ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่รักษาโรคปอดบวมและสิ่งที่คาดหวัง

หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย คุณก็อาจจะต้องได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษา ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือทำให้ไม่สามารถทำซ้ำได้

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะหลายชนิดสำหรับโรคปอดบวม ทบทวนว่าโรคปอดบวมคืออะไร การรักษาโรคปอดบวมที่อาจเกิดจากอะไร และสาเหตุที่แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ยารักษาโรคปอดบวมหนึ่งชนิดแทนยาอื่น

โรคปอดบวมคือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อที่ปอดหรือโครงสร้างปอด เช่น หลอดลม โรคปอดบวมอาจทำให้หายใจลำบากขึ้นเนื่องจากถุงลมในปอดที่แลกเปลี่ยนออกซิเจนกับคาร์บอนไดออกไซด์จะเต็มไปด้วยของเหลว

ไวรัสหรือแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมประเภทต่างๆ โดยทั่วไปแล้วเชื้อราอาจเป็นตัวการได้

โรคปอดบวมจากไวรัส ซึ่งเกิดจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ด้วย โดยทั่วไปแล้วจะหายไปเองด้วยเวลาและการพักผ่อนที่เพียงพอ โรคปอดบวมชนิดนี้มักจะเกิดขึ้นตามฤดูกาลในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเมื่อไวรัสหวัดและไข้หวัดใหญ่แพร่กระจาย

การกู้คืนจากโรคปอดบวมจากไวรัสอาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์ คุณสามารถรักษาอาการไข้และปวดจากปอดบวมได้ด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ยาปฏิชีวนะจะไม่ช่วยให้คุณดีขึ้นเร็วขึ้นหากไวรัสเป็นสาเหตุของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมจากแบคทีเรียพบได้บ่อยกว่าและจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงจะหายเป็นปกติ ซึ่งอาจใช้เวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น โรคปอดบวมจากแบคทีเรียอาจเกิดจากเชื้อก่อโรคเดียวกันกับที่เป็นต้นเหตุของการเจ็บป่วย หรืออาจเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิหลังการเจ็บป่วยจากไวรัส

ประเภทของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวม

มียาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ทำงานในลักษณะที่แตกต่างกันเล็กน้อย บางชนิดมักใช้ในการรักษาโรคปอดบวมมากกว่าวิธีอื่นๆ โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น

• แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ
• ความรุนแรงของการติดเชื้อ
• หากคุณอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อโรคปอดบวมมากที่สุด

ประเภทของยาปฏิชีวนะที่แพทย์ของคุณมักจะกำหนดให้สำหรับโรคปอดบวม ได้แก่ :

• ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอายุต่ำกว่า 65 ปีที่เป็นโรคปอดบวมมักได้รับการรักษาด้วยยา amoxicillin ร่วมกับ macrolide เช่น Zithromax (azithromycin) หรือบางครั้ง tetracycline เช่น Vibramycin (doxycycline)

• ผู้ใหญ่ที่ป่วยด้วยโรคอื่นหรือผู้ที่สูบบุหรี่มักจะได้รับยา Augmentin (กรดอะม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิก) ซึ่งเป็นยาผสมที่มีทั้งอะม็อกซีซิลลินและยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่ง ได้แก่ กรดเบต้าแลคตัมคลาวูลานิก อาจเสริม Augmentin ในผู้ป่วยเหล่านี้ด้วย macrolide หรือ tetracycline ภาวะอื่นๆ เหล่านี้ทำให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยาก รวมถึงโรคหัวใจ ปอด ตับ หรือไตเรื้อรัง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เบาหวาน ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ มะเร็ง และผู้ป่วยที่ไม่มีม้าม

• ผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถรับประทานเพนิซิลลินได้อาจได้รับยาเซฟาโลสปอริน เช่น โรเซฟิน (เซฟไตรอะโซน) ร่วมกับแมคโครไลด์หรือด็อกซีไซคลิน

• ผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถรับประทาน Augmentin เนื่องจาก beta-lactam มักจะได้รับ fluoroquinolone ที่สูดดมเช่น Levaquin (levofloxacin)

• ผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งไม่น่าจะมี Staphylococcus aureus (MRSA) ที่ดื้อต่อ methicillin หรือ Pseudomonas จะได้รับการรักษาด้วย beta-lactam ร่วมกับ macrolide หรือ fluoroquinolone ร่วมกัน

• ผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มี Pseudomonas จะได้รับการรักษาด้วยยา beta-lactam ที่ต้านฮอร์โมนเพศชายร่วมกับ fluoroquinolone

• ผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีเชื้อ MRSA จะได้รับยาต้าน MRSA เช่น Vancocin (vancomycin) หรือ Zyvox (linezolid)

ยาปฏิชีวนะที่กำหนดสำหรับเด็กที่เป็นโรคปอดบวม ได้แก่ :

• ทารก เด็กก่อนวัยเรียน และเด็กวัยเรียนที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมจากแบคทีเรียอาจได้รับการรักษาด้วยอะม็อกซีซิลลิน

• เด็กที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมผิดปรกติสามารถรักษาด้วยแมคโครไลด์ได้

• เด็กที่แพ้เพนิซิลลินจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดอื่นตามความจำเป็นสำหรับเชื้อโรคนั้นๆ

• เด็กที่ได้รับวัคซีนและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสามารถรักษาด้วยแอมพิซิลลินหรือเพนิซิลลินจี

• เด็กและทารกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนอาจได้รับการรักษาด้วยเซฟาโลสปอริน

• เด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่สงสัยว่าจะติดเชื้อ M. pneumoniae หรือ C. pneumoniae อาจได้รับการรักษาด้วยยา macrolide ร่วมกัน (เช่น azithromycin หรือ clarithromycin) และยาปฏิชีวนะ beta-lactam (เช่น ampicillin หรือ amoxicillin)

• เด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่สงสัยว่าติดเชื้อ S. aureus อาจได้รับการรักษาด้วย Vancocin หรือ clindamycin และ beta-lactam

แพทย์ของคุณเลือกอย่างไร

แพทย์จะเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะกับคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่:

• อายุของคุณ: ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจากการติดเชื้อปอดบวม

• ประวัติสุขภาพของคุณ: ประวัติการสูบบุหรี่ โรคปอด หรืออาการอื่นๆ อาจส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการต่อสู้กับการติดเชื้อ

• การติดเชื้อที่คุณมี: แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างและตรวจหาแบคทีเรีย พวกเขาสามารถเลือกยาปฏิชีวนะตามการติดเชื้อเฉพาะของคุณได้

• ประสบการณ์การใช้ยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้: อย่าลืมบอกแพทย์หากคุณแพ้ยาใดๆ มีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่ดีต่อยาปฏิชีวนะในอดีต หรือเคยพัฒนาการติดเชื้อที่ดื้อต่อแบคทีเรีย

• ความไวต่อยาปฏิชีวนะของแบคทีเรีย: ห้องปฏิบัติการจะทดสอบแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคปอดบวมของคุณเพื่อตรวจสอบว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดมีความอ่อนไหวหรือดื้อต่อยาปฏิชีวนะ

แพทย์มักจะเลือกใบสั่งยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์โดยพิจารณาจากยาที่พวกเขาคิดว่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดและทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยที่สุด

คุณจะพาพวกเขาไปนานแค่ไหน

หลักสูตรของยาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาโรคปอดบวมที่ไม่ซับซ้อนมักจะเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน โดยปกติหลักสูตรหนึ่งจะเพียงพอในการรักษาโรคปอดบวมของคุณ ในบางกรณี คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะมากกว่าหนึ่งหลักสูตร หากการติดเชื้อของคุณไม่เริ่มดีขึ้นหรือดูเหมือนว่าไม่ตอบสนองต่อยา

ติดต่อกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อของคุณหายไป คุณอาจเริ่มรู้สึกดีขึ้นและบรรเทาอาการได้บ้างภายในหนึ่งถึงสามวันหลังจากเริ่มการรักษาโรคปอดบวม แต่อาจต้องใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นอาการของคุณจึงจะหายสนิท

ผลข้างเคียง

ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่ร้ายแรงและอาจมีผลข้างเคียงที่ทำให้ไม่สบายตัวได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ความรู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง เบื่ออาหาร อุจจาระเป็นสีนวล และปวดท้อง

• ปัญหาผิว: ลมพิษ การติดเชื้อยีสต์ (รวมถึงเชื้อราในช่องปาก) อาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง) อาการบวมน้ำที่ผิวหนัง (angioedema) และความไวต่อแสงแดด

ยาปฏิชีวนะทำงานโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ร่างกายของเราเต็มไปด้วยแบคทีเรีย ในร่างกายของเรามีเซลล์แบคทีเรียมากกว่าเซลล์ของมนุษย์ แบคทีเรียส่วนใหญ่ที่เรียกว่าไมโครไบโอมของเรานั้นดีสำหรับเรา ช่วยให้เราย่อยอาหารและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน

แต่ยาปฏิชีวนะกระทำการอย่างไม่เลือกปฏิบัติ ฆ่าแบคทีเรียที่หาได้ แม้แต่แบคทีเรียที่ดี การฆ่าโดยไม่เลือกปฏิบัตินี้ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เนื่องจากแบคทีเรียที่เป็นอันตรายอาจเข้ายึดครองส่วนต่างๆ ของร่างกายของเราที่ว่างจากแบคทีเรียที่ยาปฏิชีวนะฆ่า

งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าการทานโพรไบโอติกหรือการรับประทานอาหารที่มีโพรไบโอติกในขณะที่คุณกำลังใช้ยาปฏิชีวนะสามารถช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบในทันทีและระยะยาวของยาปฏิชีวนะที่มีต่อไมโครไบโอมของคุณ

สรุป

ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่กำหนดให้ขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรีย อายุ ประวัติสุขภาพ และอื่นๆ คุณมักจะใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน การสำเร็จหลักสูตรเต็มเป็นสิ่งสำคัญ ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นซึ่งคุณควรรายงานกับแพทย์ของคุณ