สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตะโพก

สาเหตุของอาการตะโพก

เส้นประสาทไซอาติกเป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดและใหญ่ที่สุดของร่างกาย มีหนึ่งด้านของร่างกาย ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและความรู้สึกบริเวณหลังส่วนล่าง ก้น ต้นขา น่อง และฝ่าเท้า

อาการของอาการปวดตะโพกเกิดขึ้นเมื่อบางส่วนของเส้นประสาทเกิดการระคายเคือง บีบอัด (หรือ “หนีบ”) หรืออักเสบ อาการจะเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งและสาเหตุที่เส้นประสาทได้รับผลกระทบ

อาการปวดตะโพกมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่แผ่ลงมาจากขาข้างหนึ่งจากหลังส่วนล่างไปใต้เข่า แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย ชา รู้สึกแสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า หรือปวดเมื่อยตามทางเดินของเส้นประสาท อาการจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงในแต่ละครั้ง และอาจมีอาการได้ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง

สิ่งที่ส่งผลต่อเส้นประสาท sciatic เช่น การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย อาจทำให้เกิดอาการของอาการปวดตะโพกได้ แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการคือ:

• หมอนรองกระดูกโปนหรือหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทที่หลังส่วนล่าง
• กระดูกสันหลังตีบ

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับอาการปวดตะโพก

หลายสิ่งหลายอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการปวดตะโพกได้ ซึ่งรวมถึงอายุที่มากขึ้นและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของผู้ดูแลในกระดูกสันหลัง น้ำหนักที่มากเกินไปจะเพิ่มแรงกดบนกระดูกสันหลังซึ่งสามารถกดทับเส้นประสาท

คุณอาจมีความเสี่ยงหากคุณมีงานที่ต้องนั่งเป็นเวลานาน (ไม่ว่าจะอยู่ที่โต๊ะหรือหลังพวงมาลัย) หรือถ้าคุณยกของหนักมากด้วยการบิดและงอบ่อยๆ หากคุณเป็นเบาหวาน คุณมีความเสี่ยงมากขึ้น การสูบบุหรี่ยังสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลังที่เพิ่มความเสี่ยงอาการปวดตะโพก

หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

ดิสก์ “ลื่น” หรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตะโพก

ดิสก์เป็น “เบาะ” ทรงกลมที่ดูดซับแรงกระแทกซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นในกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง) เมื่อเนื้อเยื่อคล้ายวุ้นในดิสก์พองผ่านแผ่นปิดป้องกันหรือดันออกระหว่างกระดูกสันหลังทั้งสอง มันสามารถกดทับเส้นประสาทไขสันหลังรอบๆ และกระตุ้นอาการของอาการปวดตะโพกได้

ดิสก์ที่ลื่นที่หลังส่วนล่างมักจะส่งผลต่อกระดูกสันหลังในส่วนล่างของกระดูกสันหลัง บริเวณนี้เรียกว่าบริเวณเอว อยู่ใกล้กับเส้นประสาทไซอาติก

กระดูกสันหลังตีบ

การแคบลงของคอลัมน์กระดูกและช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่ากระดูกสันหลังตีบสามารถ “บีบ” เส้นประสาท sciatic ทำให้เกิดอาการตะโพกได้

กระบวนการเดียวกันที่ทำให้กระดูกเสียหายเมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลต่อเอ็นกระดูกสันหลังที่ยึดกระดูกสันหลังไว้ เอ็นเหล่านี้สามารถบวมได้ในที่สุด นำไปสู่ช่องไขสันหลังที่เล็กลงและการกดทับของเส้นประสาท

สาเหตุอื่นๆ

ภาวะอื่นๆ ที่พบได้น้อยอาจส่งผลต่อเส้นประสาทไซอาติก ซึ่งรวมถึง:

• การบาดเจ็บที่บาดแผล เช่น กระดูกเชิงกรานหัก
• กระดูกสันหลังที่ไม่ตรง (spondylolisthesis)
• น้ำหนักเกินหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งกดดันเส้นประสาท sciatic
• มะเร็งที่กดทับเส้นประสาท sciatic ถ้าลุกลามไปที่กระดูกสันหลังหรือเชิงกราน
• ซีสต์หรือฝีบนหรือใกล้กระดูกสันหลัง
• กล้ามเนื้อกระตุกหรืออักเสบ

• โรคพาเก็ท (ซึ่งทำให้กระดูกโตมากเกินไป)

• Piriformis syndrome ซึ่งกล้ามเนื้อ piriformis แน่นเกินไปในบั้นท้ายจะกดทับเส้นประสาท sciatic

การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

แนวโน้มสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดตะโพกเป็นสิ่งที่ดี อาการมักจะหายภายในเวลาประมาณหนึ่งเดือน โดยมีหรือไม่มีการรักษา หากอาการรุนแรงเป็นพิเศษ การฟื้นตัวอาจยืดเยื้อ แต่การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปยังดีเยี่ยม