Intersex คืออะไร?

Intersex เป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายใครก็ตามที่มีลักษณะทางเพศทางกายภาพหรือทางชีววิทยาที่มีความหลากหลายมากกว่าคำจำกัดความดั้งเดิมของร่างกายชายหรือหญิง

เพศไม่ใช่เลขฐานสอง หมายความว่ามีความเป็นไปได้มากกว่าสองอย่าง Intersex อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมเพศ รูปแบบฮอร์โมน อวัยวะเพศ หรือระบบสืบพันธุ์ภายใน

ความผันแปรเหล่านี้ ซึ่งบางครั้งเรียกว่าความแตกต่างในการพัฒนาทางเพศหรือความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศ (DSDs) อาจปรากฏชัดตั้งแต่แรกเกิดหรืออาจไม่เป็นที่รู้จักจนกว่าจะถึงช่วงหลังของชีวิต เช่น ในช่วงวัยแรกรุ่นหรือเมื่อพยายามจะมีบุตร

บางครั้งคน ๆ หนึ่งไม่เคยตระหนักว่าพวกเขามีความผันแปรเลย

บทความนี้จะสำรวจความหมายของการมีเซ็กส์ไขว้กัน และจะยกตัวอย่างรูปแบบต่างๆ

ประเภทของความแตกต่างระหว่างเพศ

โครโมโซม X และ Y มีส่วนร่วมในการกำหนดเพศซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเป็น XY ในเพศชายทางชีววิทยาและ XX ในเพศหญิงทางชีววิทยา

การแปรผันของโครโมโซมเหล่านี้นำไปสู่กลุ่มอาการอย่างน้อย 60 กลุ่มที่ถือว่าเป็นจุดตัดระหว่างเพศ หรือความแตกต่างในด้านพัฒนาการทางเพศ ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ กลุ่มอาการของไคลน์เฟลเตอร์ ความรู้สึกไวต่อแอนโดรเจน และภาวะต่อมหมวกไตมากเกินไปแต่กำเนิด

กายวิภาคศาสตร์สามารถมีได้หลากหลายรูปแบบ แม้จะอยู่ในสภาวะเดียวกันก็ตาม

ไคลน์เฟลเตอร์ซินโดรม

หากมีโครโมโซม X เพิ่มเติม จะเรียกว่า Klinefelter syndrome หรือบางครั้ง XXY syndrome

ผู้ที่มีอาการ Klinefelter อาจลดการผลิตฮอร์โมนเพศชายซึ่งเรียกว่า hypogonadism หลัก พวกเขาอาจมีจำนวนอสุจิต่ำซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

ผู้ที่เป็นโรค Klinefelter ก็มักจะสูงเช่นกัน

ในบางกรณี ช่องเปิดที่ปกติแล้วอยู่ที่ปลายองคชาตจะอยู่ด้านล่าง—ภาวะที่เรียกว่า hypospadias. บุคคลนั้นอาจมีองคชาตเล็ก ๆ ที่เรียกว่า micropenis และเนื้อเยื่อเต้านมที่ขยายใหญ่ขึ้น (gynecomastia)

ความไม่รู้สึกตัวของแอนโดรเจน

ความไม่รู้สึกตัวของแอนโดรเจนเป็นภาวะที่สืบทอดมาซึ่งร่างกายของคุณไม่สามารถตอบสนองต่อฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและแอนโดรเจนอื่น ๆ ได้ทั้งหมดหรือบางส่วน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ส่งผลต่อพัฒนาการทางเพศ

ผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อแอนโดรเจนจะมีโครโมโซม XY ที่เกี่ยวข้องกับเพศชาย แต่อาจมีอวัยวะเพศหญิงภายนอกหรืออวัยวะเพศคลุมเครือซึ่งไม่ชัดเจนในเพศชายหรือเพศหญิง

ผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อแอนโดรเจนอย่างสมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่าร่างกายของพวกเขาไม่ตอบสนองต่อแอนโดรเจน มักเกิดมาพร้อมกับช่องคลอดและอวัยวะเพศหญิง แต่ไม่มีมดลูก พวกเขายังมีอัณฑะ undescended ซึ่งหมายความว่าภายใน พวกเขาอาจมีช่องคลอดบางส่วนหรือทั้งหมดเช่นกัน

ความรู้สึกไม่ไวต่อแอนโดรเจนบางส่วน ซึ่งหมายความว่าร่างกายมีความสามารถในการตอบสนองต่อแอนโดรเจนที่จำกัด สามารถนำไปสู่รูปแบบต่างๆ มากมาย

ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับความรู้สึกไวต่อแอนโดรเจนบางส่วนอาจมีคลิตอริสที่ใหญ่กว่าปกติหรือที่เรียกว่า clitoromegalyหรือไมโครพีนิส อาจมีภาวะ hypospadias

แอนโดรเจนกระตุ้นการเจริญเติบโตของขนหัวหน่าวและใต้วงแขนในช่วงวัยแรกรุ่น ดังนั้นบุคคลที่มีความรู้สึกไวต่อแอนโดรเจนอาจมีขนหัวหน่าวและใต้วงแขนน้อยมากหรือไม่มีเลยในช่วงวัยแรกรุ่น

ต่อมหมวกไต Hyperplasia แต่กำเนิด

แต่กำเนิด adrenal hyperplasia (CAH) เป็นภาวะที่สืบทอดมาซึ่งส่งผลต่อต่อมหมวกไตที่สร้างฮอร์โมน CAH สามารถทำให้ฮอร์โมนเหล่านี้เสียสมดุลได้

ผู้ที่มีต่อมหมวกไต hyperplasia ที่มีมา แต่กำเนิดขาดเอนไซม์สำคัญตัวหนึ่งที่จำเป็นในการสร้างฮอร์โมนบางชนิด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การผลิตฮอร์โมนบางชนิดที่ไม่เพียงพอ เช่น คอร์ติซอล และการผลิตแอนโดรเจนที่มากเกินไป

ในบุคคลที่มีโครโมโซม XX ถูกกำหนดให้เป็นเพศหญิง CAH อาจทำให้เกิดคลิตอริสขนาดใหญ่และริมฝีปากในช่องคลอด (แคม) ที่ถูกหลอมรวมเข้าด้วยกัน ดังนั้นจึงไม่มีช่องเปิดทางช่องคลอดหรืออวัยวะเพศภายนอกที่ไม่ชัดเจน ภายในมีรังไข่ มดลูก และช่องคลอดบางส่วนหรือทั้งหมด

adrenal hyperplasia แต่กำเนิดสามารถนำไปสู่วัยแรกรุ่น การเจริญเติบโตของร่างกายอย่างรวดเร็ว และการเจริญเติบโตก่อนวัยอันควรซึ่งนำไปสู่ความสูงที่สั้น

สาเหตุ

โครโมโซมเพศ ฮอร์โมน หรือกายวิภาคศาสตร์มีรูปแบบต่างๆ มากมายที่สามารถถ่ายทอดมาจากพ่อแม่เพียงคนเดียวหรือทั้งคู่ หรือเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติของยีน

ร่างกายของคนบางคนตอบสนองต่อข้อความของฮอร์โมนเพศต่างกันหรือผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ซึ่งส่งผลต่อพัฒนาการทางเพศ

ในกรณีอื่นๆ การได้รับยาฮอร์โมนก่อนคลอดหรือแหล่งอื่นๆ ที่ไม่ทราบสาเหตุอาจส่งผลต่อลักษณะทางเพศ

Intersex เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

มีการติดตามอย่างจำกัด แต่คาดว่าระหว่าง 1% ถึง 2% ของคนจะเกิดมาพร้อมกับความหลากหลายทางเพศ และเด็กประมาณ 1 ใน 2,000 คนมีอวัยวะเพศที่แปรผัน

กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์เป็นหนึ่งในรูปแบบโครโมโซมที่พบได้บ่อยที่สุด คาดว่าประมาณหนึ่งใน 500 ถึง 1,000 ตัวผู้จะมีโครโมโซม X เกินมา

อะไรคือผลกระทบของการเป็นอินเตอร์เซ็กส์?

ประสบการณ์ส่วนตัวและความรู้สึกส่วนตัวเกี่ยวกับการมีเซ็กส์มีความแตกต่างกันอย่างกว้างขวาง

Intersex ไม่เหมือนกับอัตลักษณ์ทางเพศ บุคคลที่มีเพศสัมพันธ์กันอาจระบุได้ว่าเป็นผู้หญิง ผู้ชาย หรือไม่ใช่ไบนารี่โดยไม่คำนึงถึงกายวิภาคของพวกเขา

ดูแลรักษาทางการแพทย์

เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดีอย่างสม่ำเสมอในการทำความเข้าใจปัญหาเพศกำกวม พวกเขาจึงไม่ได้ให้คำแนะนำที่ดีที่สุดสำหรับผู้ปกครองของทารกแรกเกิดที่มีลักษณะที่หลากหลาย

โดยทั่วไป ไม่ควรทำศัลยกรรมอวัยวะเพศตั้งแต่ยังเป็นทารก เว้นแต่จะมีปัญหาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน เช่น การอุดตันที่ป้องกันไม่ให้ทารกปัสสาวะ

ขั้นตอนควรล่าช้าเพื่อให้บุคคลสามารถตัดสินใจด้วยตนเอง

การเลือกปฏิบัติ

คนที่มีเพศสัมพันธ์อาจถูกกีดกัน การเยาะเย้ย การกีดกันทางสังคม หรือพฤติกรรมเชิงลบอื่นๆ จากบางคน ซึ่งอาจเกิดจากอคติที่เห็นได้ชัดและ/หรือการขาดการศึกษาเกี่ยวกับความหมายของการมีเซ็กส์ข้ามเพศ

การเลือกปฏิบัติสามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งในสำนักงานแพทย์และในหมู่ครอบครัวและเพื่อนฝูง

เนื่องจากปัญหาเหล่านี้ ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์อาจมีความเสี่ยงต่อการติดสารเสพติดและปัญหาการติดยาเสพติด

สรุป

Intersex เป็นศัพท์เฉพาะสำหรับการพัฒนาทางเพศในรูปแบบต่างๆ มีหลายวิธีที่จะเป็นจุดตัด

อาจมีการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมเพศหรือการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการผลิตหรือการตอบสนองต่อฮอร์โมน

บางครั้งมีการระบุลักษณะทางข้ามเพศตั้งแต่แรกเกิด ในบางครั้งจะไม่พบพวกเขาจนกว่าจะถึงช่วงหลังของชีวิตหรือบุคคลนั้นอาจไม่เคยตระหนักถึงพวกเขาเลย

โดยทั่วไป ไม่ควรทำศัลยกรรมอวัยวะเพศตั้งแต่ยังเป็นทารก เว้นแต่จะมีปัญหาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

ความตระหนักเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความหลากหลายในกายวิภาคและลักษณะทางเพศ แต่ก็ยังมีความท้าทายมากมายสำหรับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์

บางครั้งการเชื่อมต่อกับกลุ่มสนับสนุนและแบ่งปันประสบการณ์ของคุณอาจช่วยได้ InterAct องค์กรที่สนับสนุนเยาวชนที่มีเพศทางเลือก มีแหล่งข้อมูลและดูแลรายชื่อกลุ่มสนับสนุนและสนับสนุน