การดูแลเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคช่องท้อง

เมื่อลูกหรือวัยรุ่นของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac คุณอาจรู้สึกหลากหลายอารมณ์ คุณอาจโล่งใจที่ในที่สุดคุณเข้าใจปัญหาทางการแพทย์ (และสามารถรักษาได้) เศร้าที่ลูกของคุณจะถูกปฏิเสธอาหาร “ปกติ” และต้องปฏิบัติตามอาหารปราศจากกลูเตนตลอดชีวิตและความกังวลใจเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ซับซ้อน .

อารมณ์ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องปกติ—การเลี้ยงลูกนั้นซับซ้อน และการเลี้ยงลูกที่เป็นโรค celiac นั้นซับซ้อนกว่านั้นอีก คุณจะต้องรับมือกับอาหารที่ยากลำบาก จัดการปัญหาในโรงเรียนและการดูแลติดตามผล และทำให้แน่ใจว่าลูกของคุณเข้าใจว่าจะกินอะไรเมื่อคุณไม่ได้อยู่ใกล้ๆ

แต่ก็มีข่าวดีเช่นกัน คุณอาจพบว่าลูกของคุณรู้สึกดีขึ้น มีพลังงานมากขึ้น และเติบโตเร็วขึ้นเมื่อเธอได้รับการวินิจฉัย และการควบคุมอาหารในท้ายที่สุดอาจช่วยเสริมพลังให้ลูกของคุณในขณะที่เธอเรียนรู้ที่จะนำทางสถานการณ์ทางสังคม

นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เพื่อรับมือกับการวินิจฉัยโรค celiac ของลูกคุณ ตั้งแต่การใช้อาหารที่ปราศจากกลูเตนไปจนถึงการดูแลติดตามผลที่จำเป็น

กินตังฟรีที่บ้าน

แม้ว่าจะมียาหลายชนิดที่กำลังพัฒนา แต่ปัจจุบันมีการรักษาโรค celiac เพียงอย่างเดียว นั่นคือ อาหารที่ปราศจากกลูเตนตลอดชีวิต เมื่อลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac เธอจะต้องปราศจากกลูเตน

อาหารที่ปราศจากกลูเตนมีความซับซ้อน และง่ายต่อการทำผิดพลาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนแรก เพื่อช่วยให้ครอบครัวเข้าใจและใช้อาหารที่ปราศจากกลูเตน Hilary Jericho, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ University of Chicago Medicine แนะนำให้พวกเขาพูดคุยกับนักโภชนาการที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านอาหาร Dr. Jericho กล่าวถึงผู้ป่วยโรค celiac และครอบครัวของพวกเขากับนักโภชนาการ และเชื่อว่าสิ่งนี้ช่วยได้มาก

บางครอบครัว—โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวมากกว่าหนึ่งคน—ตัดสินใจทำครัวทั้งหมดและที่บ้านปลอดกลูเตน Dr. Jericho กล่าวว่าสามารถช่วยได้ แต่ก็ไม่จำเป็นเสมอไป: “การทานอาหารอย่างจริงจังและทำทุกอย่างที่ต้องทำในครัวช่วยให้เด็กรู้ว่านี่เป็นสภาพที่แท้จริง” เธอกล่าว

หากผู้ปกครองตัดสินใจว่าทั้งบ้านไม่จำเป็นต้องปราศจากกลูเตน พวกเขาจะต้องวางกฎเกณฑ์ที่ทุกคนต้องปฏิบัติตามเพื่อให้ผู้ที่เป็นโรค celiac สามารถแบ่งปันห้องครัวกับผู้ที่สามารถกินกลูเตนได้ นี้จะต้องมีการประนีประนอมทั้งสองฝ่าย นอกจากนี้ ผู้ดูแลที่ทำอาหารให้เด็กที่เป็นโรคเซลิแอกต้องแน่ใจว่าพวกเขาใช้ช้อนส้อมและกระทะที่ปราศจากกลูเตนโดยเฉพาะ และป้องกันอย่างระมัดระวังจากการปนเปื้อนข้ามกลูเตนในห้องครัว

กิจกรรมโรงเรียนและสังคม

เด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรค celiac ประสบปัญหาที่โรงเรียนและในงานสังคม โรงเรียนหลายแห่งโดยเฉพาะโรงเรียนประถมศึกษาจัดการเฉลิมฉลองที่เน้นด้านอาหาร และงานเลี้ยงสำหรับเด็กก็มีเค้กวันเกิดหรือขนมอื่นๆ ที่มีกลูเตนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ในวัยนี้ เด็กๆ ต้องการที่จะเข้ากันได้ดี ไม่ใช่โดดเด่น แต่การรับประทานอาหารที่แตกต่างจากเพื่อนทำให้พวกเขาโดดเด่นอย่างมาก Dr. Jericho กล่าว “มันอาจจะยากและน่ากลัวสำหรับเด็ก ๆ – พวกเขาไม่ต้องการเป็นคนนอก” เธอกล่าวเสริม

หากโรงเรียนของคุณมีพยาบาลในโรงเรียนหรือนักโภชนาการที่ยินดีร่วมงานกับคุณ คุณอาจจัดอาหารกลางวันที่โรงเรียนปลอดกลูเตนให้กับเด็กที่เป็นโรคช่องท้อง หากไม่รับประทานอาหารกลางวันที่สมบูรณ์ คุณอาจขอให้มีของว่างที่ปราศจากกลูเตนแบบบรรจุกล่องจำหน่ายในโรงอาหาร มันมีความหมายมาก—มากกว่าที่คุณคิด—สำหรับเด็กที่เป็น celiac ที่จะสามารถสั่งบางอย่างในสายโรงอาหารของโรงเรียน​​

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า สิ่งสำคัญคือพ่อแม่ต้องให้ขนมที่พวกเขาสามารถเพลิดเพลินได้ในงานสังคม ตัวอย่างเช่น เค้กชิ้นหรือคัพเค้กที่พวกเขาสามารถกินในงานเลี้ยงวันเกิดของเพื่อนหรืองานเฉลิมฉลองที่โรงเรียน สำหรับผู้ปกครองที่มีเวลา การจัดหาขนมที่ดูเหมือนกับที่เด็กคนอื่นๆ จะกินมากที่สุดสามารถช่วยให้เด็กที่เป็นโรคเซลิแอกรู้สึกรวมอยู่ด้วยได้จริงๆ สิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับการโทรไปข้างหน้าเพื่อดูว่าเจ้าภาพจะให้บริการอะไรแล้วทำซ้ำ

สำหรับวัยรุ่น การสอนให้รู้จักแบรนด์อาหารที่ปลอดภัยที่พวกเขาสามารถหยิบติดมือได้ทุกที่ทุกเวลา เช่น มันฝรั่งทอดปลอดกลูเตนและของว่างอื่นๆ สามารถช่วยได้ นอกจากนี้ สำหรับวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า การระบุร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดที่พวกเขาสามารถหาของที่ปราศจากกลูเตนกินสามารถช่วยได้เมื่อเพื่อน ๆ ทุกคนต้องการหยุดและหาอะไรกิน

พ่อแม่ของเด็กที่เป็นโรค celiac ที่อายุน้อยกว่าก็จำเป็นต้องรู้ว่าโครงการงานฝีมือในห้องเรียนบางโครงการใช้แป้ง (แป้งในอากาศอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในผู้ที่เป็นโรค celiac) และอุปกรณ์งานฝีมือบางอย่าง เช่น ฟิงเกอร์เพนต์และ PlayDoh มีข้าวสาลี คุณอาจต้องแนะนำหรือจัดหาทางเลือกอื่นให้กับบุตรหลานของคุณหรือสำหรับทั้งห้องเรียน

การดูแลติดตามผล

เด็กหรือวัยรุ่นของคุณควรได้รับการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอจากแพทย์ที่มีความรู้เกี่ยวกับโรค celiac ซึ่งอาจเป็นแพทย์ทางเดินอาหารในเด็กของคุณ การนัดหมายเพื่อติดตามผลเหล่านี้จะช่วยคุณแก้ไขปัญหาต่างๆ ที่เกิดขึ้น เช่น อาการที่ค้างอยู่

เด็กที่เป็นโรค celiac ควรได้รับการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อช่วยในการระบุว่าพวกเขาปฏิบัติตามอาหารปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้มีแนวโน้มว่าจะแสดงปัญหาก็ต่อเมื่อบุตรหลานของคุณได้รับกลูเตนเป็นจำนวนมากในอาหาร แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าพวกเขาสามารถช่วยในการระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ พูดคุยกับแพทย์ของบุตรของท่านเกี่ยวกับความถี่ที่เธอควรทำการทดสอบ

เนื่องจากผู้ที่เป็นโรค celiac มีความเสี่ยงต่อภาวะขาดสารอาหารบางอย่างและอาจมีน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักน้อย ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้แพทย์ตรวจสอบส่วนสูง น้ำหนัก และดัชนีมวลกาย (BMI ซึ่งช่วยในการระบุว่ามีคนน้ำหนักเกินหรือไม่) ในการเข้ารับการตรวจแต่ละครั้ง

นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เด็กที่เป็นโรค celiac ทานวิตามินรวม โรคช่องท้องสามารถนำไปสู่การขาดสารอาหารที่สำคัญหลายอย่าง แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าวิตามินรวมอาจช่วยป้องกันการขาดสารอาหารได้

ปัญหาทางการแพทย์

เด็กที่เป็นโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจรู้สึกราวกับว่าพวกเขาไม่มีเรี่ยวแรงและอาจสั้นกว่าคนรอบข้าง เมื่อพวกเขาได้รับการวินิจฉัยและเริ่มปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนแล้ว ปัญหาเหล่านี้จะกลับคืนมา คุณอาจเห็นการเติบโตอย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรค celiac บางคน รวมทั้งเด็กและวัยรุ่น มีอาการทางเดินอาหารตกค้างเมื่อได้รับการวินิจฉัย ในบางกรณี อาการเหล่านี้เกิดจากกลูเตนที่ซ่อนอยู่ในอาหาร แต่ในบางกรณี อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงสภาวะที่ต่างออกไป เช่น โรคกรดไหลย้อน แพทย์ของบุตรของคุณสามารถช่วยให้คุณทราบว่าเกิดอะไรขึ้น

ดร.เจริโคยังเฝ้าดูอาการวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรค celiac ตัวน้อยของเธอด้วย อาการซึมเศร้าพบได้บ่อยในวัยรุ่นที่เป็นโรค celiac แม้ว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดอาจช่วยบรรเทาอาการได้ ปัญหาด้านพฤติกรรม เช่น โรคสมาธิสั้น-สมาธิสั้น ก็ดูเหมือนจะเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเช่นกัน

เด็กที่ต่อสู้กับอาหาร

คนหนุ่มสาวมักจะหายจากโรค celiac ได้อย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะทำได้ดีมาก อย่างไรก็ตาม ลูกของคุณจะไม่หายขาดหากเธอไม่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน ในขณะที่เด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่ปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด แต่มีเพียงไม่กี่คนที่ไม่ปฏิบัติตาม ดร. เจริโคกล่าว

เด็กที่อายุน้อยที่สุดเปลี่ยนมารับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนได้ง่ายที่สุด เนื่องจากพวกเขาไม่มีประสบการณ์มากนักกับอาหารที่มีกลูเตน และสามารถควบคุมอาหารได้ง่ายกว่า Dr. Jericho กล่าว การเกลี้ยกล่อมวัยรุ่นว่าการรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายมากขึ้น และนี่เป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับวัยรุ่นที่ไม่แสดงอาการเมื่อรับประทานกลูเตน

ไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับเด็กหรือวัยรุ่นที่ไม่มีอาการ แต่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac เนื่องจากญาติสนิท – พ่อแม่หรือพี่น้อง – มีอาการและได้รับการทดสอบแล้ววินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ Dr. Jericho กล่าว โรคช่องท้องเกิดขึ้นในครอบครัว และแนวทางทางการแพทย์เรียกร้องให้ญาติสนิทเข้ารับการตรวจเมื่อมีคนได้รับการวินิจฉัย

ใครก็ตามที่มีการตรวจเลือดโรค celiac ในเชิงบวกและมีผลการส่องกล้องที่แสดงความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับ celiac ควรปราศจากกลูเตนแม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่มีอาการก็ตาม แต่ถ้าวัยรุ่นหรือวัยรุ่นที่เป็นโรค celiac ไม่ได้รับอาการเมื่อเธอกินกลูเตน เธอก็มีโอกาสน้อยที่จะอดอาหาร “มันเป็นการต่อสู้อย่างต่อเนื่อง” ดร. เจริโคกล่าว

เธอใช้คำอธิบายต่างๆ กับผู้ป่วยเพื่อแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของอาหารที่ปราศจากกลูเตน และบอกว่าพ่อแม่สามารถใช้เทคนิคที่คล้ายคลึงกันกับลูกๆ ได้ ตัวอย่างเช่น คนที่เป็นโรค celiac ที่ไม่ปฏิบัติตามอาหารมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียมวลกระดูกและกระดูกหัก เธอพูดว่า: “ฉันคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับวิธีที่ไม่มีใครอยากเล่นกีฬาและจู่ๆ ขาก็หักโดยไม่ทราบสาเหตุ .”

ดร. เจริโคยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าโรคโลหิตจางซึ่งอาจทำให้เกิดความอ่อนแอและอาการมึนงงได้มีความเสี่ยงสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac แต่ไม่ปราศจากกลูเตน เธอบอกวัยรุ่นและวัยรุ่นที่ไม่เต็มใจว่าพวกเขาอาจมีพลังงานไม่มากพอที่จะแข่งขันในกีฬาหรือเข้าร่วมกิจกรรมอื่น ๆ กับเพื่อน ๆ

ในที่สุด เธออธิบายให้เด็กผู้หญิงฟังว่าโรค celiac อาจเป็นอันตรายต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตของพวกเธอ หากไม่ปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร “ฉันบอกพวกเขาว่าสักวันหนึ่ง ระหว่างทาง พวกเขาอาจต้องการสร้างครอบครัว และถ้าพวกเขายังกินกลูเตนต่อไป พวกเขาอาจมีปัญหากับสิ่งนั้น”

ส่งเสริมทัศนคติเชิงบวก

สิ่งสำคัญที่สุดประการหนึ่งที่ผู้ปกครองสามารถทำได้เพื่อช่วยเด็กที่เป็นโรค celiac คือการกระตุ้นให้เด็กรู้สึกดีเกี่ยวกับการมีภาวะนี้ “อย่าใช้คำพูดที่ทำให้ท้อใจ” ดร. เจริโคกล่าว “เรียกมันว่า ‘อาหารพิเศษ’ ของเด็ก ๆ และพยายามคิดในแง่บวกอยู่เสมอ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทำให้เด็กรู้สึกพิเศษเสมอ”

ในกรณีที่เด็กไม่สามารถมีสิ่งที่จะให้ผู้อื่นได้ ผู้ปกครองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีสิ่งทดแทนที่เท่าเทียมกันหรือดีกว่าในมือ หากมีพี่น้องที่ปราศจากกลูเตน ให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่า “ทุกคนมีการดูแลพิเศษของตัวเอง” ซึ่งหมายความว่าเด็กที่ปราศจากกลูเตนจะไม่แบ่งปันอาหารของเธอกับพี่น้องที่ปราศจากกลูเตนเช่นกัน

ที่โรงเรียน ข้อมูลเล็กน้อยเกี่ยวกับโรค celiac ในห้องเรียนสามารถไปได้ไกล ดร. เจริโคได้แนะนำให้เด็กประถมวัยเรียนสร้างงานนำเสนอสำหรับชั้นเรียนเกี่ยวกับสภาพร่างกายและการควบคุมอาหารปราศจากกลูเตน บรรดาผู้ที่ทำเช่นนั้นต่างมีความสุขกับประสบการณ์นี้ และได้เห็นการสนับสนุนและความเข้าใจจากเพื่อนร่วมชั้นเพิ่มขึ้น เธอกล่าว

“บ่อยครั้ง ผู้คนจะเยาะเย้ยและล้อเลียนสิ่งที่พวกเขาไม่เข้าใจ” ดร.เจริโคกล่าว “ชีวิตส่วนใหญ่คือเด็ก ๆ ไม่เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น” การนำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับโรค celiac และอาหารปลอดกลูเตนให้กับทั้งชั้นเรียนจะช่วยให้เด็ก ๆ และช่วยให้เพื่อนร่วมชั้นเข้าใจได้

การดูแลเด็กหรือวัยรุ่นที่เป็นโรค celiac อาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับผู้ปกครองคนใดก็ได้ แต่คุณจะรู้ว่ามันคุ้มค่าที่จะดิ้นรนเมื่อคุณเห็นว่าลูกของคุณเริ่มเจริญเติบโตโดยปราศจากกลูเตน ไม่ต้องสงสัยเลยว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะมีช่วงการเรียนรู้ที่สูงชัน

อย่างไรก็ตาม คุณอาจพบว่าทั้งคุณและลูกของคุณเข้าใจตรงกันอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับความช่วยเหลือจากนักโภชนาการระหว่างทาง ในที่สุด การมีโรค celiac สามารถช่วยให้เด็กและวัยรุ่นได้เรียนรู้ที่จะสนับสนุนตนเองและช่วยสอนเพื่อนร่วมชั้นเกี่ยวกับสภาพ