การจัดการอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการดูแลแบบประคับประคองและบ้านพักรับรองพระธุดงค์

อาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นอาการที่พบได้บ่อยและน่าวิตกในผู้ป่วยที่ต้องดูแลแบบประคับประคอง การระบุสาเหตุหรือสาเหตุและการรักษาอาการอย่างทันท่วงทีสามารถเพิ่มความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตได้

ความชุกของอาการคลื่นไส้และอาเจียนในระยะสุดท้ายของชีวิต

อาการคลื่นไส้—ความรู้สึกไม่สบายในท้องที่อาจจะหรือไม่อาจตามมาด้วยการอาเจียน—เป็นเรื่องปกติมากเมื่อผู้ป่วยก้าวไปสู่จุดจบของชีวิต พบได้บ่อยในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายนอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคอื่นๆ

เกือบจะเป็นไปโดยไม่ได้บอกว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกันแต่สามารถเกิดขึ้นได้โดยอิสระจากกัน เป็นอาการที่น่าวิตก ที่สำคัญกว่านั้น พวกเขาสามารถป้องกันผู้ป่วยจากการได้รับน้ำและโภชนาการที่เพียงพอตลอดจนยาที่สำคัญ

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียน กลิ่น รส หรือสถานที่ท่องเที่ยวที่เป็นพิษสามารถกระตุ้นการตอบสนองนี้ได้ในบางครั้ง ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ปวดฝิ่น (ยาแก้ปวดยาเสพติด) ยากลุ่ม NSAID ยาปฏิชีวนะ และยาเคมีบำบัดก็สามารถทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้เช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในทางเดินอาหาร เช่น อาการท้องผูกหรือลำไส้อุดตัน ยังเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของสาเหตุ เนื่องจากการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการประเมินอย่างละเอียดเพื่อพยายามหาสาเหตุ

การรักษา

การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการระบุสาเหตุและย้อนกลับหากเป็นไปได้ ซึ่งอาจรวมถึงการขจัดหรือหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่เป็นพิษ การเลิกใช้ยาที่ไม่จำเป็น และการรักษาอาการท้องผูก อาจใช้ยารักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนเมื่อสาเหตุกลับไม่ได้หรืออาการยังคงอยู่แม้จะได้รับการรักษา ยาอาจรวมถึง:

• Anti-emetics เช่น Phenergan และ Compazine
• ยาต้านความวิตกกังวล เช่น ลอราซีแพม
• เมโทโคลพราไมด์ (เรกแลน)
• ฮาโลเพอริดอล (Haldol)
• ไดเฟนไฮดรามีน (เบนาดริล)

มีหลายวิธีในการบริหารยาทั่วไปส่วนใหญ่เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากยาถูกสำรอกออกมาก่อนย่อยอาหาร ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับยาที่เป็นของเหลวหากสามารถเก็บไว้ได้

บางครั้งยาจะได้รับเป็นยาเหน็บ (ในทวารหนัก) หรือแม้แต่เจลทาบนผิวหนัง มีการรักษาอื่นๆ ที่สามารถใช้ร่วมกับยาหรือใช้ในขณะที่คุณกำลังรอให้ยามาถึง บางสิ่งที่คุณสามารถลองได้ ได้แก่:

• ให้อากาศบริสุทธิ์และคลายเสื้อผ้าของผู้ป่วย
• ประคบเย็นที่หน้าผาก คอ และข้อมือของผู้ป่วย
• หลีกเลี่ยงกลิ่นที่กระตุ้นให้เกิดเหตุการณ์ หลีกเลี่ยงการปรุงอาหารที่มีกลิ่นแรงและอย่าใส่น้ำหอมหรือหลังโกนหนวดเมื่อคุณจะอยู่ใกล้ผู้ป่วย
• เสนออาหารมื้อเล็ก ๆ และจำกัดเครื่องดื่มที่เสิร์ฟพร้อมอาหารแต่ละมื้อ ให้ของเหลวในช่วงเวลาอื่นระหว่างวัน แต่การดื่มของเหลวกับอาหารมากเกินไปอาจทำให้อาเจียนได้
• เสิร์ฟอาหารแบบเย็น ซึ่งสามารถจำกัดกลิ่นที่อาจทำให้ผู้ป่วยคลื่นไส้ได้
• เช่นเดียวกับอาการใด ๆ โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัวโดยเร็วที่สุด