สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเป็นโรคข้ออักเสบที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

โรคข้ออักเสบหมายถึงกลุ่มของโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบและบวมที่ข้อหนึ่งข้อหรือมากกว่า โรคข้ออักเสบมีมากกว่า 100 ชนิด โดยประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อม ข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคข้ออักเสบจากสะเก็ดเงิน

อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคข้ออักเสบ แต่มักรวมถึงอาการปวดข้อและข้อตึง อาการปวดข้ออาจเกิดขึ้นแบบสมมาตร โดยส่งผลต่อร่างกายทั้งสองข้าง หรือไม่สมมาตร ทำให้เกิดอาการข้างเดียว ซึ่งจะส่งผลต่อร่างกายเพียงด้านเดียว

ประเภทของข้ออักเสบที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อข้างเดียว

โรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) หรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อม ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่า 30 ล้านคน ในขณะที่หลายคนเชื่อมโยงโรคข้อเข่าเสื่อมกับการสึกหรอที่ข้อต่อของร่างกายต้องทนตามอายุ มากกว่าครึ่งหนึ่งของชาวอเมริกันที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นมีอายุต่ำกว่า 65 ปี

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อใดๆ แม้ว่ามักพบบ่อยในหลังและกระดูกสันหลัง สะโพก หัวเข่า คอและไหล่ นิ้วและมือ ใครก็ตามที่ใช้ข้อต่อมากเกินไป รวมถึงนักกีฬา บุคลากรทางทหาร และผู้ที่มีงานหนัก อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคข้ออักเสบมากขึ้น

กระดูกอ่อนเป็นรูปแบบหนึ่งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปกคลุมส่วนปลายของกระดูกแต่ละส่วนในร่างกาย และให้การรองรับแรงกระแทกและการดูดซับแรงกระแทกที่ข้อต่อ ช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น ในโรคข้อเสื่อม กระดูกอ่อนจะสลายตัวเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้เกิดอาการปวดและเพิ่มความยากในการขยับข้อต่อ

กระดูกอาจเริ่มสลายด้วยโรคข้ออักเสบที่เลวลง ส่งผลให้เกิดการงอกของกระดูกที่เจ็บปวดซึ่งเรียกว่าเดือยของกระดูก หรือ osteophytes ซึ่งอาจทำให้กระดูกอ่อนเสียหายได้อีก

ในโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นรุนแรง กระดูกอ่อนจะเสื่อมสภาพมากจนกระดูกเสียดสีกับกระดูกโดยตรงพร้อมกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ทำให้เกิดความเจ็บปวด การอักเสบ และความเสียหายของข้อต่อมากขึ้น

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ผู้ป่วยประมาณ 30% ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน ซึ่งเป็นภาวะอักเสบของผิวหนัง พัฒนารูปแบบการอักเสบของข้ออักเสบที่เรียกว่า autoimmune ซึ่งร่างกายผลิต autoantibodies ที่โจมตีข้อต่อของตัวเอง โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อของร่างกายทั้งหมดและส่งผลให้ข้อต่อเสียหายถาวรหากไม่ได้รับการรักษา

โรคสะเก็ดเงินส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 74 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา และ 30% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินจะเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ในกรณีเหล่านี้ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่ไม่สมมาตรหรือที่เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมแบบอสมมาตร คิดเป็นประมาณ 60% ของกรณีทั้งหมดของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสามารถเป็นได้ทั้งแบบสมมาตรและไม่สมมาตร และอาการปวดข้อมักเกิดขึ้นที่มือ เท้า และหลังส่วนล่าง บางครั้งอาการเริ่มต้นที่ข้างเดียวแล้วค่อยลุกลามไปกระทบร่างกายทั้งสองข้าง

ยาอาจช่วยลดอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน เช่น อาการปวดข้อและการอักเสบ และป้องกันการลุกลามของโรค การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมการให้อภัยและป้องกันความเสียหายของข้อต่อ

การวินิจฉัย

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบจะยิ่งแย่ลงไปอีกเมื่อสภาพของคุณไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีอาการของโรคข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด และโรคข้อรูมาตอยด์ ได้รับการรักษาโดยแพทย์โรคข้อ ในขณะที่การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมอาจมาจากผู้ให้บริการหลายรายในพื้นที่ เช่น การดูแลเบื้องต้น โรคข้อ ศัลยกรรมกระดูก และกายภาพบำบัด

การตรวจร่างกายร่วมกับการทบทวนประวัติทางการแพทย์ อาการ และภาพเอ็กซ์เรย์จะใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบและระบุข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ MRI สามารถให้แพทย์ของคุณมองเห็นกระดูกอ่อนและส่วนอื่น ๆ ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

แพทย์ของคุณอาจทำการสำลักร่วม โดยสอดเข็มเข้าไปในข้อต่อเพื่อสกัดของเหลวจากไขข้อ ซึ่งเป็นของเหลวหนาระหว่างข้อต่อของคุณ ผลการทดสอบนี้สามารถช่วยในการแยกแยะเงื่อนไขหรือรูปแบบอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบ

แพทย์ของคุณอาจตรวจหาอาการของโรคสะเก็ดเงินเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือไม่ สัญญาณของโรคสะเก็ดเงินมักปรากฏบนผิวหนังก่อนเริ่มมีอาการร่วมและรวมถึง:

• ตกสะเก็ด คัน ผิวหนังเป็นหย่อมๆ
• เปลี่ยนเล็บ
• ปวดและบวมภายในข้อ
• ปวดเอ็นและเอ็น
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• การอักเสบของดวงตาที่เรียกว่า uveitis
• อาการทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก ท้องร่วง
• อวัยวะถูกทำลายจากการอักเสบของหัวใจ ปอด หรือไต

การตรวจเลือดที่ตรวจสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและระดับของโปรตีน C-reactive สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินได้ เนื่องจากเครื่องหมายเหล่านี้มักจะสูงขึ้นด้วยภาวะนี้

คุณอาจมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปัจจัยรูมาตอยด์เพื่อแยกแยะการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบประเภทภูมิต้านตนเองที่มักเกิดขึ้นอย่างสมมาตรทั้งสองด้านของร่างกาย

คุณอาจถูกส่งตัวไปหาหมอโรคข้อ ซึ่งเป็นแพทย์อายุรกรรมเฉพาะทางที่รักษาอาการอักเสบของข้อต่อ หากคุณสงสัยว่ามีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การรักษา

อาการของโรคข้ออักเสบอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการรักษา หากคุณมีอาการปวดข้อเรื้อรัง ตึง เคลื่อนไหวไม่คล่อง หรือบวมเกิน 3 เดือน คุณควรไปพบแพทย์เพื่อแก้ไขอาการของคุณ

การจัดการสภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการลุกลามของโรคและอาการแย่ลง ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความสามารถในการขยับข้อต่อและทำกิจกรรมประจำวันของคุณให้เสร็จสิ้น

ทางเลือกในการรักษาเพื่อจัดการกับอาการข้ออักเสบ ได้แก่:

• การพักผ่อน: การพักข้อที่ข้ออักเสบโดยจำกัดกิจกรรมและหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวซ้ำๆ สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้

• การตรึง: การใส่เฝือกมือเพื่อทำให้ข้อนิ้วไม่สามารถขยับได้ สามารถลดความเจ็บปวดและการอักเสบด้วยโรคข้ออักเสบที่มือและนิ้วมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงขึ้นจากกิจกรรม

• ความร้อน: การบำบัดด้วยความร้อนเหมาะที่สุดสำหรับโรคข้ออักเสบเรื้อรัง เพื่อช่วยคลายและผ่อนคลายกล้ามเนื้อตึงและข้อต่อแข็ง

• น้ำแข็ง: การประคบน้ำแข็งกับข้ออักเสบสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการบวม

• ยา: ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟนสามารถช่วยในเรื่องอาการและอาการปวดได้

• ยาแก้ปวดเฉพาะที่: ครีมและขี้ผึ้งที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีแคปไซซิน ซึ่งเป็นสารสกัดจากพริก สามารถใช้ทาที่ข้อต่อเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดโดยการลดความรุนแรงของสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปตามทางเดินของเส้นประสาท

• พาราฟิน: การใช้ขี้ผึ้งพาราฟินอุ่น ๆ กับมือและนิ้วมือสามารถช่วยลดอาการปวดข้ออักเสบและความฝืดของข้อต่อได้

• การออกกำลังกาย: การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายสามารถช่วยบรรเทาอาการปวด เพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวของข้อ และเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบข้อต่อของคุณ

• ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์: อาจมีการสั่งยาที่มีความแข็งแรงสูงเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบ รวมถึงยาแก้โรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) และยาทางชีววิทยา เช่น สารยับยั้ง TNF หากคุณมีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

• การฟื้นฟูสมรรถภาพ: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อของคุณ เพิ่มความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อรอบข้าง และใช้วิธีการรักษาเพื่อบรรเทาอาการปวด ความตึง และบวม

• การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในข้อต่อข้ออักเสบของคุณเพื่อช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวดหากวิธีการอื่นไม่ได้ผลในการปรับปรุงอาการ

• ศัลยกรรม: การผ่าตัดเป็นวิธีสุดท้ายในการจัดการกับโรคข้ออักเสบรุนแรง เมื่อวิธีอื่นไม่สามารถบรรเทาอาการได้ Arthroscopies หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า “ขอบเขต” อาจใช้เพื่อแยกข้อต่อและขจัดกระดูกอ่อนที่ฉีกขาด เมื่อโรคข้ออักเสบขั้นรุนแรงได้ทำลายกระดูกอ่อนออกไปอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สะโพก เข่า หรือไหล่ การผ่าตัดเปลี่ยนข้ออาจพิจารณาเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงระดับการทำงานทางกายภาพโดยรวมของคุณ

การจัดการ

นอกเหนือจากตัวเลือกการรักษาที่สามารถทำได้ที่บ้านหรือภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การรักษาพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยจัดการกับอาการไขข้ออักเสบได้โดยการลดการอักเสบทั่วร่างกายและส่งเสริมสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพสำหรับการรักษา

เคล็ดลับสำหรับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ได้แก่ :

• จัดลำดับความสำคัญของการนอนหลับให้เพียงพอในเวลากลางคืน—อย่างน้อยเจ็ดถึงแปดชั่วโมง—เพื่อส่งเสริมการรักษา
• การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการจัดการน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ
• รักษาทัศนคติเชิงบวกและเรียนรู้วิธีรับมือและจัดการกับความเครียด
• ติดตามโปรแกรมการออกกำลังกายตามที่นักกายภาพบำบัดกำหนด
• ออกกำลังกายและตื่นตัว

สรุป

โรคข้ออักเสบบางรูปแบบ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบจากสะเก็ดเงิน อาจส่งผลต่อร่างกายเพียงด้านเดียว สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม คุณอาจมีอาการที่ด้านข้างของร่างกายที่คุณใช้บ่อยขึ้น เช่น มือข้างที่ถนัด เนื่องจากภาวะนี้เกิดจากการใช้ข้อต่อมากเกินไปซ้ำๆ สำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อาการต่างๆ อาจส่งผลต่อร่างกายด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน

การเสริมสร้างความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อรอบๆ ข้ออักเสบเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเครียดที่ข้อต่อของคุณและป้องกันไม่ให้เกิดโรคข้ออักเสบขึ้น

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวดข้อ ตึง หรือบวมนานกว่าสามเดือน

หากคุณเคยประสบกับอาการอื่นๆ เช่น เหนื่อยล้า ปวดเอ็น และเล็บ ผิวหนัง หรือดวงตาเปลี่ยนแปลง คุณอาจถูกส่งตัวไปพบแพทย์โรคข้อ

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมฉันถึงมีโรคข้ออักเสบที่ด้านหนึ่งของร่างกาย?

คุณอาจเป็นโรคข้ออักเสบที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหากกล้ามเนื้อด้านนั้นอ่อนแอลงและไม่สามารถรองรับข้อต่อของคุณได้อย่างเพียงพอ ส่งผลให้ความดันข้อต่อเพิ่มขึ้นและการสลายของกระดูกอ่อน อีกวิธีหนึ่ง โรคข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหากคุณใช้ด้านใดด้านหนึ่งซ้ำๆ มากกว่าอีกด้านหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมือที่ถนัด เนื่องจากกิจกรรมที่ทำซ้ำๆ กันจะทำให้เกิดความเครียดเรื้อรังต่อข้อต่อที่อาจทำให้กระดูกอ่อนเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป

สัญญาณแรกของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคืออะไร?

คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นอาการของโรคสะเก็ดเงิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผ่นผิวหนังที่แห้งและเป็นสะเก็ด ก่อนอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินแล้ว สัญญาณแรกของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักรวมถึงอาการปวดข้อ ความอบอุ่น และอาการบวม โดยเฉพาะที่มือและเท้า การเปลี่ยนแปลงของเล็บเช่นรูและการแยก และมาพร้อมกับความเหนื่อยล้า

ข้อแตกต่างระหว่างโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

แม้ว่าเงื่อนไขทั้งสองจะเป็นภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง โรคข้ออักเสบชนิดอักเสบ แต่โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะพัฒนาเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินเช่นกัน ซึ่งเป็นภาวะอักเสบของผิวหนังที่ทำให้เกิดคราบแห้งและเป็นสะเก็ด โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักส่งผลต่อเล็บ ดวงตาและเส้นเอ็นของคุณ ซึ่งแตกต่างจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักทำให้ระดับของปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือดสูงขึ้น และมักมีอาการทั้งสองข้างของร่างกาย