อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา
โรคกระดูกของพาเก็ทเป็นภาวะของกระดูกจากการเผาผลาญที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองรองจากโรคกระดูกพรุน ทำให้เกิดการเติบโตของกระดูกอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่เนื้องอกและเลือดออกจากกระดูกหักเพิ่มขึ้น โรคกระดูกของพาเก็ทส่งผลต่อกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นในร่างกาย
ร่างกายควรจะสลายกระดูกเก่าและเติมเต็มเมื่อเวลาผ่านไป โรคกระดูกของพาเก็ทเร่งกระบวนการนั้นซึ่งรวมถึงการสร้างกระดูกใหม่ การเจริญเติบโตของกระดูกที่เร่งขึ้นจะนำไปสู่การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ ซึ่งรวมถึงความผิดปกติและกระดูกที่มีแนวโน้มที่จะแตกหัก โรคพาเก็ทมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีอาการ และอาจตรวจพบได้โดยไม่ได้ตั้งใจผ่านการเอ็กซ์เรย์หรือการผ่าตัดด้วยเหตุผลอื่นเท่านั้น
อาการ
โรคกระดูกของพาเก็ทอาจไม่มีอาการใดๆ เลย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เคยรู้มาก่อนว่าเป็นโรคนี้ และโดยการตรวจวินิจฉัยที่กำลังมองหาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ เท่านั้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะค้นพบโรคนี้
อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยที่มีอาการร้องเรียนเกี่ยวกับโรคพาเก็ท ซึ่งรวมถึง:
- ปวดสะโพก ขา หรือแขน
- ปวดหัว สูญเสียการได้ยิน หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงเมื่อส่งผลต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ
- อาการชา รู้สึกเสียวซ่า หรืออ่อนแรงที่แขนและขาจากการเติบโตของกระดูกที่กดทับเส้นประสาท
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- การโค้งคำนับหรือความผิดปกติของขาหรือแขน
- การเจริญเติบโตหรือความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
หากคุณพบว่ามีอาการปวดหรืออ่อนแรงที่แขนหรือขาขึ้นใหม่ คุณควรนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อประเมินผลเพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ไม่ทราบจริงๆ ว่าโรค Paget เกิดขึ้นได้อย่างไร หรืออะไรเป็นสาเหตุให้เกิดการพัฒนานักวิทยาศาสตร์แนะนำว่าสาเหตุมาจากทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม โดยมีบางทฤษฎีที่รายงานถึงความเกี่ยวข้องที่เป็นไปได้กับการสัมผัสกับไวรัส
องค์ประกอบทางพันธุกรรมนั้นคิดว่าจะทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อโรคในขณะที่สิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมทำให้โรคส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย อีกทฤษฎีหนึ่งคือ โรคนี้เกิดจากไวรัสทั้งหมด แม้ว่าจะไม่ค่อยมีความคิดเห็นมากนักก็ตาม
โรคกระดูกของพาเก็ทเป็นภาวะกระดูกเมแทบอลิซึมที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสอง ซึ่งอาจส่งผลกระทบประมาณสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุอย่างน้อย 55 ปีที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่พบมีเพียงโรคกระดูกพรุนเท่านั้นที่แพร่หลายมากขึ้น
มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมและโรคกระดูกของพาเก็ทเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับคนเชื้อสายยุโรปเหนือ พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และผิดปกติในคนก่อนอายุ 40 ปี
ความชุกของโรคกระดูกของพาเก็ทลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์บางคนมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาวัคซีนสำหรับไวรัสบางชนิด รวมทั้งโรคหัด อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างแน่ชัด
การวินิจฉัย
ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญเมื่อได้รับการทดสอบเพื่อวินิจฉัยด้วยเหตุผลอื่น หากคุณมีอาการ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะสั่งการเอ็กซ์เรย์และอาจสแกนกระดูกหรือที่เรียกว่าการตรวจกระดูกเพื่อตรวจดูการเจริญเติบโตและเนื้องอกที่เกิดจากโรค
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในเลือดของคุณ ระดับที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคเมตาบอลิซึมเช่นโรคกระดูกของพาเก็ท
การรักษา
การรักษามีตั้งแต่การตรวจติดตามไปจนถึงการใช้บิสฟอสโฟเนต ซึ่งเป็นยาประเภทเดียวกับที่ใช้รักษาโรคกระดูกพรุน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะสั่งการรักษาหากคุณมีอาการปวดหรือไม่สบาย
หากอาการรุนแรงเพียงพอ อาจมีการระบุการผ่าตัดเพื่อแก้ไขบริเวณที่การเติบโตของกระดูกรุกล้ำหน้าที่อื่นๆ
การเผชิญปัญหา
ไม่มีวิธีรักษาโรคกระดูกของพาเก็ท ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดให้การรักษาเพื่อจัดการกับอาการดังกล่าว หรือคุณอาจจะสามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยโรคกระดูกพาเก็ทหลายคนใช้ชีวิตทั้งชีวิตโดยไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคนี้ หากคุณมีโรคพาเก็ทแม้จะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะกระดูกหักและมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากขึ้นหากกระดูกหัก
สิ่งสำคัญคือต้องลดโอกาสในการหกล้มโดยการปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมในบ้านเพื่อลดความเสี่ยง และโดยการออกกำลังกายให้มากโดยเน้นที่ความแข็งแรง การทรงตัว และการเคลื่อนไหว คุณสามารถปรับสุขภาพกระดูกให้เหมาะสมได้ด้วยการรับประทานอาหารที่เหมาะสม รวมทั้งแคลเซียมและวิตามินดีในปริมาณมาก แต่ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนรับประทานอาหารเสริมหากคุณมีประวัตินิ่วในไต
ผู้ป่วยที่มีภาวะนี้น้อยกว่า 1% เป็นมะเร็งกระดูก แต่สิ่งสำคัญคือต้องเฝ้าระวังกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหลังจากการวินิจฉัยโรคกระดูกของพาเก็ท
โรคกระดูกของพาเก็ทเป็นหนึ่งในภาวะกระดูกเมตาบอลิซึมทั่วไปที่ผู้คนสามารถมีได้หลายปีและไม่ได้ตระหนักถึงมัน คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพาเก็ทและไม่มีอาการใดๆ หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตรวจพบโรคนี้จากการตรวจเลือดหรือการเอ็กซ์เรย์ และรู้สึกว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา คุณต้องเข้าใจเหตุผล ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจกังวลเกี่ยวกับการเติบโตของกระดูกที่ส่งผลต่อพื้นที่อื่น ๆ และเพียงต้องการให้แน่ใจว่าคุณยังคงไม่มีอาการ












Discussion about this post