14 ผลข้างเคียงของ quetiapine และวิธีลดพวกเขา

Quetiapine เป็นยารักษาโรคจิตที่แพทย์สั่งให้รักษาโรคจิตเภทโรคสองขั้วและโรคซึมเศร้าที่สำคัญ ยานี้ช่วยรักษาความสมดุลของสารเคมีบางชนิดในสมองโดยเฉพาะโดปามีนและเซโรโทนิน สารเคมีเหล่านี้มีผลต่ออารมณ์ความคิดและการรับรู้ของเรา ด้วยการส่งผลกระทบต่อกิจกรรมของสารสื่อประสาทเหล่านี้ quetiapine ช่วยลดภาพหลอนรักษาอารมณ์และปรับปรุงสมาธิ

ยา Quetiapine มักจะขายภายใต้ชื่อทางการค้า Biquelle XL, Ketilept หรือ Seroquel

Quetiapine ทำหน้าที่ส่วนใหญ่โดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีน D2 และเซโรโทนิน 5-HT2A ตัวรับในสมอง ตัวรับเป็นโมเลกุลโปรตีนเฉพาะที่อยู่ในหรือภายในเซลล์ที่จับสารเฉพาะเช่นฮอร์โมนหรือยาเพื่อกระตุ้นการตอบสนองทางชีวภาพ การกระทำของยา quetiapine ช่วยลดกิจกรรมโดปามีนที่มากเกินไปซึ่งก่อให้เกิดอาการทางจิตในขณะที่ผลกระทบต่อเซโรโทนินช่วยเพิ่มอารมณ์และความมั่นคงทางอารมณ์ อย่างไรก็ตามกลไกนี้ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงเนื่องจากตัวรับเหล่านี้มีอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ผลข้างเคียงของยา quetiapine

ผลข้างเคียงทั่วไปของ quetiapine คือ:

• ความง่วงนอน
• ความเวียนศีรษะ
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• เพิ่มความอยากอาหารและการเพิ่มน้ำหนัก
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดศีรษะ
• ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืนขึ้น (ความดันเลือดต่ำ orthostatic)

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยา quetiapine คือ:

• น้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) และโรคเบาหวาน
• คอเลสเตอรอลสูงหรือไตรกลีเซอไรด์สูง
• การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้
• กลุ่มอาการมะเร็งที่เป็นพิษต่อระบบประสาท (ปฏิกิริยาที่หายาก แต่คุกคามชีวิต)
• dyskinesia tardive
• การเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ (การยืด QT)
• อาการแพ้รุนแรง
• อาการชัก

ต่อไปเราจะอธิบายว่าทำไมผลข้างเคียงจึงเกิดขึ้นและแนะนำให้คุณลดลง

1. อาการง่วงนอน

Quetiapine บล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 ซึ่งรับผิดชอบต่อความตื่นตัว กลไกนี้ทำให้ง่วงนอนและเหนื่อยล้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการใช้ยานี้หรือหลังจากเพิ่มปริมาณ คุณต้องหลีกเลี่ยงการขับขี่หรือเครื่องปฏิบัติการจนกว่าคุณจะเข้าใจว่ายานี้มีผลต่อคุณอย่างไร การทานยาก่อนนอนสามารถลดความง่วงนอนในเวลากลางวัน

2. เวียนศีรษะ

ยา Quetiapine ช่วยลดความดันโลหิตเพราะมันบล็อกตัวรับ adrenergic alpha-1 ในหลอดเลือด กลไกนี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว คุณควรลุกขึ้นอย่างช้าๆจากการนั่งหรือวางตำแหน่งเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นลม การดื่มน้ำที่เพียงพอยังสามารถช่วยรักษาความดันโลหิตได้

3. ปากแห้ง

Quetiapine บล็อกตัวรับ muscarinic ซึ่งควบคุมการผลิตน้ำลาย การอุดตันนี้ช่วยลดน้ำลายและทำให้ปากแห้ง คุณสามารถบรรเทาผลข้างเคียงนี้ได้โดยการดื่มน้ำบ่อย ๆ การเคี้ยวหมากฝรั่งปราศจากน้ำตาลหรือใช้สารทดแทนน้ำลาย ความแห้งกร้านในระยะยาวเพิ่มความเสี่ยงของการสลายตัวของฟันดังนั้นการดูแลทันตกรรมปกติจึงเป็นสิ่งสำคัญ

4. ท้องผูก

Quetiapine ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้เนื่องจากกิจกรรม anticholinergic กลไกนี้ชะลอการย่อยอาหารและทำให้เกิดอาการท้องผูก คุณควรดื่มน้ำมากขึ้นกินอาหารที่มีเส้นใยสูงและมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำ หากอาการท้องผูกยังคงอยู่แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาระบายที่ไม่รุนแรง

5. เพิ่มความอยากอาหารและการเพิ่มน้ำหนัก

Quetiapine รบกวนการควบคุมความอยากอาหารเนื่องจากมีผลต่อตัวรับฮีสตามีนและตัวรับเซโรโทนิน การกระทำของยานี้เพิ่มความหิวและนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักเมื่อเวลาผ่านไป คุณควรตรวจสอบน้ำหนักตัวเป็นประจำและทำตามอาหารที่สมดุล การออกกำลังกายเป็นประจำยังสามารถช่วยป้องกันการเพิ่มน้ำหนักมากเกินไป

6. ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืนขึ้น

ยา Quetiapine สามารถลดเสียงหลอดเลือดผ่านการปิดล้อมอัลฟ่า ผลของยานี้ช่วยลดความดันโลหิตเมื่อคุณยืนขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะการมองเห็นที่เบลอหรือเป็นลม คุณสามารถป้องกันผลข้างเคียงนี้โดยยืนขึ้นอย่างช้าๆและหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ การดื่มน้ำที่เพียงพอและการสวมใส่ถุงน่องการบีบอัดอาจช่วยลดผลข้างเคียงนี้

7. น้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน

Quetiapine สามารถลดการทำงานของอินซูลินและเพิ่มการผลิตกลูโคสในตับ กลไกนี้เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดและอาจนำไปสู่โรคเบาหวานหากคุณใช้ยานี้ในระยะยาว คุณควรตรวจสอบน้ำตาลในเลือดเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคอ้วนหรือประวัติครอบครัวของโรคเบาหวาน อาการแรกของโรคเบาหวานรวมถึงความกระหายที่เพิ่มขึ้นปัสสาวะบ่อยและความเหนื่อยล้า แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาหรือสลับยาหากน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

8. คอเลสเตอรอลสูงหรือไตรกลีเซอไรด์สูง

Quetiapine สามารถเปลี่ยนการเผาผลาญไขมันและเพิ่มระดับไขมันในเลือด ผลกระทบของยานี้อาจเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและระดับไตรกลีเซอไรด์เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด คุณควรทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก่อน คุณสามารถจัดการผลข้างเคียงนี้ได้โดยการรักษาอาหารเพื่อสุขภาพและออกกำลังกายเป็นประจำ

9. การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไม่สามารถควบคุมได้

การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมโดปามีนในทางเดินมอเตอร์ลดลงมากเกินไป ทางเดินมอเตอร์เป็นเส้นทางประสาทที่ส่งสัญญาณจากสมองไปยังกล้ามเนื้อผ่านเซลล์ประสาทมอเตอร์บนและล่างทำให้การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและไม่สมัครใจ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้รวมถึงการสั่นสะเทือนความแข็งของกล้ามเนื้อกระสับกระส่ายหรือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ

ยา Quetiapine ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียงนี้ แต่ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากคุณใช้ปริมาณที่สูงขึ้น คุณต้องแจ้งแพทย์ของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติหรือความแข็งของกล้ามเนื้อ

10. โรคมะเร็งระบบประสาท

กลุ่มอาการมะเร็งของระบบประสาทเป็นปฏิกิริยาที่หายาก แต่เป็นอันตรายที่เกิดจากการอุดตันของโดปามีนอย่างฉับพลันในสมอง อาการรวมถึงไข้สูงความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อความสับสนและการเต้นของหัวใจผิดปกติ เงื่อนไขนี้ต้องการการรักษาพยาบาลและการรักษาในโรงพยาบาลทันที คุณต้องหยุดทานยาและแสวงหาการดูแลฉุกเฉินหากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น

11. Tardive Dyskinesia

Tardive dyskinesia เป็นผลข้างเคียงระยะยาวที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ของใบหน้าหรือลิ้นโดยไม่สมัครใจ เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นหลังจากการใช้ยา quetiapine เป็นเวลานานเนื่องจากภาวะภูมิไวเกินของตัวรับโดปามีน การรับรู้ก่อนกำหนดเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการอาจกลายเป็นถาวร แพทย์อาจลดขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นหากสัญญาณเริ่มแรกปรากฏขึ้น

12. การเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ (qt ยืดเยื้อ)

Quetiapine สามารถส่งผลกระทบต่อสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจโดยการปิดกั้นช่องโพแทสเซียม ผลกระทบของยานี้สามารถยืดระยะเวลา QT บนอิเล็กโทรคาร์ดิโอแกรมและเพิ่มความเสี่ยงของการเต้นผิดปกติ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากคุณใช้ยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจหรือหากคุณมีความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ แนะนำให้ตรวจสอบด้วยไฟฟ้าอย่างสม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจ

13. อาการแพ้รุนแรง

ในบางกรณี quetiapine สามารถกระตุ้นอาการแพ้ซึ่งอาจทำให้เกิดผื่นผิวบวมหรือหายใจลำบาก ปฏิกิริยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่นานหลังจากปริมาณครั้งแรก คุณต้องหยุดทานยาและขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากอาการเหล่านี้เกิดขึ้น

14. อาการชัก

Quetiapine ช่วยลดเกณฑ์การจับกุมในบางคน ผู้ที่มีประวัติของโรคลมชักหรือการบาดเจ็บที่สมองมีความเสี่ยงสูง คุณต้องแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประวัติการจับกุมที่ผ่านมาก่อนที่จะเริ่มทานยานี้ แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาเพื่อลดความเสี่ยงนี้

คุณควรทานยา quetiapine ตรงตามที่แพทย์กำหนด อย่าหยุดทานยาอย่างกะทันหันเพราะการหยุดอย่างฉับพลันอาจทำให้อาการแย่ลงหรือทำให้เกิดการหยุดยาเช่นคลื่นไส้นอนไม่หลับหรือหงุดหงิด การตรวจสอบน้ำหนักตัวน้ำตาลในเลือดระดับไขมันและจังหวะการเต้นของหัวใจช่วยให้คุณตรวจจับปัญหาได้เร็ว