ไรใบหน้า (Demodex Folliculorum) คืออะไร?

ไรหน้าหรือที่เรียกว่า Demodex folliculorumเป็นสิ่งมีชีวิตคล้ายเห็บด้วยกล้องจุลทรรศน์ พวกมันอาศัยอยู่ในรูขุมขนในผิวหนังของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนใบหน้าของคุณ รอบเปลือกตาและขนตา และกินเซลล์ผิวที่ตายแล้วและน้ำมัน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าพบได้ในผู้ใหญ่ทุกคน

แม้ว่าคุณอาจพิจารณาว่าเป็นแขกที่ไม่ต้องการ แต่ตัวไรใบหน้ามักจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ พวกเขาอาจช่วยผิวของคุณได้ด้วยการขจัดของเสียและเซลล์ที่ตายแล้วออกจากใบหน้าของคุณ

อย่างไรก็ตาม พวกมันสามารถกลายเป็นปัญหาได้เมื่อพวกมันโตมากเกินไป—สภาพที่เรียกว่า โรคโลหิตจาง. ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คันและแผล รวมถึงกระตุ้นให้เกิดสภาพผิว เช่น กลากหรือโรซาเซีย Demodicosis ต้องได้รับการรักษา

บทความนี้กล่าวถึงอาการและภาวะแทรกซ้อนของเชื้อราที่ใบหน้ามากเกินไป วิธีการวินิจฉัยและการรักษา และวิธีที่คุณสามารถดูแลสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ได้

ชนิดของไรเดโมเด็กซ์

Demodex folliculorum (D. folliculorum) เป็นหนึ่งในสองประเภทของไรเดอร์ Demodex ที่รู้จักกันในมนุษย์ มักปรากฏบนใบหน้าโดยเฉพาะบริเวณเปลือกตาและขนตา

นอกจากจะเป็นที่รู้จักในฐานะไรหน้าแล้ว คุณอาจได้ยินพวกมันเรียกว่าไรขนตา พวกเขาเป็นหนึ่งเดียวกัน

ไรหน้าสามารถอยู่รอดได้บนผิวหนังมนุษย์เท่านั้น ถึงแม้ว่าพวกมันมักจะอยู่ภายในรูขุมขน ไรก็ตามจะออกมาที่ผิวของผิวหนังเพื่อผสมพันธุ์ในขณะที่คุณนอนหลับ จากนั้นตัวเมียจะเจาะอุโมงค์เข้าไปในผิวหนังของคุณ พวกเขาวางไข่ใต้พื้นผิวหนึ่งถึงห้ามิลลิเมตร

ระยะเวลาตั้งแต่ฟักไข่จนถึงโตเต็มวัยประมาณสองสัปดาห์ ช่วงชีวิตของพวกเขาคือประมาณหนึ่งถึงสองเดือน

อีกประเภทหนึ่งคือ Demodex brevis (D. brevis) มักอาศัยอยู่บนผิวหนังที่บางและมีรอยย่น ซึ่งรวมถึงข้อศอก หัวเข่า หัวไหล่ รอบองคชาต และใต้หน้าอก

นักวิจัยเชื่อว่ามีไร Demodex ชนิดอื่นอยู่ อาจแตกต่างกันไปตามที่ตั้งทางภูมิศาสตร์

อาการไรหน้า

ไรใบหน้ามักจะวัดได้ระหว่าง 0.2 ถึง 0.4 มม. ซึ่งเล็กกว่าความหนาของบัตรเครดิตครึ่งหนึ่ง คุณไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

ไรฝุ่นในระดับปกติจะไม่แสดงอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม demodicosis สามารถ

สัญญาณของ demodicosis สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วแม้ในชั่วข้ามคืน คุณอาจสังเกตเห็นจุดสีขาวเล็กๆ คล้ายสิวรอบดวงตาหรือจมูกของคุณ

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• ความแห้งกร้าน
• คัน เป็นสะเก็ดผิวหนัง
• แดงและระคายเคือง
• ตุ่มหนองสีแดงหรือสีขาว
• ผื่นคล้ายสิว
• แผลจากการขีดข่วน
• เส้น (รอยโพรง) บนใบหน้า
• กลาก
• ขนตาหลุด
• ตาอักเสบ
• การมองเห็นลดลง

ภาวะแทรกซ้อน

Demodicosis มักจะรักษาได้ง่ายและไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมหลังจากนั้น

แต่เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา บางครั้งอาจนำไปสู่สภาวะทางผิวหนัง เช่น

• Rosacea: สภาพผิวที่ทำให้เกิดการอักเสบ รอยแดง และตุ่มหนองบนใบหน้า

• เกล็ดกระดี่: การอักเสบของเปลือกตาที่ทำให้เกิดรอยแดงและน้ำตาไหล

• โรคผิวหนัง: ผิวแพ้ง่าย ระคายเคือง โดยมีอาการต่างๆ เช่น แดง คัน และปวด

ผู้ที่เป็นโรคโรซาเซียมักมีไรที่ใบหน้าสูงกว่า นักวิจัยได้ถกเถียงกันว่าโรค demodicosis ทำให้เกิด rosacea หรือเป็นผลมาจากโรคนี้

Demodicosis อาจทำให้อาการของสิว กลาก โรซาเซีย และโรคผิวหนังรุนแรงขึ้น

สาเหตุ

ไรหน้าเป็นเรื่องปกติของผิวสุขภาพดี สามารถถ่ายทอดจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้โดยการสัมผัสใกล้ชิด เช่น การนอนบนเตียงเดียวกัน แต่มักจะผ่านไปเมื่อใบหน้าสัมผัสกัน เช่น ในระหว่างการจูบ

ระบบภูมิคุ้มกันมักจะสามารถควบคุมจำนวนไรใบหน้าบนผิวหนังได้ เมื่อระบบภูมิคุ้มกันหยุดทำงานอย่างถูกต้อง ไรหน้าจะมีโอกาสขยายพันธุ์และแพร่กระจาย

ปัจจัยเสี่ยง

บางคนมีความเสี่ยงที่จะเกิดเชื้อราที่ใบหน้ามากกว่าคนอื่น

ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีภาวะที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน เช่น HIV หรือ AIDS

ยาเช่นเคมีบำบัดหรือสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจบั่นทอนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและทำให้คุณเสี่ยงต่อการเติบโตมากเกินไป

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของ demodicosis ได้แก่:

• อายุ: Demodicosis มักไม่ปรากฏก่อนอายุ 40 และพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ

• เพศ: เพศผู้โดยทางชีววิทยามีแนวโน้มที่จะเติบโตเกินตัวในเพศเมียที่มี Demodex folliculorum หรือ Demodex brevis

การวินิจฉัย

คุณไม่จำเป็นต้องพบผู้ให้บริการด้านการรักษาสำหรับไรหน้าเว้นแต่คุณจะมีอาการ

ผู้ให้บริการของคุณอาจสามารถวินิจฉัยไรหน้าตามลักษณะที่ปรากฏของผิวของคุณได้ Demodicosis มักทำให้ผิวขาวขึ้นเรียกว่า Demodex Frost

หากคุณกำลังได้รับการประเมินว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไป ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจค่อยๆ ขูดเซลล์ผิวออกจากผิวที่มีน้ำมัน เช่น รอบจมูกหรือปาก ซึ่งเป็นแหล่งอาหารสุกสำหรับไรหน้า หรืออาจเอาเนื้อเยื่อบางส่วนที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อผิวที่ได้มาตรฐาน (SSSB)

ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์และนับไรเพื่อดูว่ามีมากกว่าปกติหรือไม่

การรักษา

คุณไม่จำเป็นต้องรักษาไรหน้าเว้นแต่จะมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

การค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับโรค demodicosis อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายในตอนแรก เนื่องจากผิวหน้าบอบบางมาก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยแนะนำคุณได้ว่าจะเริ่มจากตรงไหน

การดูแลตนเอง

คุณสามารถทำบางสิ่งที่บ้านเพื่อช่วยรักษาและป้องกันโรคเดโมดิโคซิสได้:

• สระผมและขนตาทุกวันด้วยแชมพูสูตรอ่อนโยน
• ใช้น้ำยาทำความสะอาดบนใบหน้าของคุณวันละสองครั้ง
• หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกายที่มีส่วนผสมของน้ำมัน/มัน
• ขัดผิวเป็นประจำเพื่อขจัดเซลล์ที่ตายแล้ว
• หลีกเลี่ยงการเกาหรือถูใบหน้าให้มากที่สุด

ตัวเลือกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

มีตัวเลือกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) มากมายสำหรับการรักษาโรค demodicosis ที่บ้าน:

• น้ำมันทีทรี: การรักษาโดยรวมที่ดีที่สุด ตามการวิจัยปี 2020

• Permethrin เฉพาะที่: สามารถลดจำนวนไรเมื่อใช้เป็นเวลาสองสัปดาห์

• ผ้าเช็ดทำความสะอาด Cliradex: ประกอบด้วย 4-Terpineol ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของน้ำมันทีทรี ใช้รอบดวงตาเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

นอกจากนี้ยังมียาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถช่วยรักษาภาวะเลือดคั่งได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณเลือกการรักษาโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

• เมโทรนิดาโซล: ยาปฏิชีวนะนี้อาจช่วยโดยขัดขวางการเคลื่อนไหวของตัวไรและอาจถึงขั้นฆ่าพวกมันได้ มาในรูปแบบเม็ดปากและครีมเฉพาะที่ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเม็ด ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และปวดท้อง

• Crotamiton: เป็นครีมทาเฉพาะที่ใช้รักษาไรและอาการคัน ทาหลังล้างหน้า. อาจระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อย

• Ivermectin: ครีมนี้ใช้สำหรับไรหน้าที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ มักใช้ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน

ป้องกันการแพร่กระจาย

แม้ว่าตัวเต็มวัยทุกคนจะถือว่ามีไรก็ตาม แต่ทางที่ดีที่สุดคืออย่าแพร่เชื้อไปให้คนอื่นถ้าคุณมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

คุณสามารถทำได้โดย:

• ขจัดความมันส่วนเกินบนผิวด้วยการล้างหน้าวันละ 2 ครั้ง
• อย่าแชร์เครื่องสำอางหรือผลิตภัณฑ์สำหรับผิวหน้ากับใครเลย
• ซักผ้าที่อาจใช้ร่วมกันได้ เช่น ผ้าปูที่นอนและผ้าเช็ดตัวเป็นประจำ

สรุป

ไรหน้าเป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่อาศัยอยู่ในรูขุมขนบนใบหน้าของคุณและกินผิวหนังที่ตายแล้ว โดยปกติจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน แต่บางครั้งก็มีมากเกินไปและทำให้คุณแตกออกเป็นตุ่มสีขาวเล็กๆ ที่อาจทำให้คันหรือเจ็บปวดได้

ไรติดต่อได้โดยการสัมผัสใกล้ชิด ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอทำให้พวกเขาไม่สามารถควบคุมได้

พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเศษผิวหนังหรือการตรวจชิ้นเนื้อ อาจจำเป็นต้องทำความสะอาดเป็นพิเศษ น้ำมันทีทรี ผลิตภัณฑ์เฉพาะที่ หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อกำจัดการระบาด

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีกหรือแพร่กระจายออกไป พยายามอย่าสัมผัสใบหน้า ล้างบ่อยๆ และอย่าแชร์ผลิตภัณฑ์สำหรับใบหน้ากับใคร

ฟังดูแปลกที่มีปรสิตขนาดเล็กคลานไปทั่วใบหน้าของคุณ ไรเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ หากคุณเป็นผู้ใหญ่ คุณสามารถสรุปได้ว่าคุณมีพวกเขา

เมื่อมีการเจริญเติบโตมากเกินไป จะรักษาได้ง่าย เพื่อช่วยป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไป ให้ล้างหน้าด้วยน้ำยาทำความสะอาดที่อ่อนโยนวันละสองครั้งและหลีกเลี่ยงการแต่งหน้ามันและครีมทาหน้า

การขัดผิวอาจช่วยได้เช่นกันเนื่องจากเป็นการขจัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วซึ่งตัวไรกินเข้าไป