9 ผลข้างเคียงของ methylphenidate และวิธีจัดการกับพวกเขา

Methylphenidate เป็นระบบกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางที่แพทย์มักจะกำหนดให้รักษาโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นและ narcolepsy หากคุณหรือลูกของคุณมีความผิดปกติของการขาดความสนใจ/สมาธิสั้นยานี้สามารถช่วยปรับปรุงการโฟกัสลดพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นและเพิ่มช่วงความสนใจ อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับยาทั้งหมด methylphenidate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง การทำความเข้าใจว่า methylphenidate ทำงานอย่างไรและผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นช่วยให้คุณใช้ยานี้ได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ยา methylphenidate ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ต่าง ๆ : concerta, medikinet, equasym, ritalin, daytrana, quillivant xr หรือ aptensio xr

methylphenidate ทำงานอย่างไรในร่างกายของเรา

Methylphenidate ทำงานเป็นหลักโดยการเพิ่มระดับของสารสื่อประสาทที่สำคัญสองตัวในสมองของเรา: โดปามีนและ norepinephrine สารเคมีเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการให้ความสนใจแรงจูงใจและฟังก์ชั่นผู้บริหาร

methylphenidate บล็อกการ reuptake ของโดปามีนและ norepinephrine เป็นเซลล์ประสาท presynaptic ดังนั้นยานี้จะเพิ่มความเข้มข้นของสารสื่อประสาทเหล่านี้ในแหว่ง synaptic – ช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาท ผลกระทบนี้ช่วยเพิ่มการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทในพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อการควบคุมความสนใจและการควบคุมพฤติกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อหุ้มสมอง prefrontal

ด้วยเหตุนี้ผลกระตุ้นนี้ methylphenidate สามารถลดอาการของความผิดปกติของการขาดความสนใจ/สมาธิสั้นเช่นการไม่ตั้งใจ, สมาธิสั้นและแรงกระตุ้น ยานี้มักจะเริ่มทำงานภายใน 20 ถึง 60 นาทีหลังจากการบริโภคในช่องปากและระยะเวลาของการกระทำของยาขึ้นอยู่กับสูตร (ปล่อยทันทีหรือขยายออกไป)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ methylphenidate

Methylphenidate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มทานยานี้หรือเมื่อปริมาณของคุณเพิ่มขึ้น ด้านล่างนี้เป็นคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่รายงานมากที่สุดและเคล็ดลับในการลดหรือหลีกเลี่ยง

1. การสูญเสียความอยากอาหาร

คุณอาจรู้สึกหิวน้อยกว่าปกติหรือข้ามมื้ออาหารโดยไม่ได้ตั้งใจ ในเด็กผลข้างเคียงนี้อาจส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

Methylphenidate ช่วยกระตุ้น hypothalamus – บริเวณสมองที่ควบคุมความหิวโหยและความเต็มอิ่ม การกระตุ้นนี้ยับยั้งความอยากอาหารเพราะเพิ่มกิจกรรมโดปามีนและ norepinephrine ซึ่งลดสัญญาณความหิว

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้เป็นเรื่องปกติและเกิดขึ้นใน 30% ถึง 40% ของผู้ใช้ยา methylphenidate โดยเฉพาะเด็ก

วิธีลด: คุณสามารถลองกินอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูงเมื่อผลกระทบของยาต่ำที่สุด-เร็ว ๆ นี้ในตอนเช้าหรือตอนดึก การเสนออาหารมื้อเล็ก ๆ หรือของว่างบ่อยครั้งสามารถช่วยได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก หากปัญหานี้ดำเนินต่อไปแพทย์ของคุณอาจปรับขนาดหรือเปลี่ยนสูตร

2. นอนไม่หลับ

คุณอาจมีปัญหาในการนอนหลับนอนหลับหรือตื่นเช้าเกินไป

Methylphenidate เพิ่มกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางและทำให้สมองของคุณอยู่ในสถานะเตือนมากขึ้น ระดับโดปามีนและระดับ norepinephrine ที่สูงขึ้นรบกวนวงจรการนอนหลับตามธรรมชาติของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณทานยาสายเกินไปในตอนกลางวัน

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ประมาณ 10% ถึง 30% ของผู้ใช้ methylphenidate ประสบกับการรบกวนการนอนหลับ

วิธีลด: คุณควรทานยา methylphenidate ในช่วงต้นของวัน – ก่อนเที่ยง หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและหน้าจอในตอนเย็น หากปัญหาการนอนหลับดำเนินต่อไปแพทย์ของคุณอาจแนะนำสูตรที่ออกฤทธิ์สั้นกว่าหรือขนาดที่ต่ำกว่า

3. เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

คุณอาจสังเกตเห็นค่าการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้นหรือค่าความดันโลหิตที่สูงขึ้น

Methylphenidate กระตุ้นการปลดปล่อย norepinephrine ซึ่งเพิ่มกิจกรรมของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ การกระตุ้นนี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณ

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้เป็นเรื่องปกติ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่สอดคล้องกัน (5-10 bpm) และความดันโลหิตซิสโตลิก (2–4 mmHg) ในหลาย ๆ คนที่ทานยา methylphenidate

วิธีลด: แพทย์ของคุณควรตรวจสอบความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วย methylphenidate คุณควรแจ้งแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการหัวใจอยู่แล้วหรือหากคุณสังเกตเห็นอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือเวียนศีรษะ

4. ความกังวลใจ

คุณอาจรู้สึกกังวลหรือกระสับกระส่ายมากขึ้นหลังจากทานยา

ระดับโดปามีนและ norepinephrine ที่เพิ่มขึ้นสามารถเกินส่วนของสมองของคุณที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อความเครียด ยาอาจลดความสามารถในการผ่อนคลายหรือพักนิ่ง

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ประมาณ 10% ถึง 20% ของผู้ใช้ methylphenidate รายงานว่ารู้สึกกังวลหรือวิตกกังวล

วิธีลด: คุณสามารถลองใช้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการหายใจลึก ๆ หรือการทำสมาธิ การลดปริมาณคาเฟอีนอาจช่วยได้ ในบางกรณีการลดขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาที่แตกต่างกันเป็นสิ่งจำเป็น

5. ปวดหัว

หลายคนพัฒนาอาการปวดหัวเล็กน้อยถึงปานกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการใช้ยา methylphenidate

Methylphenidate ส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดในสมองและอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมองของคุณ นอกจากนี้ยังเปลี่ยนระดับสารสื่อประสาทซึ่งสามารถก่อให้เกิดอาการปวดหัวในบุคคลที่มีความอ่อนไหว

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้มีผลต่อผู้ใช้เมธิลเฟนเดอร์ 10% ถึง 15%

วิธีลด: การดื่มน้ำให้เพียงพอการกินอาหารปกติและการทานยาด้วยอาหารสามารถช่วยป้องกันอาการปวดหัวได้ คุณสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่เคาน์เตอร์ได้หากได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณ

6. อาการคลื่นไส้และปวดท้อง

คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้หรือรู้สึกไม่สบายท้องหลังจากทานยา

Methylphenidate กระตุ้นระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งสามารถลดการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารและการย่อยอาหารช้า ผลกระทบนี้ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และตะคริวในช่องท้อง

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ประมาณ 10% ของผู้ใช้ยา methylphenidate มีอาการทางเดินอาหาร

วิธีลด: การใช้ยาด้วยอาหารหรือนมสามารถลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร หากคลื่นไส้ยังคงดำเนินต่อไปแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณหรือเวลาของยา

7. เวียนศีรษะ

คุณอาจรู้สึกตึงหรือวิงเวียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว

Methylphenidate สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในความดันโลหิตและการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง ผลกระทบเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะในบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการปรับขนาดยา

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นในผู้ใช้ยา methylphenidate ประมาณ 5% ถึง 10%

วิธีลด: คุณควรลุกขึ้นอย่างช้าๆจากการนั่งหรือนอนตำแหน่ง การดื่มน้ำปริมาณมากอาจช่วยได้เช่นกัน

ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงของ methylphenidate

ในกรณีที่หายาก methylphenidate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงซึ่งต้องมีการรักษาพยาบาลทันที

8. อาการทางจิตเวช (ภาพหลอน, ความบ้าคลั่ง, ความคิดฆ่าตัวตาย)

การเกินกว่าของเส้นทางโดปามีนในบางพื้นที่สมองสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคจิตหรืออารมณ์รบกวนในบุคคลที่มีความเสี่ยง

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลกระทบเหล่านี้เกิดขึ้นในเวลาน้อยกว่า 1% ของผู้ใช้ยา methylphenidate

การป้องกัน: คุณควรรายงานความคิดที่ผิดปกติพฤติกรรมก้าวร้าวหรือภาพหลอนทันที ผู้ที่มีประวัติความผิดปกติของสุขภาพจิตจำเป็นต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด

9. เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด (หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมอง)

ในกรณีที่หายากอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดความเครียดมากเกินไปในระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นโรคหัวใจ

ความถี่ที่เกิดขึ้น: ผลข้างเคียงนี้หายากมาก แต่อาจถึงแก่ชีวิตได้ มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในบุคคลที่มีสภาพหัวใจที่มีอยู่ก่อน

การป้องกัน: ก่อนเริ่มการรักษาด้วย methylphenidate แพทย์ของคุณอาจสั่งซื้อ electrocardiogram และตรวจสอบประวัติการเต้นของหัวใจของคุณ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา methylphenidate หากคุณมีข้อบกพร่องของหัวใจหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ