อัลตร้าซาวด์เต้านมคืออะไร?

อัลตราซาวนด์เต้านมเป็นการทดสอบภาพที่ใช้คลื่นเสียงที่ไม่ได้ยินเพื่อดูภายในเต้านมของคุณ การทดสอบแบบไม่รุกรานนี้มักใช้เป็นการทดสอบติดตามผลหลังจากพบความผิดปกติในการตรวจแมมโมแกรม, MRI เต้านม หรือการตรวจเต้านมทางคลินิก

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

หากผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณตรวจพบก้อนเนื้อในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติหรือการตรวจแมมโมแกรม การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่าก้อนนั้นเป็นก้อนแข็ง (เช่น เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือมะเร็ง) หรือเต็มไปด้วยของเหลว (เช่น ถุงน้ำดี)

การตรวจอัลตราซาวนด์มักจะทำเมื่อแมมโมแกรมแสดงให้เห็นสิ่งผิดปกติที่อาจต้องตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น หรือหากสามารถสัมผัสได้ถึงก้อนเนื้อระหว่างการตรวจเต้านมทางคลินิก มักใช้เพื่อติดตามผลการตรวจวินิจฉัยอื่นๆ อัลตราซาวนด์เต้านมให้หลักฐานว่าก้อนเนื้อเป็นก้อนแข็ง ถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว หรือทั้งสองอย่างรวมกัน

นอกจากการประเมินก้อนเต้านมแล้ว ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจขออัลตราซาวนด์เต้านมเพื่อ:

• ประเมินการปล่อยหัวนม
• ประเมินการอักเสบของเต้านมและ/หรือการติดเชื้อ (เต้านมอักเสบ)
• ตรวจเต้านมเทียม
• ประเมินอาการ เช่น เจ็บหน้าอก แดง บวม
• ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของผิว เช่น การเปลี่ยนสี
• ตรวจสอบก้อนเต้านมที่เป็นพิษเป็นภัยที่มีอยู่

อัลตราซาวนด์ส่งคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านเนื้อเยื่อเต้านมจากอุปกรณ์พกพาที่เรียกว่าทรานสดิวเซอร์ คลื่นเสียงเหล่านี้จะกระเด้งออกจากเนื้อเยื่อเต้านมและสร้าง “เสียงสะท้อน” เสียงสะท้อนจะถูกบันทึกโดยคอมพิวเตอร์ที่สร้างภาพเนื้อเยื่อเต้านมและแสดงบนจอภาพ

แม้ว่าอัลตราซาวนด์เต้านมสามารถใช้เพื่อประเมินก้อนเต้านมได้ แต่ก็ไม่สามารถใช้เพื่อระบุได้ว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ แทนที่จะใช้อัลตราซาวนด์เพื่อเสริมการตรวจคัดกรองอื่น ๆ

ข้อดี

ข้อดีบางประการของอัลตราซาวนด์ ได้แก่ :

• ให้ภาพที่มีคอนทราสต์สูง อัลตราซาวนด์สามารถช่วยแยกแยะก้อนที่เติมของเหลว (ซีสต์) ออกจากก้อนที่เป็นของแข็งที่อาจเป็นมะเร็งหรือไม่เป็นพิษ (ไม่ใช่มะเร็ง) พวกมันยังสามารถระบุตำแหน่งก้อนที่ไม่สามารถสัมผัสได้ (ก้อนที่คุณรู้สึกไม่ได้)

• ไม่เจ็บปวด อัลตราซาวนด์ส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

• สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของหน้าอกที่หนาแน่น เมื่อใช้นอกเหนือจากการตรวจแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์สามารถเพิ่มการตรวจหามะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นในสตรีที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น

• ไม่ใช้รังสี อัลตราซาวนด์ไม่ใช้รังสีต่างจากแมมโมแกรม ด้วยเหตุนี้ อัลตราซาวนด์จึงเป็นเครื่องมือที่ดีสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร มีเต้านมเทียม หรืออายุไม่เกิน 30 ปี

• ซื้อได้. มีราคาถูกกว่าการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

ข้อจำกัด

ข้อเสียของเทคนิคการถ่ายภาพนี้ ได้แก่:

• ไม่สามารถถ่ายภาพส่วนลึกของเต้านมได้ ไม่สามารถถ่ายภาพส่วนลึกภายในเต้านมได้

• ไม่สามารถตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งได้ ภาพที่เกิดขึ้นระหว่างอัลตราซาวนด์ไม่สามารถรับแคลเซียม (microcalcifications) ได้เล็กน้อยซึ่งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งเต้านม

สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อเป็นแนวทางของศัลยแพทย์ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ดังนั้นจึงสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่แม่นยำที่สุดได้ ศัลยแพทย์ของคุณยังสามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อนำทางเข็มในระหว่างการสำลักซีสต์เพื่อเอาของเหลวออก ต่อมน้ำเหลืองสามารถแยกแยะได้จากเนื้องอกมะเร็งในอัลตราซาวนด์เช่นกัน

หากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม อาจใช้ MRI เต้านมได้ การทดสอบนี้มักจะสงวนไว้เพื่อคัดกรองผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านม หรือเพื่อกำหนดขอบเขตของเนื้องอกในสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง

ความเสี่ยงและข้อห้าม

อัลตราซาวนด์เต้านมถือว่าปลอดภัยในตัวเอง แต่บางครั้งอาจนำไปสู่ขั้นตอนการติดตาม เช่น MRIs เต้านมและการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งมีความเสี่ยง ในท้ายที่สุด แม้หลังจากการทดสอบเพิ่มเติม ผลการวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับภาพอัลตราซาวนด์กลับกลายเป็นว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย

ก่อนสอบ

หากคุณมีข้อกังวลว่าการทดสอบมีอะไรบ้าง หรือสิ่งที่ตรวจพบได้และตรวจไม่พบ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนการนัดหมาย

เวลา

ไม่ว่าอัลตราซาวนด์จะทำเพื่อคัดกรอง วินิจฉัย หรือชี้แจงก้อนที่ตรวจพบโดยการตรวจอื่น ขั้นตอนส่วนใหญ่จะเหมือนกัน หากคุณได้รับผลการตรวจแมมโมแกรมทันทีและจำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ติดตาม คุณอาจต้องตรวจภายในวันเดียวกัน หากผลการตรวจแมมโมแกรมของคุณไม่พร้อมในหนึ่งวันหรือประมาณนั้น คุณจะต้องกลับมาตรวจอัลตราซาวนด์

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด อัลตราซาวนด์เต้านมเองควรใช้เวลาประมาณ 15 นาทีถึงครึ่งชั่วโมงเท่านั้น

ที่ตั้ง

โดยทั่วไปแล้วอัลตราซาวนด์เต้านมจะทำในห้องตรวจที่ศูนย์เต้านมหรือศูนย์ทดสอบรังสีวิทยา

สิ่งที่สวมใส่

เนื่องจากคุณจะต้องถอดเสื้อผ้าตั้งแต่ช่วงเอวขึ้นไป ทางที่ดีควรสวมเสื้อด้านบนและด้านล่าง แทนที่จะสวมชุดเดรส หลีกเลี่ยงการทาครีม โลชั่น หรือผลิตภัณฑ์อื่นๆ บนหน้าอก เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์

อาหารและเครื่องดื่ม

ไม่มีข้อจำกัดว่าคุณสามารถกินหรือดื่มอะไรได้ หรือใช้ยาอะไรได้บ้าง ก่อนอัลตราซาวนด์เต้านม

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

การประกันสุขภาพส่วนใหญ่ครอบคลุมการทำอัลตราซาวนด์เต้านมเมื่อได้รับคำสั่งจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสำหรับการวินิจฉัยปัญหา แต่อย่าครอบคลุมสำหรับการตรวจคัดกรองตามปกติเสมอไป โทรหาบริษัทประกันของคุณเพื่อดูว่านโยบายของพวกเขาคืออะไร และดูว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าหรือไม่

ระหว่างการทดสอบ

นักรังสีวิทยาหรือนักตรวจคลื่นเสียงจะทำอัลตราซาวนด์เต้านมของคุณ

ก่อนสอบ

คุณมักจะรออยู่ในห้องรอจนกว่าชื่อของคุณจะถูกเรียก หากคุณเพิ่งได้รับการตรวจด้วยแมมโมแกรม คุณอาจเข้าไปในห้องอัลตราซาวนด์โดยตรง

คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อชั้นในและเสื้อเชิ้ต (และสร้อยคอ ถ้าคุณใส่อยู่) และเปลี่ยนเป็นเสื้อคลุม จากนั้นคุณจะนอนบนโต๊ะสอบ

ตลอดการทดสอบ

เครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ประกอบด้วยคอนโซลคอมพิวเตอร์ หน้าจอแสดงผลวิดีโอ และทรานสดิวเซอร์ ซึ่งเป็นอุปกรณ์พกพาขนาดเล็กที่ช่างจะเคลื่อนไปมาบนหน้าอกของคุณเพื่อให้ได้ภาพ

นักรังสีวิทยาหรือนักโซโนกราฟจะทาเจลบนส่วนต่างๆ ของร่างกายที่กำลังศึกษาอยู่ จากนั้นจึงขยับหัวโซน่าร์ไปมาเหนือบริเวณที่สนใจจนกว่าจะได้ภาพที่ต้องการ คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งหากจำเป็น

อัลตราซาวนด์ไม่เจ็บปวด แต่คุณอาจรู้สึกกดดันเล็กน้อยจากตัวแปลงสัญญาณ

ในบางกรณี ภาพจะไม่ชัดเจนและต้องทำการทดสอบซ้ำ โดยปกติในขณะที่คุณยังอยู่ที่จุดศูนย์กลาง

แบบทดสอบหลังเรียน

เมื่อจับภาพได้สำเร็จ เจลจะถูกเช็ดออกจากผิวของคุณและคุณสามารถแต่งตัวได้ เจลมักจะไม่เปื้อนหรือเปลี่ยนสีเสื้อผ้า ไม่มีผลที่ตามมาของอัลตราซาวนด์ และคุณจะสามารถทำกิจกรรมตามปกติต่อได้ทันที

การตีความผลลัพธ์

เมื่อภาพของคุณพร้อม นักรังสีวิทยาจะวิเคราะห์ภาพเหล่านั้น บางครั้งสิ่งนี้จะเสร็จสิ้นในขณะที่คุณยังอยู่ในสำนักงาน และนักรังสีวิทยาอาจหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับคุณ อีกทางหนึ่ง นักรังสีวิทยาจะส่งผลไปยังผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ขอการตรวจ และพวกเขาจะแบ่งปันผลกับคุณ

ติดตาม

หากอัลตราซาวนด์ยืนยันว่าบริเวณที่น่าเป็นห่วงในเต้านมของคุณนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย คุณไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม หากภาพแสดงให้เห็นมะเร็ง หรือภาพยังไม่เป็นที่แน่ชัด คุณจะถูกขอให้กำหนดเวลาการตรวจ MRI เต้านมและ/หรือการตรวจชิ้นเนื้อ

อย่างไรก็ตาม ก่อนทำการทดสอบเพิ่มเติม คุณอาจต้องการขอความเห็นที่สองเกี่ยวกับภาพอัลตราซาวนด์ของคุณ การศึกษาหนึ่งในปี 2018 ที่ทำโดยนักวิจัยที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering ในนิวยอร์กซิตี้ ได้พิจารณาผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ติดตามผลที่ทำในสตรีที่นำภาพอัลตราซาวนด์เริ่มต้นมาเพื่อเป็นความคิดเห็นที่สองความคิดเห็นที่สองไม่เห็นด้วยกับการตีความต้นฉบับสำหรับ 47% ของรอยโรค (พื้นที่ที่น่าสงสัย) หลีกเลี่ยง 25% ของการตรวจชิ้นเนื้อที่แนะนำในขั้นต้น และตรวจพบมะเร็งใน 29% ของการตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติมที่แนะนำ ในท้ายที่สุด 35% ของมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยหลังจากการทบทวนความคิดเห็นที่สองไม่ได้รับการตรวจพบในขั้นต้น

การถูกส่งตัวไปตรวจอัลตราซาวนด์หลังการตรวจแมมโมแกรมอาจทำให้วิตกกังวลได้ โปรดทราบว่าผู้หญิงน้อยกว่า 1 ใน 10 คนที่ได้รับการตรวจติดตามผลจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในท้ายที่สุดหากคุณได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง การตรวจหาในระยะเริ่มต้นโดยการทดสอบ เช่น อัลตราซาวนด์ สามารถลดปริมาณการรักษาที่คุณต้องการได้