คะแนนและความหมาย
ระบบการรายงานความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ได้มาตรฐานเรียกว่าระบบการรายงานภาพเต้านมและข้อมูล (BI-RADS) ได้รับการพัฒนาโดย American College of Radiology และเป็นมาตราส่วนตัวเลขตั้งแต่ 0 ถึง 6 ที่ใช้ในรายงานแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์เต้านม และรายงานการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านม (MRI) การตรวจคัดกรองและวินิจฉัยเหล่านี้ช่วยกำหนดคะแนน BI-RADS ของคุณ
หมายเลข BI-RADS จะเปิดเผยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบถึงสิ่งใดก็ตามที่อาจดูผิดปกติ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้พวกเขาหาจำนวนว่าการค้นพบนั้นเกี่ยวข้องกับอะไร การเปลี่ยนแปลงจำนวนจากการทดสอบเป็นการทดสอบสามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตรวจพบความแตกต่างระหว่างผลการทดสอบได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
บทความนี้จะอธิบายการจำแนกประเภท BI-RADS และความหมายต่อสุขภาพของคุณ
:max_bytes(150000):strip_icc()/female-doctor-talking-to-her-patient-and-adjusting-her-position-to-do-a-mammogram-1221770065-107bb570edad4ad6846b32f5ef8d056f.jpg)
รายงานภาพเต้านม
การตรวจเต้านมด้วยแมมโมแกรม ซึ่งเป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์เต้านมด้วยพลังงานต่ำเพื่อการวินิจฉัยและการตรวจคัดกรอง เป็นการทดสอบการถ่ายภาพเต้านมที่พบบ่อยที่สุด มักใช้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม อัลตราซาวนด์เต้านมหรือ MRI เต้านมยังสามารถช่วยในการระบุมะเร็งเต้านม และการทดสอบเหล่านี้มักจะสั่งเมื่อจำเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติมหลังจากการตรวจเต้านมด้วยแมมโมแกรม
รายงานการถ่ายภาพเต้านมโดยทั่วไปประกอบด้วยคำอธิบายเกี่ยวกับความหนาแน่นของเต้านมและความผิดปกติใดๆ ในเต้านมของคุณหรือในบริเวณโดยรอบ รายงานจะประกอบด้วยขนาด ตำแหน่ง รูปร่าง และรายละเอียดอื่นๆ เกี่ยวกับมวลเต้านม อาจเปรียบได้กับภาพก่อนๆ โดยเฉพาะถ้าท่านเคยมีเรื่องที่เกี่ยวข้องกับมวลสารในอดีต
ส่วนหนึ่งในรายงานของคุณมีคะแนน BI-RADS ซึ่งระบุความคิดเห็นของนักรังสีวิทยาเกี่ยวกับการไม่มีหรือมีมะเร็งเต้านม คะแนนของคุณให้รายละเอียดเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่เป็นไปได้และว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่
คะแนน BI-RADS ของคุณเป็นส่วนหนึ่งของรายงานการตรวจแมมโมแกรมของคุณ ซึ่งจะรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับความหนาแน่นของเต้านมของคุณ และมีความผิดปกติที่ต้องตรวจเพิ่มเติมหรือไม่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถอธิบายคะแนน BI-RADS ของคุณได้เมื่อพวกเขาพูดถึงผลการตรวจด้วยแมมโมแกรมของคุณ
การจำแนกประเภท BI-RADS และความหมาย
คะแนน BI-RADS ของคุณเป็นตัวเลขระหว่าง 0 ถึง 6 แต่ละหมายเลขสอดคล้องกับการจำแนกประเภทที่ประเมินความเสี่ยงมะเร็งเต้านมของคุณตามการทดสอบการถ่ายภาพ
| หมวดหมู่ | การวินิจฉัย | จำนวนเกณฑ์ |
|---|---|---|
| 0 | ไม่สมบูรณ์ | แมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ของคุณไม่ได้ให้ข้อมูลแก่นักรังสีวิทยาเพียงพอที่จะวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพต่อเนื่อง |
| 1 | เชิงลบ | ไม่มีอะไรจะแสดงความคิดเห็น; แนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำ |
| 2 | อ่อนโยน | การค้นพบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำ |
| 3 | อาจอ่อนโยน | ผลการวิจัยมีโอกาสสูงที่จะเป็นพิษเป็นภัยหรือไม่เป็นมะเร็ง (>98%) แนะนำให้ติดตามผลหกเดือน |
| 4 | ความผิดปกติที่น่าสงสัย | การค้นหาไม่ใช่ลักษณะของมะเร็งเต้านม แต่มีความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง (3%–94%); ควรพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้อ |
| 5 | สงสัยจะเป็นโรคร้าย | ตรวจพบรอยโรคที่มีโอกาสเป็นมะเร็งสูง (>= 95%) ดำเนินการที่เหมาะสมตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ |
| 6 | การตรวจชิ้นเนื้อที่พิสูจน์แล้วว่าเป็นมะเร็งที่พิสูจน์แล้ว | รอยโรคที่ทราบกันว่าเป็นมะเร็งกำลังถูกถ่ายภาพก่อนการรักษาขั้นสุดท้าย รับรองว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น |
หมวดหมู่ 0: ไม่สมบูรณ์
คะแนน 0 หมายความว่าแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ของคุณไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ชัดเจน ไม่ได้หมายความว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกังวลเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมเสมอไป
การกำหนดนี้จำเป็นต้องมีการศึกษาภาพติดตามผล เช่น แมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ที่ได้รับจากมุมมองพิเศษ หรือ MRI เต้านม รายงานของคุณอาจถูกจัดประเภทด้วยคะแนน 0 ถ้าa ชัดเจน ก้อนทรวงอกไม่แสดงภาพอย่างชัดเจน หากเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการตัดชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัดครั้งก่อนรบกวนภาพ หรือหากหน้าอกของคุณมีความหนาแน่น
ประเภทที่ 1: ปกติ
คะแนน 1 หมายความว่าคุณไม่มีก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อที่น่าสงสัยและเนื้อเยื่อเต้านมของคุณก็ดูแข็งแรง
หมวดหมู่ 2: อ่อนโยน
คุณจะได้รับคะแนน 2 เมื่อเนื้อเยื่อเต้านมของคุณดูปกติ และซีสต์ เนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา (เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง) หรือก้อนอื่นๆ นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย
คะแนน 1 หรือ 2 ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมหรือไม่สามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้ หากคะแนนแมมโมแกรมของคุณอยู่ในหมวดหมู่ใดหมวดหมู่หนึ่งเหล่านี้ การตรวจเต้านมและแมมโมแกรมตามกำหนดเวลาอย่างสม่ำเสมอยังคงเป็นสิ่งสำคัญ
หมวดที่ 3: อาจเป็นพิษเป็นภัย
คะแนน 3 หมายถึงการค้นพบที่มีนัยสำคัญที่ไม่แน่นอน มีคำสั่งให้ติดตามผลในระยะสั้นเพื่อให้แน่ใจว่าผลการวิจัยยังคงมีเสถียรภาพ
หมวดหมู่ 4: อาจเป็นมะเร็ง
มีการรายงานคะแนน 4 เมื่อมีแผล มวล หรือก้อนที่น่าสงสัยอย่างน้อยหนึ่งรายการ การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมักถูกแนะนำให้ตรวจดูบริเวณที่น่าสงสัย
หมวดที่ 5: มะเร็ง
คะแนน 5 หมายความว่ามีก้อนเนื้อ (หรือมากกว่าหนึ่งก้อน) ที่มีลักษณะเป็นมะเร็ง แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแม้ว่าหมวดหมู่นี้จะอธิบายว่า “ร้าย” แต่มวลอาจดูเหมือนเป็นมะเร็ง แต่เกี่ยวข้องกับภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยแทน ภาวะต่างๆ เช่น เนื้องอกในผิวหนัง เนื้อร้ายจากไขมัน รอยแผลเป็นจากรัศมี และเต้านมอักเสบ บางครั้งอาจดูเหมือนมะเร็งในการตรวจแมมโมแกรม
หมวด 6: เนื้อเยื่อร้าย
หมวด 6 ใช้เฉพาะเมื่อเนื้อเยื่อจากการตรวจชิ้นเนื้อได้รับการตรวจและพบว่าเป็นมะเร็ง หากเป็นกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัด เคมีบำบัด และ/หรือการฉายรังสี การทดสอบภาพจะได้รับเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาหรือแผนติดตามผล
การให้คะแนน BI-RADS และความหนาแน่นของเต้านม
รายงาน BI-RADS ยังให้คะแนนความหนาแน่นของเต้านมด้วย ซึ่งจะประเมินปริมาณไขมัน ต่อม และเนื้อเยื่อเส้นใยที่คุณมีในเต้านมของคุณ เนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นอาจทำให้ตรวจพบเนื้องอกบนแมมโมแกรมได้ยากขึ้น
การให้คะแนน BI-RADS ใช้ความหนาแน่นสี่ระดับ:
- เนื้อเยื่อไขมันเกือบทั้งหมด (มองเห็นความผิดปกติหรือเนื้องอกได้ง่ายที่สุด)
- บริเวณที่กระจัดกระจายของเนื้อเยื่อหนาแน่น (เส้นใยและต่อม) แต่ส่วนใหญ่เป็นเนื้อเยื่อไขมัน
- ส่วนผสมของเนื้อเยื่อหนาแน่นและไขมัน
- เนื้อเยื่อหนาแน่นเป็นส่วนใหญ่ (มองเห็นเนื้องอกได้ยากที่สุด)
ข้อจำกัดของ BI-RADS
สำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า เด็ก และวัยรุ่น คะแนน BI-RADS อาจไม่น่าเชื่อถือ
สิ่งสำคัญคือต้องทราบด้วยว่าคะแนน BI-RADS ของคุณไม่ได้แทนที่ความคิดเห็นและข้อมูลเชิงลึกของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือนักรังสีวิทยาเกี่ยวกับการทดสอบภาพของคุณ ตัวเลขนี้ใช้แทนการตรวจทางคลินิกไม่ได้
สรุป
คะแนน BI-RADS ของคุณจะช่วยให้แพทย์ของคุณพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมกับคุณและผลลัพธ์ของคุณหมายถึงอะไร คะแนนยังช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถเปรียบเทียบผลลัพธ์ในช่วงเวลาหนึ่ง และพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมในขั้นสุดท้ายหรือไม่ ไม่ได้แทนที่การวิเคราะห์อย่างรอบคอบโดยนักรังสีวิทยาหรือการตรวจทางคลินิก และอาจไม่น่าเชื่อถือสำหรับทุกคน
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับคะแนน BI-RADS และความหมายต่อสุขภาพและการคัดกรองหรือการรักษาในอนาคตของคุณ
ภาพเต้านมบางภาพไม่พอดีกับหมวดหมู่ BI-RADS และอาจมีข้อค้นพบที่หลากหลายแม้ในหมวดหมู่ แม้ว่าคุณอาจต้องการค้นหาหมายเลข BI-RADS อย่างรวดเร็วเพื่อสรุปเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ แต่สิ่งสำคัญคือคุณต้องปรึกษาผลลัพธ์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าการทดสอบภาพเต้านมของคุณจะออกมาเป็นลบก็ตาม
การตรวจแมมโมแกรมถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการระบุมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น และเพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและชัดเจนที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์สำหรับการตรวจคัดกรองที่แนะนำ และการตรวจติดตามผลหากแนะนำ คะแนน BI-RADS เป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการเปรียบเทียบและสร้างมาตรฐานการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเต้านม เพียงจำไว้ว่านี่เป็นเพียงหนึ่งในเครื่องมือมากมายที่ทีมแพทย์ของคุณใช้ในการประเมินสุขภาพของคุณ
Discussion about this post