เศษส่วนดีดออก

เศษส่วนดีดออกคืออะไร?

เศษส่วนดีดออก (EF) หมายถึง หัวใจห้องล่างซ้าย (หรือช่องขวา) สูบฉีดเลือดได้ดีเพียงใดในจังหวะการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง ส่วนใหญ่ EF หมายถึงปริมาณเลือดที่สูบออกจากช่องท้องด้านซ้ายทุกครั้งที่หดตัว ช่องซ้ายเป็นห้องสูบน้ำหลักของหัวใจ

EF ของคุณแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ EF ที่ต่ำกว่าปกติอาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวและมีค่า EF (HF-rEF) ต่ำกว่าปกติ (ลดลง) EF ของคุณจะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าอาการของคุณรุนแรงเพียงใด

เศษส่วนดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (LVEF) คือการวัดปริมาณเลือดที่ถูกสูบออกจากช่องหัวใจด้านซ้าย (ห้องสูบน้ำหลัก) กับการหดตัวแต่ละครั้ง

เศษส่วนดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา (RVEF) คือการวัดปริมาณเลือดที่สูบออกจากหัวใจด้านขวาไปยังปอดเพื่อออกซิเจน

ในกรณีส่วนใหญ่ คำว่า “เศษส่วนดีดออก” หมายถึงเศษส่วนของการดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

วิธีการทำงานของหัวใจ

หัวใจที่แข็งแรงจะเต้นประมาณ 60 ถึง 80 ครั้งต่อนาทีเพื่อสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกาย หัวใจด้านขวาและด้านซ้ายทำงานร่วมกัน เลือดที่มีออกซิเจนต่ำจะเข้าสู่ห้องบนขวา (ห้องโถงด้านขวา) ของหัวใจก่อน เลือดไหลจากเอเทรียมขวาไปยังห้องล่าง (ช่องขวา) ผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิดเปิด เลือดไหลผ่านลิ้นหัวใจก่อนออกจากห้องหัวใจแต่ละห้อง มีสี่วาล์วในหัวใจของคุณ วาล์วทำให้แน่ใจว่าเลือดไหลไปในทิศทางเดียวเท่านั้นผ่านหัวใจของคุณ จากนั้นเลือดจะเดินทางผ่านหลอดเลือดแดงปอดไปยังปอดที่เติมออกซิเจน

เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะกลับไปที่ด้านซ้ายของหัวใจ เลือดไหลจากห้องบนซ้าย (เอเทรียมซ้าย) ไปยังห้องล่าง (ช่องซ้าย) ผ่านวาล์วไมตรัลเปิด จากช่องซ้าย เลือดจะถูกสูบเข้าไปในเครือข่ายของหลอดเลือดแดง (หลอดเลือด) ที่นำเลือดไปทั่วร่างกาย

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจ

EF วัดได้อย่างไร?

เศษส่วนดีดออกสามารถวัดได้โดยใช้:

• Echocardiogram (echo) – นี่เป็นวิธีทั่วไปในการตรวจสอบ EF . ของคุณ

• การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของหัวใจ

• การสแกนยานิวเคลียร์ (MUGA การเข้าซื้อกิจการหลายประตู) ของหัวใจ; เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์

เหตุใดจึงสำคัญที่ต้องรู้ EF . ของคุณ

หากคุณเป็นโรคหัวใจ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณและแพทย์ที่จะทราบสัดส่วนการขับออก EF สามารถช่วยแพทย์ของคุณกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้ การวัดค่า EF ของคุณยังช่วยให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณตรวจสอบว่าการรักษาของเราได้ผลดีเพียงใด

ถามแพทย์ว่าคุณควรตรวจ EF บ่อยแค่ไหน โดยทั่วไป คุณควรวัด EF เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจครั้งแรก และเท่าที่จำเป็นเมื่อสภาพของคุณเปลี่ยนแปลง

ตัวเลขหมายถึงอะไร?

หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว แสดงว่าหัวใจของคุณทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควร ส่วนการดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายปกติ (LVEF) อยู่ในช่วง 55% ถึง 70% ตัวอย่างเช่น LVEF 65% หมายความว่า 65% ของจำนวนเลือดทั้งหมดในช่องด้านซ้ายถูกสูบออกด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง EF ของคุณสามารถขึ้นและลงได้ ขึ้นอยู่กับสภาพหัวใจของคุณและการรักษาของคุณได้ผลดีเพียงใด

• เศษส่วนดีดออก (EF) %: 55% ถึง 70%
  • ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ: ปกติ
  • ระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว/ผลกระทบต่อการสูบฉีด: การทำงานของหัวใจอาจเป็นปกติ หรือคุณอาจมีภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย EF (HF-pEF) ที่คงไว้
• เศษส่วนดีดออก (EF) %: 40% ถึง 54%
  • ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ: ต่ำกว่าปกติเล็กน้อย
  • ระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว/ผลกระทบต่อการสูบฉีด: เลือดมีน้อยลง ดังนั้นเลือดจึงถูกขับออกจากโพรงน้อยลง มีเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนในปริมาณที่ต่ำกว่าปกติสำหรับส่วนที่เหลือของร่างกาย คุณอาจไม่มีอาการ
• เศษส่วนดีดออก (EF) %: 35% ถึง 39%
  • ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ: ต่ำกว่าปกติปานกลาง
  • ระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว/ผลกระทบต่อการสูบฉีด: ภาวะหัวใจล้มเหลวเล็กน้อยโดยมี EF ลดลง (HF-rEF)
• เศษส่วนดีดออก (EF) %: น้อยกว่า 35%
  • ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ: ต่ำกว่าปกติอย่างรุนแรง
  • ระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว/ผลกระทบต่อการสูบฉีด: HF-rEF ปานกลางถึงรุนแรง HF-rEF ที่รุนแรงจะเพิ่มความเสี่ยงของการเต้นของหัวใจที่คุกคามถึงชีวิตและการไม่ซิงโครไนซ์/การไม่ซิงโครไนซ์ของหัวใจ (หัวใจห้องล่างขวาและซ้ายไม่สูบพร้อมกัน)

ประเภทภาวะหัวใจล้มเหลว

หัวใจล้มเหลวมีสองประเภทหลัก

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายที่เก็บรักษาไว้ (HF-pEF) หากคุณมี HF-pEF แสดงว่า EF ของคุณอยู่ในช่วงปกติเพราะช่องซ้ายของคุณยังคงสูบฉีดอย่างเหมาะสม แพทย์ของคุณจะวัดค่า EF ของคุณและอาจตรวจลิ้นหัวใจและความแข็งของกล้ามเนื้อเพื่อดูว่าภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงแค่ไหน

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง (HF-rEF). หากคุณมี EF น้อยกว่า 35% คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะหัวใจเต้นผิดปกติที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน/เสียชีวิตได้ หาก EF ของคุณต่ำกว่า 35% แพทย์ของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหัวใจแบบฝัง (ICD) หรือการบำบัดด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (CRT) แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเฉพาะหรือการรักษาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับว่าภาวะหัวใจล้มเหลวของคุณสูงแค่ไหน ตัวเลือกการรักษาที่พบได้น้อย ได้แก่ การปลูกถ่ายหัวใจหรืออุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง (VAD) หากคุณภาพชีวิตของคุณแย่มากหรือแพทย์แจ้งว่าอาการของคุณรุนแรงมาก โปรดสอบถามวิธีการรักษาอื่นๆ ที่เป็นไปได้