล้ว (หรือไวรัส) อาจทำให้เกิดหนองได้

อาการตาแดงอาจรวมถึง:

• ตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างเปลี่ยนสีเป็นสีชมพูหรือแดง
• รู้สึกขุ่นเคืองในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ
• ไหลออกจากตาที่ก่อตัวเป็นเปลือกตาได้โดยเฉพาะตอนกลางคืน
• คันหรือแสบตา
• ฉีกขาดมากเกินไป
• เปลือกตาบวม
• มองเห็นภาพซ้อน
• เพิ่มความไวต่อแสง

อาการอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของเยื่อบุตาอักเสบที่คุณมี เมื่อเกิดจากอาการแพ้ คุณอาจมีอาการคันและน้ำตาไหลโดยไม่มีการตกขาวหรือเป็นขุย

เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียมักเกิดขึ้นโดยมีสารคัดหลั่งออกสีเหลืองหนา ซึ่งอาจทำให้ดวงตาของคุณแข็งกระด้างและเกาะติดกันได้ เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสมักมีน้ำมูกมากกว่าตกขาว เยื่อบุตาอักเสบจากสารเคมี คุณอาจมีน้ำมูกไหลและมีน้ำมูกไหล ซึ่งอาการจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงขึ้นอยู่กับสาร

การวินิจฉัย

หากคุณมีอาการตาแดง นัดพบแพทย์ดูแลหลักหรือจักษุแพทย์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติสุขภาพของคุณ รวมถึงอาการบาดเจ็บที่ตา หรือการติดต่อกับผู้อื่นที่มีตาสีชมพู

พวกเขาอาจตรวจตาของคุณด้วยปากกาหรือ ophthalmoscope เพื่อให้แสงสว่างหรือขยายโครงสร้าง ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจค่อยๆ พลิกเปลือกตาบนเพื่อดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ใต้เปลือกตาของคุณหรือไม่ คุณอาจถูกขอให้อ่านแผนภูมิตาเพื่อทดสอบการมองเห็นของคุณ

โดยปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถบอกได้ว่าคุณมีตาสีชมพูหรือไม่เพียงแค่สังเกต หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตาสีชมพู แพทย์จะต้องการตรวจสอบว่าสาเหตุมาจากการติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือเป็นพิษ พวกเขาจะประเมินว่า:

• ตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างมีส่วนเกี่ยวข้อง (เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียมักส่งผลต่อตาข้างเดียว ในขณะที่การติดเชื้อไวรัสและอาการแพ้มักส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้าง)
• มองเห็นได้ชัดเจน (บ่งบอกถึงการติดเชื้อ)
• การปลดปล่อยมีความหนาหรือบาง
• มีเลือดออกในดวงตา
• คุณมีต่อมน้ำเหลืองบวม
• คุณมีอาการภูมิแพ้ เช่น ลมพิษหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการตัวอย่างน้ำคร่ำเพื่อระบุสาเหตุของการติดเชื้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการของคุณ การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึงการตรวจคัดกรอง adenovirus อย่างรวดเร็วเพื่อยืนยัน EKC หรือคราบตา fluorescein เพื่อค้นหารอยถลอกหรือหลักฐานของอาการเจ็บหรือแผล (เช่นอาจเกิดขึ้นกับไวรัสเริม)

ในบางกรณี ผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณอาจกำหนดว่าคุณต้องส่งต่อจักษุแพทย์หรือผู้แพ้ American Academy of Ophthalmology แนะนำให้ส่งผู้ป่วยไปหาจักษุแพทย์เมื่อประสบกับการสูญเสียการมองเห็น, อาการปวดปานกลางหรือรุนแรง, ปัญหาเกี่ยวกับกระจกตา, แผลเป็นที่เยื่อบุตา, ขาดการตอบสนองต่อการรักษาภายในหนึ่งสัปดาห์, เยื่อบุตาอักเสบซ้ำ, หรือมีประวัติเป็นโรคเริม โรคตาไวรัสซิมเพล็กซ์

การรักษา

การรักษาตาสีชมพูขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางกรณีอาการอาจหายได้เอง ในกรณีอื่นๆ อาจต้องรักษาด้วยยาหยอดตาหรือยารับประทานเพื่อรักษาการติดเชื้อ

ท่ามกลางแนวทางการรักษา:

• เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย: กรณีที่ไม่ซับซ้อนมักรักษาได้ด้วยยาหยอดตาแบบยาปฏิชีวนะหรือขี้ผึ้งทาเฉพาะที่ ในบางกรณีอาจกำหนดยาปฏิชีวนะในช่องปาก อาการมักจะหายภายในสามถึงสี่วัน กรณีส่วนใหญ่ของ ophthalmia neonatorum ในปัจจุบันหลีกเลี่ยงได้เนื่องจากการปฏิบัติตามมาตรฐานในการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ในดวงตาของทารกแรกเกิดขณะคลอด

• เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส: เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสหลายๆ อย่าง เช่น โรคไข้หวัด ความเจ็บป่วยก็จำเป็นต้องดำเนินไปตามปกติ อาจใช้เวลาตั้งแต่สองถึงสามสัปดาห์ หากมีอาการปวดรุนแรงหรือรู้สึกไม่สบาย อาจใช้ยาหยอดตาสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการ ในบางกรณีอาจมีการกำหนดยาต้านไวรัสในช่องปาก

• เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้: การกำจัดสารกระตุ้นการแพ้เป็นการรักษาที่ดีที่สุด อาจใช้ยาแก้แพ้และ/หรือยาหยอดตาสเตียรอยด์เฉพาะที่

• เยื่อบุตาอักเสบจากสารเคมี: การรักษารวมถึงการล้างตาด้วยน้ำหรือน้ำเกลือล้าง กรณีร้ายแรงอาจต้องใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ การบาดเจ็บจากสารเคมีขั้นรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการไหม้จากด่าง ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ และรับการรักษาในลักษณะเดียวกับการบาดเจ็บจากการไหม้

• การอักเสบ/ภูมิต้านตนเอง: การรักษาปัญหาพื้นฐานอาจลดการมีส่วนร่วมของดวงตา

บรรเทาอาการ

คุณสามารถช่วยบรรเทาอาการสำหรับการรักษาโรคตาแดงทุกประเภทได้ด้วยขั้นตอนที่บ้านดังต่อไปนี้:

• ใช้ประคบร้อน. แช่ผ้าขนหนูในน้ำอุ่น บิดน้ำส่วนเกินออก แล้วทาเบาๆ ที่เปลือกตาที่ปิดสนิท ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดตาแต่ละข้างเพื่อไม่ให้แพร่เชื้อ

• งดใส่คอนแทคเลนส์. เพื่อช่วยให้ดวงตาของคุณหายเป็นปกติ ให้สวมแว่นตาจนกว่าอาการจะหายไปและดวงตาของคุณจะกลับมาเป็นปกติ หากการสัมผัสเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อบุตาอักเสบ จักษุแพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนใบสั่งยาเป็นเลนส์ประเภทอื่น

• ใช้ยาหยอดตาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ สำหรับเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสหรือแบคทีเรีย ยาหยอดตา (น้ำตาเทียม) ช่วยบรรเทาได้ สำหรับเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ บางครั้งการหล่อลื่นดวงตาสามารถช่วยชะล้างสารก่อภูมิแพ้ได้ คุณยังสามารถลองใช้หยดที่มีสารต่อต้านฮีสตามีน หลีกเลี่ยงยาหยอดตาลดตาแดง ซึ่งอาจทำให้อาการบางอย่างแย่ลง

• ทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์. สำหรับความรู้สึกไม่สบายหรือปวด ให้ลองรับประทานยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันการติดเชื้อจากเยื่อบุตาอักเสบได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ล้างมืออย่างสม่ำเสมอ
• ให้มือของคุณห่างจากดวงตาของคุณ
• หลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกัน เช่น ผ้าเช็ดตัว ผ้าเช็ดหน้า แปรงแต่งหน้า และสิ่งใดก็ตามที่เข้าตาหรือเปลือกตา

หากคุณมีโรคตาแดงที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส คุณสามารถป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้โดยทำตามเคล็ดลับเดียวกันข้างต้น รวมทั้งทำสิ่งต่อไปนี้:

• รอจนกว่าอาการจะหายไปก่อนที่จะกลับไปทำงานหรือไปโรงเรียน หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถกลับมาหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงได้หรือไม่
• ค่อยๆ เช็ดสิ่งคัดหลั่งออกจากดวงตาของคุณโดยใช้สำลีก้อนสดสำหรับดวงตาแต่ละข้าง อย่าใช้ดวงตาทั้งสองข้างเดียวกัน ทิ้งลงในถังขยะเมื่อเสร็จแล้วล้างมือ
• ล้างมือหลังจากทาครีมหรือยาหยอดตา
• ซักหรือเปลี่ยนปลอกหมอน ผ้าปูที่นอน และผ้าเช็ดตัวทุกวัน

เยื่อบุตาอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อที่ตาเล็กน้อย แต่สามารถพัฒนาเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าได้หากไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าโรคตาสีชมพูหลายรูปแบบสามารถรักษาได้โดยแพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ แต่จักษุแพทย์ควรตรวจตาในกรณีที่รุนแรง (หรือผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา)