ภาพรวม
โรคหอบหืดมีผลกระทบต่อเด็กหรือไม่?
โรคหอบหืดเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยเรื้อรัง (ระยะยาว) ในเด็ก ส่งผลกระทบต่อเด็กมากกว่า 7 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุ อัตราเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โรคหืดสามารถเริ่มได้ทุกเพศทุกวัย แต่เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะมีอาการแรกเมื่ออายุได้ 5 ขวบ
ทำไมเด็กถึงเป็นโรคหอบหืดมากขึ้น?
ไม่มีใครรู้จริง ๆ ว่าทำไมเด็ก ๆ จึงเป็นโรคหอบหืดมากขึ้นเรื่อย ๆ คำแนะนำรวมถึงต่อไปนี้:
- เด็ก ๆ กำลังเผชิญกับสารก่อภูมิแพ้มากขึ้นเรื่อยๆ เช่น ฝุ่น มลพิษทางอากาศ และควันบุหรี่มือสอง (และแม้กระทั่งมือที่สาม)
- เด็ก ๆ ไม่ได้สัมผัสกับความเจ็บป่วยในวัยเด็กมากพอที่จะสร้างระบบภูมิคุ้มกันของตนเอง
- อัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่ลดลงช่วยป้องกันไม่ให้สารสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันส่งต่อไปยังทารกได้
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้เด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดมากขึ้น?
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการพัฒนาโรคหอบหืดในวัยเด็ก ซึ่งรวมถึง:
- โรคภูมิแพ้
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคหอบหืด ภูมิแพ้ และภูมิแพ้ (มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดตามกรรมพันธุ์หรือกรรมพันธุ์)
- การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- การสัมผัสกับควันบุหรี่ก่อนและ/หรือหลังคลอด
- เป็นผู้ชาย.
- เป็นแอฟริกันอเมริกัน
- ถูกเลี้ยงดูมาในสภาพแวดล้อมที่มีรายได้น้อย
ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหอบหืดคือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจส่วนบน เช่น ไข้หวัด
อาการและอาการแสดงของโรคหอบหืดในเด็กมีอะไรบ้าง?
สัญญาณและอาการของโรคหอบหืดในเด็ก ได้แก่:
- คาถาไอบ่อยๆ ซึ่งอาจเกิดขึ้นในขณะที่เด็กกำลังเล่น หัวเราะ หรือตอนกลางคืนหรือหลังตื่นนอน อาการไออาจเป็นอาการเดียว
- พลังงานน้อยลงระหว่างการเล่น
- หายใจเร็ว.
- ร้องเรียนเรื่องความแน่นหน้าอกหรือ “เจ็บหน้าอก”
- เสียงหวีดหวิว (หายใจดังเสียงฮืด ๆ) เมื่อเด็กหายใจเข้าหรือออก
- การหดกลับ (การเคลื่อนไหวดูเลื่อย) ในหน้าอกจากการหายใจลำบาก
- หายใจถี่หรือหายใจไม่ออก
- กล้ามเนื้อคอและหน้าอกตึงขึ้น
- รู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้า
ไม่ใช่เด็กทุกคนที่มีอาการหอบหืดเหมือนกัน อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละตอนในเด็กคนเดียวกัน นอกจากนี้ การหายใจไม่ออกหรือไอทั้งหมดไม่ได้เกิดจากโรคหอบหืด
หากบุตรของท่านมีปัญหาในการหายใจ ให้พาไปพบกุมารแพทย์เพื่อทำการประเมิน ลูกของคุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ เช่น ผู้ให้บริการระบบทางเดินหายใจในเด็กหรือผู้แพ้ในเด็ก
การวินิจฉัยและการทดสอบ
โรคหอบหืดในเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
โรคหอบหืดมักวินิจฉัยได้ยากในทารก อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักจะสามารถวินิจฉัยได้ในเด็กโต โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ อาการ และการตรวจร่างกายของเด็ก และจากการทดสอบบางอย่าง:
- ประวัติการรักษาและคำอธิบายอาการ: ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติปัญหาการหายใจที่ลูกของคุณอาจมี รวมทั้งประวัติครอบครัวเป็นโรคหอบหืด ภูมิแพ้ สภาพผิวหนังที่เรียกว่ากลาก หรือโรคปอดอื่นๆ อย่าลืมอธิบายอาการของเด็ก (ไอ หายใจมีเสียงหวีด หายใจลำบากโดยมี/ไม่มีกิจกรรม หายใจถี่ขึ้น อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอก) โดยละเอียด รวมถึงเวลาและความถี่ที่อาการเหล่านี้เกิดขึ้น
- การตรวจร่างกาย: ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะฟังเสียงหัวใจและปอดของเด็ก
- การทดสอบ: เด็กหลายคนจะได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการทำงานของปอด (ปอด) ซึ่งวัดปริมาณอากาศในปอดและการหายใจออกเร็วแค่ไหน (หายใจออก ) ผลลัพธ์จะช่วยให้ผู้ให้บริการทราบว่าโรคหอบหืดรุนแรงเพียงใด เด็กที่อายุน้อยกว่า 5 ปีมักจะไม่สามารถทำการทดสอบการทำงานของปอดได้ ดังนั้นแพทย์จึงอาศัยประวัติ อาการ และการตรวจร่างกายเป็นหลักในการวินิจฉัย
แพทย์อาจสั่งการตรวจอื่นๆ เพื่อช่วยระบุสาเหตุของโรคหอบหืด รวมถึงการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังและการตรวจเลือด
การจัดการและการรักษา
โรคหอบหืดในเด็กได้รับการรักษาอย่างไร?
ตามประวัติของบุตรหลานของคุณและความรุนแรงของโรคหอบหืด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะจัดทำแผนการดูแลที่เรียกว่า “แผนปฏิบัติการโรคหืด” ซึ่งอธิบายว่า:
- บุตรของท่านควรใช้ยาโรคหอบหืดเมื่อใดและอย่างไร
- จะทำอย่างไรเมื่อโรคหอบหืดแย่ลง
- เมื่อใดควรขอการดูแลฉุกเฉินสำหรับบุตรหลานของคุณ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจแผนนี้และถามคำถามใด ๆ กับผู้ให้บริการของบุตรหลานของคุณ แผนปฏิบัติการโรคหอบหืดมีความสำคัญต่อความสำเร็จในการควบคุมโรคหอบหืด เก็บไว้ใกล้ตัวเพื่อเตือนคุณถึงแผนการจัดการโรคหอบหืดในแต่ละวันของลูกคุณ และเพื่อเป็นแนวทางให้คุณเมื่อลูกของคุณมีอาการหอบหืด นอกเหนือจากการปฏิบัติตามแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดแล้ว ให้พยายามจำกัด (และหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้) การสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นโรคหอบหืด
ยารักษาโรคหอบหืดที่ผู้ใหญ่และเด็กโตสามารถกำหนดได้อย่างปลอดภัยสำหรับเด็กวัยหัดเดินและเด็กเล็ก ในกรณีของยาที่สูดดม อาจต้องใช้อุปกรณ์การคลอดที่แตกต่างกันตามอายุและความสามารถของเด็ก
หากทารกหรือลูกของคุณมีอาการหอบหืดที่ต้องได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจ (ยาขยายหลอดลม เช่น albuterol/levalbuterol) มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนดให้มีการบำบัดด้วยตัวควบคุมทุกวัน (เช่น ยาแก้อักเสบ)
คุณจะให้ยารักษาโรคหอบหืดแก่ลูกของคุณอย่างไร?
คุณจะต้องให้ยารักษาโรคหอบหืดแก่บุตรหลานของคุณโดยใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจแบบมีวาล์ว (VHC) หรือเครื่องพ่นฝอยละอองที่บ้าน (หรือที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจ)
ลูกของคุณอาจใช้เครื่องช่วยหายใจแบบมิเตอร์ (MDI) กับ VHC ได้ VHC เป็นห้องที่ยึดติดกับ MDI และเก็บยาได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของบุตรหลานเพื่อดูว่า MDI ที่มี VHC เหมาะสมกับบุตรหลานของคุณหรือไม่
เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมให้ยารักษาโรคหอบหืดโดยเปลี่ยนจากของเหลวเป็นหมอก ลูกของคุณจะได้รับยาโดยการหายใจเข้าทางหน้ากากหรือหลอดเป่า
มียารักษาโรคหอบหืดบางชนิดที่ออกฤทธิ์ด้วยลมหายใจหรือมาในรูปแบบผงแห้ง ยาเหล่านี้มอบให้กับเด็กโตที่สามารถสาธิตเทคนิคการใช้ที่เหมาะสมได้
คุณควรทำอย่างไรถ้าลูกของคุณมีอาการหอบหืด?
หากบุตรของท่านแสดงอาการของโรคหอบหืด:
- ให้ยาบรรเทาทุกข์แก่บุตรของท่านตามแผนปฏิบัติการโรคหอบหืด
- รอ 15 นาที หากอาการหายไป บุตรของท่านควรจะสามารถดำเนินกิจกรรมใด ๆ ต่อไปได้ หากยังคงมีอาการอยู่ ให้ปฏิบัติตามแผนปฏิบัติการโรคหืดเพื่อการรักษาต่อไป
- หากลูกของคุณไม่พัฒนา หรือหากคุณไม่แน่ใจว่าต้องดำเนินการอย่างไร โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลของคุณ
สัญญาณอันตรายของการโจมตีด้วยโรคหอบหืดคือ:
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ อย่างรุนแรง
- อาการไอรุนแรง
- ปัญหาในการเดินและ/หรือพูดคุย
- ริมฝีปากสีฟ้าและ/หรือเล็บมือ
หากบุตรของท่านมี ใด ๆ ของสัญญาณ/อาการอันตรายเหล่านี้ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด หรือโทร 911
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าโรคหอบหืดของลูกคุณควบคุมได้ดีแค่ไหน?
คุณจะรู้ว่าโรคหอบหืดของบุตรของท่านมีการควบคุมอย่างดีหากบุตรของท่าน:
- มีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและปกติ
- มีอาการลำบากเล็กน้อย
- เข้าเรียนทุกวัน
- ดำเนินกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่ยาก
- ไม่เคยไปพบแพทย์ แผนกฉุกเฉิน หรือโรงพยาบาลโดยด่วน
- มีผลข้างเคียงน้อยหรือไม่มีเลยจากยา
ลูกของคุณจะโตเร็วกว่าโรคหอบหืดหรือไม่?
เมื่อทางเดินหายใจของบุคคลนั้นอ่อนไหว พวกเขายังคงเป็นแบบนั้นไปตลอดชีวิต ประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กที่เป็นโรคหอบหืดมีอาการลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเป็นวัยรุ่น ดังนั้นจึงดูเหมือนว่า “โตเกิน” โรคหอบหืด อย่างไรก็ตาม เด็กประมาณครึ่งหนึ่งจะมีอาการหอบหืดอีกครั้งในช่วงอายุ 30 หรือ 40 ปี น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีทำนายว่าอาการใดจะลดลงในช่วงวัยรุ่นและอาการจะกลับมาในภายหลัง
การเรียนรู้เกี่ยวกับโรคหอบหืดและวิธีควบคุมโรคได้ ถือเป็นก้าวสำคัญในการจัดการโรคของบุตรหลาน ทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมดูแลผู้ป่วยโรคหอบหืดของบุตรหลานของคุณเพื่อเรียนรู้วิธีหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นโรคหอบหืด ยาทำอะไร และวิธีให้ยาอย่างถูกต้อง ด้วยการดูแลที่เหมาะสม ลูกของคุณสามารถอยู่ได้โดยปราศจากอาการหอบหืด และรักษาวิถีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดี
Discussion about this post