MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

วิธีรักษาโรคเกาต์

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
15/12/2021
0

การจัดการอาการและตัวกระตุ้นพื้นฐาน

โรคเกาต์เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคข้ออักเสบที่เกิดจากการสะสมและการตกผลึกของกรดยูริกในข้อต่อ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับยาแก้อักเสบที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) เพื่อบรรเทาอาการปวด เช่นเดียวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (เช่น ข้อจำกัดด้านอาหารและแอลกอฮอล์) เพื่อลดความถี่ของการโจมตี การโจมตีเรื้อรังอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยลดระดับกรดยูริกในเลือด

แก้ไขบ้านและไลฟ์สไตล์

อาการของโรคเกาต์เกิดจากการที่กรดยูริกสะสมมากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่ากรดยูริกเกินในเลือด เมื่อเวลาผ่านไป การสะสมตัวสามารถนำไปสู่การก่อตัวของผลึกกรดยูริกในและรอบข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวดและการอักเสบที่รุนแรงและยืดเยื้อ

อาการกำเริบของโรคเกาต์

ดีมาก

ดังนั้น การรักษาโรคเกาต์จึงมุ่งเน้นไปที่สองสิ่ง: การลดกรดยูริกและการบรรเทาอาการปวดเกาต์

การจัดการความเจ็บปวด

มีการรักษาที่บ้านและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหลายอย่างที่สามารถช่วยได้

การโจมตีของโรคเกาต์มักใช้เวลาสามถึง 10 วัน ความเจ็บปวดในช่วงแรกของการโจมตี (โดยทั่วไปใน 36 ชั่วโมงแรก) มักจะเจ็บปวดที่สุด

ท่ามกลางตัวเลือกการรักษาที่บ้าน:

  • ประคบเย็นหรือประคบเย็นอาจช่วยบรรเทาอาการเล็กน้อยได้ อย่าลืมห่อก้อนน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูบางๆ และนำไปใช้กับข้อต่อเพียง 15 ถึง 20 นาทีเพื่อป้องกันอาการบวมเป็นน้ำเหลือง คุณสามารถทำได้หลายครั้งต่อวัน

  • พักข้อต่อ เนื่องจากหัวแม่ตีนมักได้รับผลกระทบ ให้ยกเท้าขึ้นเพื่อบรรเทาอาการบวม ให้ห่างจากเท้าของคุณให้มากที่สุด และหากคุณต้องการเคลื่อนไหว ให้พิจารณาใช้ไม้เท้าหรือไม้ค้ำยัน
  • สามารถใช้ Tylenol (acetaminophen) หรือยาบรรเทาอาการปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ในกรณีที่อาการไม่รุนแรง แม้ว่าจะไม่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบของ NSAIDs แต่ก็สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้

  • การลดน้ำหนักในผู้ป่วยโรคเกาต์ที่เป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินสามารถช่วยบรรเทาแรงกดดันต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

การแทรกแซงทางอาหาร

ภาวะกรดยูริกเกินสามารถเชื่อมโยงกับอาหารที่เรากินได้ บางชนิดมีสารประกอบอินทรีย์ในระดับสูงที่เรียกว่า พิวรีน ซึ่งเมื่อสลายตัวแล้ว จะถูกเปลี่ยนเป็นกรดยูริก บางชนิดมีสารที่ทำให้การขับกรดยูริกออกจากไตบกพร่อง

แม้ว่าจะมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าการแทรกแซงด้านอาหารสามารถลดความรุนแรงหรือระยะเวลาของการเกิดโรคเกาต์ได้ แต่การเปลี่ยนแปลงอาจช่วยลดความเสี่ยงของการโจมตีในอนาคตได้

ด้วยเหตุนี้ คุณจะต้องทำการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะกรดยูริกเกินในเลือด:

  • หลีกเลี่ยงหรือจำกัดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกประเภท โดยเฉพาะเบียร์
  • หลีกเลี่ยงหรือจำกัดอาหารที่มีพิวรีนสูง
  • หลีกเลี่ยงหรือจำกัดเครื่องดื่มรสหวานที่มีฟรุกโตส ซึ่งจะทำให้การขับกรดยูริกบกพร่อง

ใบสั่งยา

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มักใช้หากการแทรกแซงด้านอาหารและการใช้ชีวิตไม่ได้ให้การสงเคราะห์ที่เพียงพอ และ/หรือมีหลักฐานของความเสียหายที่ข้อต่อเพิ่มขึ้น ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาโรคเกาต์สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ คือ ยาต้านการอักเสบและกรดยูริกลด

ยาต้านการอักเสบ

ยาต้านการอักเสบตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคเกาต์มีการกำหนดอย่างต่อเนื่องหรือใช้เมื่อจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการเฉียบพลัน

ท่ามกลางตัวเลือก:

  • โคลชิซินเป็นยาแก้อักเสบในช่องปากที่ใช้เพื่อป้องกันและรักษาโรคเกาต์เฉียบพลัน สามารถใช้โคลชิซินได้ด้วยตัวเอง แต่โดยทั่วไปมักใช้ร่วมกับยาลดกรดยูริก เช่น อัลโลพูรินอล ผลข้างเคียงของโคลชิซิน ได้แก่ ท้องร่วง คลื่นไส้ และปวดท้อง

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่รับประทานหรือฉีดเข้าข้อ ช่วยบรรเทาอาการเฉียบพลันได้ในระยะสั้น ยาทำงานโดยการระงับการอักเสบและแบ่งเบาระบบภูมิคุ้มกันโดยรวม และโดยทั่วไปจะไม่ใช้เป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาอย่างต่อเนื่อง

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในรูปแบบใดก็ตามมากเกินไปอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ช้ำง่าย โรคกระดูกพรุน ปัญหาสายตา ความดันโลหิตสูง และความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น

การรักษาช่องปาก (โดยปกติร่วมกับยาเพรดนิโซน) อาจกำหนดได้เป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์มักใช้บ่อยที่สุดเมื่อมีข้อต่อเพียงข้อเดียวหรือไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงผลกระทบทางระบบ (ทั่วทั้งร่างกาย) ของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก

ยาลดกรดยูริก

หากการแทรกแซงอื่น ๆ ล้มเหลวในการลดระดับกรดยูริก ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักจะหันไปใช้ยาที่สามารถลดการผลิตกรดยูริกหรือเพิ่มการขับกรดยูริกออกจากร่างกาย คำแนะนำในการรักษาโรคเกาต์ปี 2020 จาก American College of Rheumatology แนะนำให้รักษาด้วยการลดกรดยูริกซึ่งเป็นทางเลือกแรกในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้

ขณะนี้มียา 5 ชนิดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) เพื่อลดระดับกรดยูริก

ยาลดกรดยูริกที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่:

  • Zyloprim (allopurinol) เป็นตัวยับยั้ง xanthine oxidase ในช่องปาก (XOI) ที่ช่วยลดการผลิตกรดยูริคของร่างกาย ยานี้ใช้วันละครั้ง และโดยทั่วไปแนะนำให้ใช้เป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ส่วนใหญ่ อาการวูบวาบอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาในระยะแรก ดังนั้นยาจึงมักได้รับการสั่งจ่ายในขนาดที่ต่ำลงและค่อยๆ เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ โดยทั่วไปมักให้ allopurinol ร่วมกับโคลชิซินเพื่อลดความเสี่ยงในระยะสั้นที่จะเป็นโรคเกาต์ ผลข้างเคียงของ Allopurinol ได้แก่ อาการปวดท้องและปฏิกิริยาทางผิวหนังที่หายาก แต่มักจะร้ายแรง ถามผู้ให้บริการที่สั่งจ่ายยาของคุณหากคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยา allopurinol อย่างรุนแรง ผลข้างเคียงมีน้อยมากเมื่อเทียบกับยาลดกรดยูริกอื่นๆ และอาจรวมถึงผื่นและปวดท้อง ปัญหากระเพาะอาหารมักจะหมดไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

  • Uloric (febuxostat) เป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการรักษา XOI ที่ช่วยลดการผลิตกรดยูริกของร่างกาย ยานี้มีการกำหนดไว้เป็นหลักสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อ allopurinol ได้ ถ่ายทุกวัน Uloric สามารถลดความรุนแรงและความถี่ของการโจมตีได้ อาการวูบวาบเป็นเรื่องปกติเมื่อเริ่มการรักษาครั้งแรก แม้ว่าจะเกิดขึ้น คุณควรทานยาต่อไปตามที่กำหนด
    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ปวดข้อ และปวดกล้ามเนื้อ ห้ามใช้ยา Uloric หากคุณใช้ azathioprine (ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) หรือ Mercaptopurine (ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคโครห์น หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)

  • Krystexxa (pegloticase) เป็นยาทางชีววิทยาที่ใหม่กว่าโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในหลอดเลือดดำและใช้เฉพาะเมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว Krystexxa ทำงานโดยเปลี่ยนกรดยูริกให้เป็นสารที่เรียกว่าอัลลันโทอิน ซึ่งถูกขับออกจากร่างกายได้ง่าย มีการบริหารทุกสองสัปดาห์ที่คลินิกดังนั้นจึงสงวนไว้สำหรับกรณีที่ร้ายแรงที่สุดเท่านั้น
    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการวูบวาบในระยะสั้น คลื่นไส้ ช้ำ เจ็บคอ ท้องผูก อาการเจ็บหน้าอก และอาเจียน หลังจากให้ยาซ้ำ ๆ อาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

  • สารยับยั้ง IL-1 รวมทั้งอนาคินราและคานาคินูแมบคือกลุ่มของการรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ยาต้านการอักเสบไม่ได้ผล ทนได้ไม่ดี หรือมีข้อห้าม

ยาเสริมอื่น ๆ อาจใช้ในการรักษาโรคเกาต์ ได้แก่ Cozaar (losartan) ยาลดความดันโลหิตและ Tricor (fenofibrate) ยาลดไขมัน ทั้งสองชนิดสามารถช่วยลดระดับกรดยูริกในเลือดได้

คำถามที่พบบ่อย

  • ยาอะไรรักษาอาการปวดเกาต์?

    ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น Tylenol (acetaminophen), Advil (ibuprofen) หรือ Aleve (naproxen) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดจากโรคเกาต์ที่ไม่รุนแรงได้ แต่ส่วนใหญ่มักใช้ยาแก้อักเสบหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาโรคเกาต์ จู่โจม. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะสั่งยาเพื่อลดระดับกรดยูริก

  • คุณจะหยุดอาการปวดเกาต์ที่บ้านได้อย่างไร?

    ในการรักษาอาการกำเริบของโรคเกาต์เฉียบพลันที่บ้าน ให้ลองใช้น้ำแข็งและการยกตัวขึ้นสูงเพื่อบรรเทาอาการปวด ประคบน้ำแข็งหรือประคบเย็นกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีวันละหลายๆ ครั้ง โดยต้องแน่ใจว่าได้เก็บผ้าเช็ดตัวไว้ระหว่างผิวหนังกับน้ำแข็ง การอยู่ห่างจากเท้าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้

  • คุณล้างกรดยูริกออกจากร่างกายอย่างไร?

    การดื่มน้ำมาก ๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการล้างกรดยูริกออกจากระบบของคุณ ในระหว่างที่เป็นโรคเกาต์ แนะนำให้ดื่มน้ำ 16 8 ออนซ์ทุกวัน เพื่อรักษาระดับกรดยูริกให้ต่ำเพื่อป้องกันการโจมตี ให้ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละแปดแก้ว

กินอะไรเมื่อเป็นโรคเกาต์
รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
30/06/2025
0

อาการปวดกล...

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/06/2025
0

เม็ดเลือดข...

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
16/06/2025
0

Sparsentan...

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
10/06/2025
0

Macitentan...

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
04/06/2025
0

Macitentan...

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
30/05/2025
0

Aprocitent...

7 ผลข้างเคียงของ aprocitentan และวิธีลดพวกเขา

7 ผลข้างเคียงของ aprocitentan และวิธีลดพวกเขา

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
29/05/2025
0

Aprocitent...

ยาที่ดีที่สุดโดยไม่มีใบสั่งยาสำหรับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

ยาที่ดีที่สุดโดยไม่มีใบสั่งยาสำหรับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
28/05/2025
0

การติดเชื้...

อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
28/05/2025
0

อาการปวดกล...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

30/06/2025
เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

21/06/2025
ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

16/06/2025
8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

10/06/2025
คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

04/06/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ