เหงือกอักเสบ: อาการและการรักษา

ภาพรวม

โรคเหงือกอักเสบเป็นโรคเหงือกที่พบได้บ่อยและไม่รุนแรง (โรคปริทันต์) ซึ่งทำให้เกิดอาการระคายเคืองแดงและบวม (อักเสบ) ของเหงือก เหงือกปลาหมอคือส่วนของเหงือกรอบ ๆ โคนฟัน สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญกับโรคเหงือกอักเสบอย่างจริงจังและรักษาอย่างทันท่วงที โรคเหงือกอักเสบสามารถนำไปสู่โรคเหงือกที่ร้ายแรงกว่าที่เรียกว่าปริทันต์อักเสบและการสูญเสียฟัน

สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคเหงือกอักเสบคือสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี พฤติกรรมสุขภาพช่องปากที่ดีเช่นการแปรงฟันอย่างน้อยวันละสองครั้งใช้ไหมขัดฟันทุกวันและการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำจะช่วยป้องกันและย้อนรอยโรคเหงือกอักเสบได้

อาการของโรคเหงือกอักเสบ

เหงือกที่แข็งแรงจะมีสีชมพูอ่อนและแน่นและติดแน่นรอบ ๆ ฟัน สัญญาณและอาการของโรคเหงือกอักเสบ ได้แก่ :

• เหงือกบวมหรือบวม
• เหงือกสีแดงเข้มหรือสีแดงเข้ม
• เหงือกที่มีเลือดออกง่ายเมื่อคุณแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน
• กลิ่นปาก
• เหงือกร่น
• เหงือกนุ่ม

คุณต้องไปพบทันตแพทย์เมื่อไร?

หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณและอาการของโรคเหงือกอักเสบคุณจำเป็นต้องนัดหมายกับทันตแพทย์ ยิ่งคุณได้รับการดูแลเร็วเท่าไหร่โอกาสที่คุณจะได้รับความเสียหายจากโรคเหงือกอักเสบก็จะดีขึ้นและป้องกันการลุกลามของโรคปริทันต์อักเสบ

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเหงือกอักเสบคือสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีซึ่งกระตุ้นให้คราบจุลินทรีย์ก่อตัวบนฟันทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเหงือกโดยรอบ นี่คือวิธีที่คราบจุลินทรีย์สามารถนำไปสู่โรคเหงือกอักเสบ:

• คราบจุลินทรีย์บนฟันของคุณ คราบจุลินทรีย์เป็นฟิล์มเหนียวที่มองไม่เห็นส่วนใหญ่ประกอบด้วยแบคทีเรียที่ก่อตัวบนฟันของคุณเมื่อแป้งและน้ำตาลในอาหารทำปฏิกิริยากับแบคทีเรียที่มักพบในปากของคุณ คราบจุลินทรีย์ต้องมีการกำจัดทุกวันเพราะมันขึ้นรูปได้อย่างรวดเร็ว
• คราบจุลินทรีย์กลายเป็นปูนขาว คราบจุลินทรีย์ที่เกาะอยู่บนฟันของคุณสามารถแข็งตัวใต้เหงือกของคุณกลายเป็นหินปูน (แคลคูลัส) ซึ่งเป็นที่สะสมของแบคทีเรีย ทาร์ทาร์ทำให้คราบจุลินทรีย์ขจัดออกได้ยากขึ้นสร้างเกราะป้องกันแบคทีเรียและทำให้เกิดการระคายเคืองตามแนวเหงือก คุณต้องทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพเพื่อขจัดคราบหินปูน
• เหงือกอักเสบ (เหงือกอักเสบ) ยิ่งคราบจุลินทรีย์และคราบหินปูนเกาะอยู่บนฟันของคุณนานเท่าไรก็ยิ่งทำให้เหงือกระคายเคืองมากขึ้นส่วนของเหงือกรอบ ๆ ฐานฟันของคุณทำให้เกิดการอักเสบ ในเวลาต่อมาเหงือกของคุณจะบวมและมีเลือดออกได้ง่าย ฟันผุ (โรคฟันผุ) ก็อาจส่งผลเช่นกัน หากไม่ได้รับการรักษาโรคเหงือกอักเสบอาจทำให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบและสูญเสียฟันในที่สุด

ปัจจัยเสี่ยง

โรคเหงือกอักเสบเป็นเรื่องธรรมดาและทุกคนสามารถพัฒนาได้ ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเหงือกอักเสบ ได้แก่ :

• นิสัยการดูแลช่องปากที่ไม่ดี
• สูบบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบ
• อายุมากขึ้น
• ปากแห้ง
• โภชนาการที่ไม่ดีรวมถึงการขาดวิตามินซี
• การบูรณะฟันที่ไม่พอดีหรือฟันคุดที่ยากต่อการทำความสะอาด
• ภาวะที่ภูมิคุ้มกันลดลงเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเอชไอวี / เอดส์หรือการรักษามะเร็ง
• ยาบางชนิดเช่น phenytoin (Dilantin, Phenytek) สำหรับอาการชักจากโรคลมชักและตัวป้องกันช่องแคลเซียมบางชนิดที่ใช้สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันโลหิตสูงและอาการอื่น ๆ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นการตั้งครรภ์รอบเดือนหรือการใช้ยาคุมกำเนิด
• พันธุศาสตร์
• เงื่อนไขทางการแพทย์เช่นการติดเชื้อไวรัสและเชื้อราบางชนิด

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเหงือกอักเสบ

โรคเหงือกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถดำเนินไปสู่โรคเหงือกที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและกระดูก (โรคปริทันต์อักเสบ) ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่ามากซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียฟัน

การอักเสบของเหงือกเรื้อรังได้รับการพิจารณาว่าเกี่ยวข้องกับโรคทางระบบบางอย่างเช่นโรคทางเดินหายใจโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและโรคไขข้ออักเสบ งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของคุณผ่านเนื้อเยื่อเหงือกซึ่งอาจส่งผลต่อหัวใจปอดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการเชื่อมโยง

ร่องปากหรือที่เรียกว่าโรคเหงือกอักเสบชนิดเป็นแผล (NUG) เป็นโรคเหงือกอักเสบชนิดรุนแรงที่ทำให้เหงือกเจ็บปวดติดเชื้อมีเลือดออกและเป็นแผล ทุกวันนี้ในประเทศที่พัฒนาแล้วช่องปากเป็นสิ่งที่หายากแม้ว่าจะพบได้ทั่วไปในประเทศกำลังพัฒนาที่มีภาวะโภชนาการไม่ดีและสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี

ป้องกันเหงือกอักเสบ

• สุขอนามัยในช่องปากที่ดี คุณต้องแปรงฟันเป็นเวลาสองนาทีอย่างน้อยวันละสองครั้งในตอนเช้าและก่อนเข้านอนและใช้ไหมขัดฟันอย่างน้อยวันละครั้ง ยังดีกว่าให้แปรงฟันทุกครั้งหลังอาหารหรือของว่างหรือตามที่ทันตแพทย์แนะนำ การใช้ไหมขัดฟันก่อนแปรงจะช่วยให้คุณทำความสะอาดเศษอาหารและแบคทีเรียที่หลุดออกไปได้
• การเข้ารับการตรวจฟันเป็นประจำ พบทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมของคุณเป็นประจำเพื่อทำความสะอาดโดยปกติทุก 6 ถึง 12 เดือน หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคปริทันต์อักเสบเช่นปากแห้งทานยาบางชนิดหรือสูบบุหรี่คุณอาจต้องทำความสะอาดบ่อยขึ้น การเอกซเรย์ฟันประจำปีสามารถช่วยระบุโรคที่ไม่สามารถมองเห็นได้จากการตรวจฟันด้วยสายตาและติดตามการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพฟันของคุณ
• แนวทางปฏิบัติด้านสุขภาพที่ดี การปฏิบัติเช่นการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการจัดการน้ำตาลในเลือดหากคุณเป็นโรคเบาหวานก็เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพเหงือก

การวินิจฉัยโรคเหงือกอักเสบ

ทันตแพทย์มักจะวินิจฉัยโรคเหงือกอักเสบโดยพิจารณาจาก:

• ทบทวนประวัติการทำฟันและประวัติการรักษาของคุณ และเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่อาการของคุณ
• ตรวจฟันเหงือกปากและลิ้น สำหรับสัญญาณของคราบจุลินทรีย์และการอักเสบ
• การวัดความลึกของกระเป๋า ของร่องระหว่างเหงือกและฟันของคุณโดยการใส่หัววัดฟันข้างฟันของคุณใต้แนวเหงือกซึ่งโดยปกติจะอยู่ที่หลาย ๆ จุดทั่วทั้งปากของคุณ ในปากที่มีสุขภาพดีความลึกของกระเป๋ามักจะอยู่ระหว่าง 1 ถึง 3 มิลลิเมตร (มม.) กระเป๋าที่ลึกกว่า 4 มม. อาจบ่งบอกถึงโรคเหงือก
• เอกซเรย์ฟัน เพื่อตรวจสอบการสูญเสียกระดูกในบริเวณที่ทันตแพทย์มองเห็นกระเป๋าที่ลึกกว่า
• การทดสอบอื่น ๆ ตามความจำเป็น หากยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของเหงือกอักเสบทันตแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการประเมินทางการแพทย์เพื่อตรวจหาสภาวะสุขภาพที่เป็นอยู่ หากคุณเป็นโรคเหงือกมากทันตแพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเหงือก

การรักษาโรคเหงือกอักเสบ

การรักษาอย่างทันท่วงทีมักจะย้อนกลับอาการของโรคเหงือกอักเสบและป้องกันการลุกลามไปสู่โรคเหงือกและการสูญเสียฟันที่รุนแรงขึ้น คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาที่ประสบความสำเร็จเมื่อคุณใช้กิจวัตรประจำวันในการดูแลช่องปากที่ดีและหยุดการใช้ยาสูบ

การดูแลเหงือกอักเสบอย่างมืออาชีพประกอบด้วย:

• การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ การทำความสะอาดอย่างมืออาชีพครั้งแรกของคุณจะรวมถึงการขจัดคราบจุลินทรีย์ผลิตภัณฑ์ทาร์ทาร์และแบคทีเรียทั้งหมดซึ่งเป็นขั้นตอนที่เรียกว่าการขูดหินปูนและการไสราก การขูดหินปูนจะขจัดคราบหินปูนและแบคทีเรียออกจากผิวฟันและใต้เหงือกของคุณ การวางแผนรากจะขจัดผลิตภัณฑ์จากแบคทีเรียที่เกิดจากการอักเสบทำให้พื้นผิวของรากเรียบขึ้นไม่สนับสนุนการสะสมของหินปูนและแบคทีเรียเพิ่มเติมและช่วยให้สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม ขั้นตอนนี้อาจทำได้โดยใช้เครื่องมือเลเซอร์หรืออุปกรณ์อัลตราโซนิก
• การบูรณะฟันหากจำเป็น ฟันที่เรียงไม่ตรงหรือครอบฟันที่ไม่เหมาะสมสะพานฟันหรือการบูรณะฟันอื่น ๆ อาจทำให้เหงือกของคุณระคายเคืองและทำให้ยากต่อการกำจัดคราบจุลินทรีย์ในระหว่างการดูแลช่องปากทุกวัน หากปัญหาเกี่ยวกับฟันหรือการบูรณะฟันของคุณทำให้เหงือกอักเสบทันตแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้แก้ไขปัญหาเหล่านี้
• การดูแลอย่างต่อเนื่อง โรคเหงือกอักเสบมักจะหายไปหลังจากการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพตราบเท่าที่คุณยังคงมีสุขอนามัยในช่องปากที่ดีที่บ้าน ทันตแพทย์ของคุณจะช่วยคุณวางแผนโปรแกรมที่บ้านที่มีประสิทธิภาพและกำหนดการตรวจสุขภาพและทำความสะอาดอย่างมืออาชีพ

หากคุณปฏิบัติตามสุขอนามัยในช่องปากที่บ้านคุณจะเห็นการกลับมาของเนื้อเยื่อเหงือกที่มีสุขภาพดีเป็นสีชมพูภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์

วิถีชีวิตและการดูแลที่บ้าน

ขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อป้องกันและย้อนกลับเหงือกอักเสบ ได้แก่ :

• แปรงฟันวันละสองครั้งหรือดีกว่าหลังจากรับประทานอาหารหรือของว่างทุกมื้อ
• ใช้แปรงสีฟันขนนุ่มและเปลี่ยนอย่างน้อยทุกสามถึงสี่เดือน
• ลองใช้แปรงสีฟันไฟฟ้าซึ่งอาจได้ผลดีกว่าในการขจัดคราบจุลินทรีย์และคราบหินปูน
• ใช้ไหมขัดฟันทุกวัน
• ใช้บ้วนปากเพื่อช่วยลดคราบจุลินทรีย์ระหว่างฟันของคุณ
• เสริมการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันด้วยน้ำยาทำความสะอาดฟันเช่นที่จับฟันแปรงขัดฟันหรือแท่งฟันที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อทำความสะอาดระหว่างฟันของคุณ
• ทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพตามกำหนดเวลาที่ทันตแพทย์แนะนำ
• อย่าสูบบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบ