การจัดการทั้ง IBS และ Diverticulosis

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงผนังลำไส้แปรปรวนร่วมกับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือไม่? คุณสงสัยว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างคนทั้งสองหรือไม่? และคุณพบว่ามันท้าทายไหมที่จะคิดออกว่าจะกินอะไรเพื่อไม่ให้อาการแย่ลงจากปัญหาสุขภาพทั้งสองอย่าง? ลองมาดูความเหลื่อมล้ำที่เป็นไปได้กัน แล้วพูดคุยถึงสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเองเมื่อคุณมีทั้งสองอย่าง

Diverticulosis คืออะไร?

Diverticulosis เป็นภาวะสุขภาพที่มีกระเป๋าเล็ก ๆ (ถุง) อยู่ในเยื่อบุของลำไส้ใหญ่ ถุงเหล่านี้เรียกว่า diverticula และดันออกไปที่ผนังลำไส้ใหญ่ มักพบในลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งเป็นส่วนต่ำสุดของลำไส้ใหญ่

Diverticulosis เป็นหนึ่งในสามเงื่อนไขที่จัดเป็นโรคถุงผนังกั้น (DD) อีกสองโรคเป็นโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบและมีเลือดออกในช่องท้อง Diverticulitis คือจุดที่กระเป๋าหรือถุงติดเชื้อหรืออักเสบ Diverticular เลือดออกคือเมื่อ diverticula เริ่มมีเลือดออก

อาการ

สำหรับคนจำนวนมาก diverticulosis ไม่แสดงอาการใดๆ ในกรณีอื่นๆ การปรากฏตัวของถุงน้ำเหล่านี้อาจทำให้ท้องผูก ท้องร่วง ปวดท้อง และท้องอืด ซึ่งเป็นอาการของ IBS เช่นกัน

อาการของ diverticulitis อาจรุนแรงขึ้น อาการปวดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือค่อยๆ แย่ลง ความเจ็บปวดอาจแว็กซ์และจางลง อาการอื่นๆ ของ diverticulitis ได้แก่:

• ปวดท้องและตะคริว
• พฤติกรรมลำไส้เปลี่ยนแปลงกะทันหัน เช่น ท้องผูกหรือท้องร่วง
• หนาวสั่น
• ไข้
• ปวดท้องน้อยโดยเฉพาะที่ด้านซ้าย
• อาเจียน

ความเสี่ยงที่เป็นอันตรายจากโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาคือการทะลุของลำไส้ ซึ่งเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่ต้องผ่าตัด

การตกเลือดในช่องท้องมักพบเห็นได้ในอุจจาระซึ่งมีสีแดงสดหรือน้ำตาลแดงเข้มในปริมาณมาก โดยปกติแล้ว เลือดออกจะหยุดเอง แต่ถ้าคุณมีเลือดออกในอุจจาระหรือจากทวารหนัก คุณต้องพบผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อประเมินอย่างถูกต้องว่าอะไรทำให้เกิดเลือดออก

การเชื่อมต่อที่เป็นไปได้ระหว่าง IBS และ Diverticulosis

อาจมีการเชื่อมต่อระหว่าง IBS และ diverticulosis

หนึ่งการศึกษาในปี 2013 ติดตามคนมากกว่าหนึ่งพันคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ โดยไม่มีประวัติโรคทางเดินอาหารทำงานผิดปกติ (FGD) เช่น IBS มาก่อนในระยะเวลาประมาณหกปี เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม พวกเขาพบว่าบุคคลเหล่านี้มีความเสี่ยงในการพัฒนา IBS เกือบห้าเท่า ผลลัพธ์เหล่านี้ทำให้นักวิจัยกลุ่มนี้เสนอแนวคิดเรื่อง “post-diverticulitis IBS” (PDV-IBS) แม้ว่าจะยังไม่ถือว่าเป็น IBS ชนิดย่อยที่เป็นทางการก็ตาม

นักวิจัยคนอื่นสรุปว่าอาจมีการเชื่อมโยง แต่ความเชื่อมโยงและนัยต่อการรักษายังไม่ชัดเจน

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีทั้งสองอย่าง

อาจดูท้าทายมากที่จะคิดออกว่าต้องทำอย่างไรหากคุณมีปัญหาสุขภาพทั้งคู่ โชคดีที่คำแนะนำการรักษาแบบเดียวกันสำหรับ IBS ยังนำไปใช้กับโรคถุงผนังลำไส้ได้เช่นกัน:

• เพิ่มปริมาณเส้นใยของคุณ: คุณสามารถทำได้โดยการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงหรือรับประทานอาหารเสริมใยอาหารแม้ว่าการวิจัยจะยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่ก็มีหลักฐานว่าไฟเบอร์อาจช่วยป้องกันลำไส้ใหญ่จาก DD

• ใช้โปรไบโอติก: การวิจัยยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่มีข้อบ่งชี้บางอย่างว่าโปรไบโอติกสามารถช่วยป้องกันโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบในบุคคลที่มีภาวะถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบตามการศึกษาในปี 2556 คุณสามารถหาโปรไบโอติกในรูปแบบอาหารเสริมหรือในอาหารหมักดอง

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่สามารถลดปัญหาจากโรคถุงผนังได้ แม้ว่าปัจจัยเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ IBS เสมอไป แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะช่วยปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและทางเดินอาหารของคุณ:

• หากคุณเป็นนักสูบบุหรี่ ให้ทำตามขั้นตอนเพื่อหยุดสูบบุหรี่
• อย่าลืมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• ใช้แอลกอฮอล์ให้น้อยที่สุด
• ใช้ยาแอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ให้น้อยที่สุด

ผู้ที่มี IBS อาจพบว่ามีประโยชน์ในการ:

• เก็บไดอารี่เกี่ยวกับอาหาร อาการ และพฤติกรรมการขับถ่ายเพื่อดูว่ามีรูปแบบเกิดขึ้นหรือไม่
• จำกัดการบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดแก๊ส เช่น ถั่วและผักตระกูลกะหล่ำ (บรอกโคลี กะหล่ำดอก และกะหล่ำปลี)
• จำกัดหรือกำจัดการบริโภคนมหรือผลิตภัณฑ์จากนมเพื่อดูว่าช่วยอาการ IBS ได้หรือไม่ แลคโตส (น้ำตาลธรรมชาติในนม) เป็นการแพ้อาหารทั่วไป

ก่อนทำการเปลี่ยนแปลงอาหารครั้งใหญ่ ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อขอคำแนะนำ