การตีบของหลอดเลือดในช่องท้องหรือที่เรียกว่าการตีบของหลอดเลือดแดงในช่องท้องเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงกระเพาะอาหาร ลำไส้ ตับ ไต หรืออวัยวะในช่องท้องอื่นๆ เกิดการตีบตัน ภาวะนี้จะลดการไหลเวียนของเลือดที่มีออกซิเจนไปยังอวัยวะเหล่านี้ และทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของภาวะตีบตัน การทำความเข้าใจอาการช่วยให้คุณรับรู้สัญญาณเริ่มต้น แสวงหาการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที และป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
หลอดเลือดในช่องท้องตีบแคบเพียงใด
หลอดเลือดในช่องท้องตีบแคบมักเกิดขึ้นเมื่อไขมันสะสม (เรียกว่าแผ่นโลหะ) ก่อตัวขึ้นตามผนังด้านในของหลอดเลือดแดง กระบวนการนี้เรียกว่าหลอดเลือดแดงแข็งทำให้ผนังหลอดเลือดหนาขึ้นและสูญเสียความยืดหยุ่น เลือดจะไหลเวียนมีความต้านทานมากขึ้น ส่งผลให้การส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะต่างๆ ลดลง เมื่อกระบวนการนี้เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงลำไส้ เช่น หลอดเลือดแดงซีลิแอก หลอดเลือดแดงซูพีเรีย มีเซนเทอริก หรือหลอดเลือดแดงมีเซนเทอริกด้อยกว่า อาการมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากลำไส้ต้องการเลือดมากขึ้นในการย่อยอาหาร

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ หลอดเลือดอักเสบ การกดทับภายนอกโดยโครงสร้างใกล้เคียง ลิ่มเลือด หรือการตีบตันแต่กำเนิด การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้เกิดอาการหลายอย่าง
อาการของการตีบตันของหลอดเลือดในช่องท้อง (การตีบของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง)
1. ปวดท้องหลังรับประทานอาหาร
อาการปวดท้องหลังรับประทานอาหารเป็นอาการทั่วไปของการตีบของหลอดเลือดในช่องท้อง อาการปวดจะเริ่มหลังรับประทานอาหาร 15 ถึง 60 นาที และมักคงอยู่ประมาณ 1-3 ชั่วโมง ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากลำไส้ต้องการเลือดมากขึ้นในการย่อยอาหาร แต่หลอดเลือดแดงที่ตีบตันไม่สามารถส่งออกซิเจนได้เพียงพอ
อาการปวดมักจะรู้สึกไม่สบาย เป็นตะคริว หรือคล้ายแรงกดทับ และเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนกลางหรือส่วนบน ความรุนแรงของอาการปวดอาจค่อยๆ เพิ่มขึ้นเมื่อหลอดเลือดตีบแคบลงจะรุนแรงมากขึ้น คุณอาจกลัวการรับประทานอาหารเพราะความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังมื้ออาหาร ซึ่งทำให้รับประทานอาหารได้น้อยลงและน้ำหนักลด
2. การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจมักเกิดจากอาการปวดท้องเรื้อรังหลังรับประทานอาหาร เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากการรับประทานอาหาร หลายๆ คนจะลดปริมาณอาหารโดยไม่รู้ตัวหรืองดมื้ออาหารเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบาย เมื่อเวลาผ่านไป การรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอจะนำไปสู่การขาดแคลอรี่และการลดน้ำหนัก
นอกจากนี้ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงลำไส้ลดลงยังทำให้การดูดซึมสารอาหารลดลงอีกด้วย การดูดซึมสารอาหารที่ไม่ดียังส่งผลให้น้ำหนักลดลง และอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้า อ่อนแรง และสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
3.ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน
การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะย่อยอาหารลดลงทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ช้าลงและส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก หลายๆ คนจะมีอาการท้องอืดหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากอาหารจะเคลื่อนตัวช้ากว่าในระบบทางเดินอาหาร ท้องอาจรู้สึกอิ่มแม้จะรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อยก็ตาม

บางครั้งอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอาจปรากฏขึ้นหลังมื้ออาหารมื้อใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง การอาเจียนอาจมีอาหารที่ย่อยได้บางส่วนซึ่งเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้ได้ไม่ดี อาการเหล่านี้มักจะแย่ลงเมื่อคุณรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือมื้อหนักที่ต้องใช้ความพยายามในการย่อยมากขึ้น
4. ท้องเสียหรือพฤติกรรมการถ่ายอุจจาระเปลี่ยนแปลง
ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอต่อผนังลำไส้ส่งผลต่อความสามารถในการดูดซับสารอาหารและของเหลว การด้อยค่านี้บางครั้งนำไปสู่อาการท้องเสีย อุจจาระมักจะหลวมหรือมีน้ำมาก โดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร บุคคลบางคนมีอาการท้องเสียและท้องผูกสลับกัน
ในกรณีที่รุนแรง ผนังลำไส้อาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายเนื่องจากขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดและมีเลือดออก อุจจาระเปื้อนเลือดบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการประเมินทันที
5. ท้องอืด
อาการท้องผูกเป็นเสียงหวือผิดปกติที่แพทย์ได้ยินผ่านหูฟังที่วางไว้เหนือช่องท้อง เสียงนี้เกิดจากการไหลเวียนของเลือดปั่นป่วนผ่านหลอดเลือดแดงตีบ แม้ว่าคุณจะไม่ได้ยินเสียงนี้ด้วยตัวเอง แต่ก็ทำหน้าที่เป็นเบาะแสทางกายภาพที่ช่วยให้แพทย์สงสัยว่าหลอดเลือดแดงในช่องท้องตีบตัน
6. ความเหนื่อยล้าและอ่อนแรง
ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอเป็นผลมาจากสองปัจจัยหลัก ประการแรก การขาดการดูดซึมสารอาหารอย่างเรื้อรังและปริมาณแคลอรี่ที่ลดลงทำให้เกิดการขาดพลังงาน ประการที่สอง ร่างกายต้องเผชิญกับความเครียดจากการขาดออกซิเจนในอวัยวะสำคัญอย่างต่อเนื่อง ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อนอาจส่งสัญญาณการไหลเวียนของเลือดในช่องท้องลดลงอย่างมาก
7. อาการปวดอย่างรุนแรงและสัญญาณของภาวะขาดเลือดในลำไส้
เมื่อการตีบแคบกลายเป็นวิกฤตและการไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ภาวะขาดเลือดในลำไส้อาจเกิดขึ้นได้ ภาวะขาดเลือดในลำไส้หมายความว่าบางส่วนของลำไส้ได้รับออกซิเจนน้อยเกินไปที่จะทำงานได้อย่างถูกต้อง บางครั้งคุณอาจมีอาการปวดท้องรุนแรงอย่างกะทันหัน
สัญญาณเตือนอื่นๆ ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และบางครั้งอาจมีเลือดปนในอุจจาระ หากคุณไม่รักษาอาการนี้ เนื้อเยื่อลำไส้อาจตาย (เน่าเปื่อย) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีเมื่อมีอาการปวดท้องรุนแรงหรือกะทันหันเกิดขึ้น
ความแตกต่างระหว่างการตีบตันแบบเรื้อรังและการตีบแบบเฉียบพลัน
การตีบแคบเรื้อรังเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ในช่วงหลายเดือน อาการจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น เช่น ปวดหลังรับประทานอาหาร น้ำหนักลด และความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง บางครั้งร่างกายจะชดเชยด้วยการสร้างหลอดเลือดที่อยู่ด้านข้างซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนชั่วคราว
การตีบตันแบบเฉียบพลัน มักเกิดจากลิ่มเลือดกะทันหัน ทำให้เกิดอาการฉับพลันและรุนแรง อาการปวดจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรง และความเสี่ยงต่อความเสียหายของลำไส้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากภายในไม่กี่ชั่วโมง การทำความเข้าใจความแตกต่างนี้ช่วยให้คุณได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนเมื่ออาการเปลี่ยนแปลงกะทันหัน
การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้องอย่างถาวร
แพทย์วินิจฉัยภาวะนี้อย่างไร
แพทย์ใช้การทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันการตีบของหลอดเลือดในช่องท้อง อัลตราซาวนด์ Doppler วัดความเร็วการไหลของเลือดและตรวจจับความปั่นป่วนที่เกิดจากหลอดเลือดแดงตีบ การตรวจหลอดเลือดด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะให้ภาพรายละเอียดของหลอดเลือด ในบางกรณี อาจใช้แองเจโอแกรมแบบธรรมดาเพื่อแสดงตำแหน่งที่แน่นอนและความรุนแรงของการตีบแคบ
การตรวจเลือดอาจแสดงสัญญาณของโภชนาการที่ไม่ดีหรือความเครียดของอวัยวะ แต่การทดสอบด้วยภาพยังคงจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย
Discussion about this post