พื้นฐานเคมีบำบัดแบบประคับประคอง

เมื่อคนส่วนใหญ่ได้ยินคำว่าเคมีบำบัด พวกเขานึกถึงการรักษามะเร็ง แม้ว่าการให้เคมีบำบัดมักใช้เพื่อพยายามรักษามะเร็งให้หายขาด แต่ก็สามารถใช้แบบประคับประคองเพื่อยืดอายุและบรรเทาอาการได้เช่นกัน

เป้าหมายหลักของเคมีบำบัดคือการหดตัวของเนื้องอกและหยุดการเติบโตของมะเร็ง หากตรวจพบว่ามะเร็งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เคมีบำบัดอาจยังมีประโยชน์ในการลดขนาดของเนื้องอกให้เล็กลงมากพอที่จะบรรเทาอาการทางร่างกายของมะเร็งและชะลอการลุกลามของมะเร็งได้มากพอที่จะยืดอายุขัยได้

แนวคิดเรื่องเคมีบำบัดแบบประคับประคองนี้ค่อนข้างใหม่ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเท่านั้นที่การบรรเทาอาการได้กลายเป็นองค์ประกอบสำคัญของการทดลองทางคลินิกสำหรับการวิจัยโรคมะเร็ง การใช้เคมีบำบัดในมะเร็งระยะสุดท้ายระยะสุดท้ายยังคงเป็นประเด็นที่ถกเถียงกันอยู่ ในวงการแพทย์และผู้ป่วยและคนที่คุณรักมักจะติดอยู่ตรงกลาง สงสัยว่าจะรักษาแบบก้าวร้าวหรือเน้นที่มาตรการปลอบโยนเท่านั้น สิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยมะเร็งคือต้องเข้าใจพื้นฐานของเคมีบำบัด รวมถึงประโยชน์และความเสี่ยงของเคมีบำบัดแบบประคับประคอง

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นคำทั่วไปสำหรับการใช้สารเคมีเพื่อหยุดเซลล์มะเร็งไม่ให้เติบโต สามารถบริหารได้หลายวิธีโดยส่วนใหญ่คือ:

• ปากเปล่า: ยาที่รับประทานทางปาก
• ทางหลอดเลือดดำ (IV): ฉีดผ่านเส้นเลือด
• เฉพาะที่: ใช้กับผิวหนัง

เคมีบำบัดมักจะหมายถึงสารเคมี เช่น สารอัลคิเลต (เช่น Cytoxan) สารต้านเมตาบอลิซึม (เช่น 5-FU) และยาปฏิชีวนะต้านเนื้องอก (เช่น Adriamycin) สารเคมีเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งและป้องกันไม่ให้เติบโตแต่ไม่ลำเอียง พวกมันโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงเช่นกัน ทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ผมร่วง และการติดเชื้อ

แม้ว่าจะไม่ถือว่าเป็นยาเคมีบำบัดในทางเทคนิค แต่ยาอื่นๆ อาจใช้อย่างประคับประคองเพื่อลดขนาดเนื้องอกและชะลอการเติบโตของมะเร็ง รวมถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมนคือการใช้ฮอร์โมนเพื่อชะลอการเติบโตของมะเร็ง เช่น เอสโตรเจนเพื่อชะลอมะเร็งปากมดลูก tamoxifen ในการชะลอมะเร็งเต้านม และสารต้านแอนโดรเจนสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันได้รับการออกแบบมาเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้รู้จักและโจมตีเซลล์มะเร็งได้ดีขึ้น

ประโยชน์และความเสี่ยง

เคมีบำบัดไม่ว่าจะมีจุดประสงค์อะไรก็ตาม ไม่มีความเสี่ยง นอกจากนี้ยังขึ้นชื่อเรื่องผลข้างเคียงที่น่าวิตกอีกด้วยต้องคำนึงถึงความเสี่ยงกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตด้วย

ตัวบ่งชี้ความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่ดีที่สุดคือสถานะประสิทธิภาพของคุณ (ดูตารางด้านล่าง)หากสถานะการแสดงของคุณถูกจำกัด คุณจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ความเป็นพิษของเคมีบำบัด

ควรพิจารณาขนาดเนื้องอกและตำแหน่งการแพร่กระจาย ซึ่งหมายความว่าตำแหน่งที่มะเร็งระยะแรกได้แพร่กระจายไป ควรคำนึงถึงด้วย เนื้องอกและมะเร็งขนาดใหญ่ที่มีการแพร่กระจายหลายตำแหน่งจะมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อเคมีบำบัดแบบประคับประคอง

สเกลประสิทธิภาพ Karnofsky