คางทูม: สัญญาณ อาการ และภาวะแทรกซ้อน

คางทูมคือการติดเชื้อไวรัสที่ขึ้นชื่อเรื่องการสร้างต่อมน้ำลายบวมอย่างเจ็บปวด มีไข้ และปวดศีรษะ คางทูมอาจไม่รุนแรง โดยเฉพาะในเด็ก หรือไม่มีอาการเลย ผู้ที่ติดเชื้อหลังวัยแรกรุ่นมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนมากขึ้น รวมทั้งการอักเสบของอัณฑะและรังไข่ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ได้แก่ การสูญเสียการได้ยิน เยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบที่คุกคามชีวิตซึ่งพบได้ยาก นี่คือสิ่งที่คาดหวังจากการเจ็บป่วย

อาการที่พบบ่อย

คางทูมแพร่กระจายได้ง่ายผ่านการสัมผัสกับน้ำลาย จาม หรือไอที่ติดเชื้อ ระยะฟักตัวตามปกติ (เวลาระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏตัวครั้งแรกของอาการ) สำหรับคางทูมคือระหว่าง 12 ถึง 25 วัน คุณยังติดต่อกันได้ตั้งแต่สองวันก่อนที่อาการจะเริ่มจนถึงห้าวันหลังจากเริ่มบวม

คุณอาจมีไข้ต่ำ วิงเวียน และปวดหัวเป็นเวลาหลายวันก่อนที่คุณจะพัฒนาต่อมน้ำลายที่บวม บางคนไม่มีอาการ คนอื่นมีอาการทั่วไปเพียงเล็กน้อยเท่านั้น (ไข้ต่ำ รู้สึกไม่สบาย) หรือมีอาการทางเดินหายใจ ต่อมบวมพบได้ในกว่าร้อยละ 70 ของกรณีทั้งหมด

ต่อม parotid ด้านหนึ่งอาจบวมก่อนอีกด้านหนึ่ง ต่อมน้ำลายใต้พื้นปากก็บวมสำหรับบางคนเช่นกัน อาการบวมมักจะถึงจุดสูงสุดในหนึ่งถึงสามวันแล้วค่อยบรรเทาลงในสัปดาห์หน้านี่เป็นเรื่องจริงสำหรับแต่ละต่อม และการบวมและความละเอียดมักจะเกิดขึ้นในคลื่น

อาการหายาก

อาการที่พบได้น้อยแต่รุนแรงกว่าอาจรวมถึง:

• ไข้สูง
• หนาวสั่น
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• เจ็บคอ

การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองหรือไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) หรือสมองเอง (ไข้สมองอักเสบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะปานกลางถึงรุนแรงได้

การอักเสบของตับอ่อนเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักแต่อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบน คลื่นไส้ และอาเจียน มันเป็นเพียงเงื่อนไขชั่วคราว อาจมีการอักเสบในอวัยวะอื่นๆ เช่น หัวใจ

การอักเสบของลูกอัณฑะ (orchitis) อาจสังเกตได้ในผู้ชายที่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ โดยเกิดขึ้นถึง 30% ของเวลาที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน และ 6% ของผู้ชายหลังวัยแรกรุ่นที่ได้รับการฉีดวัคซีน ลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองอาจบวมและเจ็บปวด อาการนี้เริ่มตั้งแต่เจ็ดถึง 10 วันหลังจากต่อมน้ำลายบวมและมีไข้สูง บางครั้งผู้ชายก็มีอาการปวดท้องที่อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบ โดยปกติจะลดลงในสามถึงเจ็ดวัน

การอักเสบของรังไข่และหน้าอกสามารถเห็นได้ในผู้หญิงที่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ แต่สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นใน 5% ของกรณี ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บท้องถ้ารังไข่อักเสบและเจ็บหน้าอก ถ้าเต้านมอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อน

การสูญเสียการได้ยินเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของคางทูม ซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของกรณีทั้งหมด มักพบในหูข้างเดียวและการได้ยินกลับคืนมา อย่างไรก็ตาม การสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นอย่างถาวร และคางทูมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหูหนวกจากประสาทสัมผัสข้างเดียวในเด็ก ควรทำการทดสอบการได้ยินของบุตรหลานของคุณเป็นเวลา 6 ถึง 12 เดือนหลังจากโรคคางทูม

ผู้ที่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์โดยไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือเคยเป็นคางทูมมาก่อน มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนอันเนื่องมาจากการอักเสบของอัณฑะ รังไข่ และระบบประสาทส่วนกลาง Orchitis ส่งผลให้เกิดการหดตัวของลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีและจำนวนอสุจิสามารถลดลงได้ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลงอาจส่งผลให้การเป็นหมันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ในผู้หญิง การอักเสบของรังไข่มักไม่ค่อยส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากและหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

แม้ว่าคางทูมไม่ได้เชื่อมโยงกับความพิการแต่กำเนิดหรือการคลอดก่อนกำหนด แต่ก็มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรมากขึ้นหากมารดาเป็นคางทูมในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่มีคางทูมมาก่อนในชีวิต

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

คุณควรไปพบแพทย์หากไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเกิดจากคางทูมหรือไม่ ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับคางทูม แต่ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจต้องการแยกแยะสาเหตุอื่นของอาการที่อาจต้องได้รับการรักษา

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่ามีการนัดหมายหรือไม่ หากคุณมีสัญญาณเหล่านี้แสดงว่าความเจ็บป่วยกำลังก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างใดอย่างหนึ่ง:

• คอแข็ง
• อาการชัก
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• ง่วงนอนมาก
• หมดสติ
• ปวดท้อง
• อาเจียน
• ก้อนหรือปวดในลูกอัณฑะ