สิทธิของวัยรุ่นในการดูแลอนามัยการเจริญพันธุ์และทางเพศที่เป็นความลับ

ในโลกที่สมบูรณ์แบบ วัยรุ่นจะพูดคุยกับพ่อแม่เกี่ยวกับการตัดสินใจเรื่องเพศของพวกเขา พวกเขาจะเข้าหาผู้ปกครองด้วยคำถามเกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์หรือพูดคุยอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับแผนการมีเพศสัมพันธ์ และในทางกลับกัน ผู้ปกครองจะให้การศึกษาเกี่ยวกับการดูแลอนามัยการเจริญพันธุ์และทางเพศ

น่าเสียดายที่บทสนทนาเหล่านั้นไม่เคยเกิดขึ้นเลย ไม่ว่าวัยรุ่นจะกังวลว่าพ่อแม่จะผิดหวังกับการตัดสินใจของเขา หรือเขาเขินอายที่จะถามคำถามเกี่ยวกับเรื่องเพศ วัยรุ่นจำนวนมากก็ไม่รู้สึกสบายใจที่จะไปหาพ่อแม่

แต่วัยรุ่นจำนวนมากรู้สึกสบายใจที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการตัดสินใจเรื่องเพศและความกังวลเรื่องการสืบพันธุ์ ผู้ปกครองบางคนอาจแปลกใจที่วัยรุ่นอาจได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์หรือรักษาหูดที่อวัยวะเพศโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง

แม้ว่ากฎหมายของรัฐจะแตกต่างกันไปตามรายละเอียด แต่วัยรุ่นของคุณก็มีสิทธิที่จะได้รับการรักษาพยาบาลทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ที่เป็นความลับ แต่ผู้ปกครองส่วนใหญ่ไม่แน่ใจว่านั่นหมายถึงอะไร พวกเขาสงสัยสิ่งต่าง ๆ เช่น:

• วัยรุ่นของฉันสามารถทำแท้งโดยที่ฉันไม่รู้ได้หรือไม่?
• หากแพทย์รู้ว่าวัยรุ่นของฉันเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แพทย์จะบอกฉันหรือไม่?
• หากลูกสาวของฉันตั้งครรภ์ ฉันจะยืนยันว่าเธอให้ลูกไปรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมได้หรือไม่?
• แพทย์สามารถให้วัคซีน HPV แก่ลูกสาวของฉันได้หรือไม่ แม้ว่าฉันจะไม่ต้องการให้เธอรับวัคซีน

สิทธิของวัยรุ่นในการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ที่เป็นความลับ

การรักษาความลับระหว่างแพทย์และผู้ป่วย แม้ในขณะที่ผู้ป่วยรายนั้นยังเป็นผู้เยาว์ ก็มีความสำคัญต่อสุขภาพที่ดี วัยรุ่นจำนวนมากจะไม่ซื่อสัตย์กับแพทย์หากพวกเขาคิดว่าข้อมูลด้านสุขภาพของพวกเขาถูกเปิดเผยต่อผู้ปกครอง

นอกจากนี้ วัยรุ่นจำนวนมากจะไม่แสวงหาการคุมกำเนิดหรือการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หากพ่อแม่ต้องมีส่วนร่วมในการนัดหมาย ในการสำรวจวัยรุ่นในภูมิภาค มีวัยรุ่นเพียง 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่กล่าวว่าพวกเขาจะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการคุมกำเนิด การใช้ยา และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หากแพทย์ได้รับคำสั่งให้รายงานข้อมูลดังกล่าวให้ผู้ปกครองทราบ

การรักษาความลับทางเพศและการเจริญพันธุ์สำหรับวัยรุ่นไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้พ่อแม่อยู่ในความมืดมิด อย่างไรก็ตาม มีขึ้นเพื่อให้วัยรุ่นเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่สำคัญ หากไม่มีเชื้อนี้ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จำนวนมากอาจไม่ได้รับการรักษา และวัยรุ่นจำนวนมากอาจไม่สามารถเข้าถึงการคุมกำเนิดได้

การรักษาความลับขยายเกินขอบเขตอนามัยการเจริญพันธุ์สำหรับผู้เยาว์ วัยรุ่นยังมีสิทธิในการรักษาสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติดที่เป็นความลับ

ในบางรัฐ แพทย์อาจได้รับโทษทางวินัยอย่างร้ายแรงในการเปิดเผยข้อมูลลับเกี่ยวกับเรื่องเพศของผู้เยาว์ ในรัฐอื่นๆ แพทย์มีอิสระในการตัดสินใจว่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้เยาว์เมื่อใดเพื่อให้ผู้ปกครองทราบ

การคุมกำเนิดและการวางแผนครอบครัว

อัตราการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นลดลงในสหรัฐอเมริกาในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา และผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการเข้าถึงการคุมกำเนิดที่เพิ่มขึ้น

ปัจจุบัน 21 รัฐและ District of Columbia อนุญาตให้ผู้เยาว์ยินยอมบริการคุมกำเนิดได้อย่างชัดเจน ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องได้รับแจ้งหากผู้เยาว์ได้รับการคุมกำเนิด

บางรัฐอนุญาตให้ผู้เยาว์ยินยอมภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น เช่น:

• หากแพทย์วินิจฉัยว่าผู้เยาว์อาจเผชิญกับอันตรายต่อสุขภาพหากไม่มีบริการคุมกำเนิด
• หากผู้เยาว์ตั้งครรภ์หรือเคยตั้งครรภ์มาก่อน
• หากผู้เยาว์สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรืออายุครบกำหนด
• หากผู้เยาว์แสดงให้เห็นถึง “วุฒิภาวะ”
• หากผู้ประกอบวิชาชีพ เช่น แพทย์หรือสมาชิกในคณะสงฆ์คนอื่น อ้างถึงผู้เยาว์เพื่อรับบริการ

ภายใต้เงื่อนไขส่วนใหญ่ วัยรุ่นสามารถรับยาคุมกำเนิด ถุงยางอนามัย การคุมกำเนิดฉุกเฉิน และยาคุมกำเนิดอื่นๆ โดยที่ผู้ปกครองไม่ทราบ

วัคซีน HPV

papillomavirus มนุษย์บางชนิดติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แม้ว่า HPV บางรูปแบบอาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก แต่รูปแบบอื่นๆ อาจนำไปสู่หูดที่อวัยวะเพศได้ บางสายพันธุ์ดูเหมือนจะไม่มีผลร้ายเลย

American Academy of Pediatrics และ American Academy of Family Physicians แนะนำให้เด็กชายและเด็กหญิงทุกคนได้รับวัคซีน HPV เมื่ออายุ 11 หรือ 12 ปี

อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองบางคนมีความกังวลเกี่ยวกับวัคซีนและไม่ต้องการให้บุตรได้รับวัคซีน แต่ในบางกรณี ผู้เยาว์ต้องการวัคซีน แม้ว่าพ่อแม่จะคัดค้านก็ตาม

ในบางรัฐ ผู้เยาว์ยังสามารถรับวัคซีนได้โดยไม่คำนึงถึงการต่อต้านของพ่อแม่ อย่างไรก็ตาม ในรัฐอื่นๆ ผู้ปกครองต้องให้ความยินยอมก่อนจึงจะสามารถให้วัคซีนได้

การทดสอบการตั้งครรภ์และการให้คำปรึกษา

วัยรุ่นสามารถซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ได้ที่ร้านโดยไม่ต้องมีความรู้จากผู้ปกครอง พวกเขายังสามารถขอการทดสอบการตั้งครรภ์และการให้คำปรึกษาจากแพทย์โดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง

ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะไม่เปิดเผยให้คุณทราบว่าบุตรหลานของคุณทำการทดสอบการตั้งครรภ์ แพทย์จะพูดคุยกับวัยรุ่นของคุณเกี่ยวกับทางเลือกของเธอและแจ้งให้เธอทราบถึงสิทธิของเธอในรัฐของคุณ

การดูแลก่อนคลอด

รัฐสามสิบสองรัฐและ District of Columbia มีกฎหมายที่ระบุว่าผู้เยาว์สามารถให้ความยินยอมในการดูแลก่อนคลอดได้อย่างชัดเจน บางรัฐอนุญาตให้แพทย์ให้การดูแลก่อนคลอด แต่อนุญาตให้แพทย์บอกผู้ปกครองเมื่ออยู่ในความสนใจของผู้เยาว์

การทดสอบและการรักษาโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

ทุกรัฐอนุญาตให้ผู้เยาว์ยินยอมให้มีการทดสอบและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นวัยรุ่นที่สงสัยว่าเขาอาจทำสัญญากับ STI สามารถขอให้แพทย์ตรวจและทดสอบได้ จากนั้นเขาอาจได้รับยาหรือเข้ารับการรักษา

สิบแปดรัฐอนุญาตให้แพทย์แจ้งผู้ปกครองเมื่อเป็นไปเพื่อประโยชน์สูงสุดของวัยรุ่น แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าแพทย์จำเป็นต้องติดต่อผู้ปกครอง

หลายรัฐมีกฎหมายแยกต่างหากซึ่งครอบคลุมการทดสอบและการรักษาเอชไอวี ในขณะที่บางรัฐอนุญาตให้ผู้เยาว์ยินยอมในการรักษา แต่รัฐอื่น ๆ กำหนดให้แพทย์ต้องบอกผู้ปกครองว่าผู้เยาว์มีผลตรวจเป็นบวกหรือไม่

การทำแท้ง

แม้ว่าการคลอดบุตรจะลดลง แต่เด็กสาววัยรุ่นประมาณ 250,000 คนยังคงตั้งครรภ์ทุกปี การศึกษาประมาณร้อยละ 75 ของการตั้งครรภ์เหล่านั้นไม่ได้ตั้งใจ

ในบรรดาเด็กอายุ 15 ถึง 19 ปีในปี 2554 ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการคลอด วัยรุ่นประมาณ 26 เปอร์เซ็นต์เคยทำแท้ง

ข้อบังคับการทำแท้งสำหรับผู้เยาว์แตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ คอนเนตทิคัต รัฐเมน และ District of Columbia อนุญาตให้ผู้เยาว์ยินยอมให้ทำแท้งโดยไม่ต้องแจ้งผู้ปกครอง

รัฐยี่สิบเอ็ดรัฐต้องการความยินยอมจากผู้ปกครองอย่างน้อยหนึ่งคนเพื่อทำแท้งของผู้เยาว์ แต่ 12 รัฐกำหนดให้ผู้ปกครองอย่างน้อยหนึ่งคนได้รับแจ้งการทำแท้ง แต่ผู้ปกครองรายนั้นไม่จำเป็นต้องให้ความยินยอม

บางรัฐกำหนดให้ผู้ใหญ่ให้ความยินยอม แต่ผู้ใหญ่ไม่จำเป็นต้องเป็นผู้ปกครอง ตัวอย่างเช่นปู่ย่าตายายหรือป้าอาจสามารถให้อนุญาตได้

รัฐอื่น ๆ อนุญาตให้ผู้เยาว์เลี่ยงผ่านผู้ปกครองโดยได้รับการอนุมัติจากศาล ผู้พิพากษาอาจยกโทษให้ผู้เยาว์ไม่แจ้งให้ผู้ปกครองทราบภายใต้เงื่อนไขบางประการ เช่น เมื่อผู้ปกครองไม่ได้มีบทบาทอย่างแข็งขันในชีวิตของวัยรุ่น หรือเมื่อมีหลักฐานการล่วงละเมิด

การรับเป็นบุตรบุญธรรม

รัฐส่วนใหญ่อนุญาตให้ผู้เยาว์นำทารกไปรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมโดยไม่ได้รับอนุญาตจากพ่อแม่ สิบรัฐต้องการให้ผู้ใหญ่มีส่วนร่วมในกระบวนการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม

สี่รัฐกำหนดให้พ่อแม่ของวัยรุ่นต้องยินยอมก่อนจึงจะสามารถนำทารกไปรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมได้ เพนซิลเวเนียกำหนดให้ผู้ปกครองต้องได้รับแจ้ง แต่พวกเขาไม่จำเป็นต้องให้ความยินยอม

บางรัฐกำหนดให้ผู้เยาว์มีอายุอย่างน้อย 16 ปีจึงจะได้รับอนุญาตให้ให้ความยินยอมได้ รัฐอื่น ๆ อนุญาตให้ยกเว้นความยินยอมของผู้ปกครองหากผู้เยาว์ “มีวุฒิภาวะเพียงพอและมีข้อมูลเพียงพอ”

สุดท้าย มีบางรัฐที่ให้คำปรึกษาทางกฎหมายที่ศาลแต่งตั้งให้เป็นตัวแทนของผู้เยาว์ในศาล ที่ปรึกษากฎหมายช่วยพิจารณาเรื่องการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม

ยินยอมให้การรักษาพยาบาลสำหรับทารก

หากเด็กอายุ 16 ปีมีลูกและทารกต้องผ่าตัด เด็กวัย 16 ปีจะยินยอมได้ไหม ในบางรัฐ คำตอบคือใช่

เกือบทุกรัฐอนุญาตให้ผู้เยาว์ที่เป็นผู้ปกครองยินยอมให้เข้ารับการรักษาพยาบาลของทารกได้ แต่ไม่ใช่ทุกรัฐที่อนุญาตให้ผู้เยาว์ยินยอมในการผ่าตัด

การรายงานที่ได้รับคำสั่ง

แพทย์เป็นผู้รายงานข่าวการละเมิดและการละเลย ดังนั้นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง กฎหมายอาจกำหนดให้แพทย์ต้องรายงานข้อมูลต่อบริการคุ้มครองเด็ก

หากวัยรุ่นอายุ 14 ปีเปิดเผยว่าเธอมีเพศสัมพันธ์กับชายอายุ 35 ปี แพทย์อาจต้องแจ้งเจ้าหน้าที่ว่าเธอถูกล่วงละเมิดทางเพศ แพทย์อาจแจ้งผู้ปกครองด้วยหากวัยรุ่นถูกล่วงละเมิดทางเพศ

วิธีที่คุณอาจเรียนรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของวัยรุ่นโดยบังเอิญ

แน่นอน เพียงเพราะวัยรุ่นของคุณไม่บอกคุณ และแพทย์ไม่เปิดเผย ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ทราบ หากบุตรหลานของคุณใช้ประกันสุขภาพ คุณอาจได้รับคำอธิบายเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ทางไปรษณีย์ แต่วัยรุ่นของคุณอาจขอให้แพทย์ไม่เรียกเก็บเงินประกันของคุณ

คลินิกหลายแห่งให้บริการฟรีและราคาประหยัดสำหรับวัยรุ่น ดังนั้น ลูกวัยรุ่นของคุณอาจจะสามารถจ่ายค่ารักษาได้ด้วยตัวเอง หรือเขาอาจจะไม่ต้องจ่ายอะไรเลยก็ได้

คุณอาจได้รับการแจ้งเตือนว่าวัยรุ่นของคุณมีนัดแพทย์ทางโทรศัพท์หากวัยรุ่นของคุณไม่ขอให้สำนักงานไม่โทร หรือคุณอาจบังเอิญเห็นข้อความจากร้านขายยาที่เตือนให้วัยรุ่นของคุณไปรับใบสั่งยาของเธอ

กระตุ้นให้วัยรุ่นของคุณมาหาคุณ

ไม่มีผู้ปกครองคนไหนอยากถูกทิ้งให้อยู่ในความมืดมิดเกี่ยวกับสุขภาพของวัยรุ่น การสนทนาอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเกี่ยวกับเรื่องเพศกับวัยรุ่นเป็นกุญแจสำคัญในการกระตุ้นให้วัยรุ่นเข้าหาคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องปล่อยให้วัยรุ่นพูดคุยกับแพทย์เป็นการส่วนตัว หากคุณเข้าร่วมการนัดหมายของวัยรุ่น เสนอที่จะขอโทษตัวเองสักสองสามนาทีเพื่อให้วัยรุ่นของคุณสามารถถามคำถามหรือเปิดเผยข้อมูลที่เขาอาจรู้สึกไม่สบายใจที่จะพูดคุยกับคุณในปัจจุบัน